Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на руке после сдачи крови
5 ответов10 дней назад осуществлялось очередное донорство плазмы. Во время процедуры непонятно что произошло, мед сестра сказала «наверное спазм венки», но я почувствовала сильную боль в месте ввода иглы, процедуру прекратили, сказали будет «синячок». Ранее такого не было, да, вены...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Скорее всего во время процедуры произошло соскальзывание иглы или прокол вены. Кровь из поврежденной вены распределилась в глубоких слоях мягких тканей под воздействием силы тяжести и движений руки. То что мы видим на 2 фото, это не свежее кровотечение, а остатки той крови, которая вылилась во время процедуры, она постепенно «стекает» вниз по межмышечным пространствам, поэтому площадь пятна (синяка) увеличивается, то есть когда Вы ходите и двигаете рукой, кровь под действием силы тяжести и сокращения мышц смещается вниз по предплечью. Вот поэтому площадь окрашивания кожи увеличивается, хотя объем вытекшей крови остался прежним. Со временем гемоглобин распадается, и это пятно (синяк) меняет цвет от синего к желтому, и становится более заметным. Ваше текущее покраснение и жжение от гепариновой мази усиливают приток крови к коже, что делает гематому еще более яркой и пугающей на вид. То что синяк стал больше это нормально, но если есть уплотнение, сильный отек (когда рука становится толще другой) и распирающая боль это неотложный повод для визита к врачу. Поскольку мазь Вам явно не подошла и рука разгибается с трудом, лучше всего сейчас оставить кожу в покое на 24 часа, смыть остатки мази и завтра показаться хирургу, чтобы он прощупал ткани на предмет наличия глубокого инфильтрата. И риск повторения на другой руке есть, но это не является неизбежностью. Просто если вены на обеих руках тонкие есть риск технической ошибки при вводе иглы. Тонкие вены легче проколоть насквозь. И тут многое зависит от опыта мед. сестры Если есть вопросы, пожалуйста, задавайте:)
Добрый день, разъясните ситуацию на сколько критична ситуация с уровнем кальцитонина из узла (ТАБ) при медулярном раке ЩЖ (значение более 200 000) При этом, лимфоузлы на узи чистые, не увеличенные. Врач говорит что необходима операция по удалению только одной доли щитовидной...
Здравствуйте Медуллярный рак щитовидной железы - достаточно агрессивная опухоль И даже несмотря на небольшой размер узла и локализацию в одной доле - чаще всего рекомендуют максимально радикальный обьем операции - тотальная тиреоидэктомия с шейной лимфодиссекцией! Очень частая находка при такой опухоли - микрометастазы в лимфоузлах и клетчатке. Из дообследований обязательно выполняют : КТ ОГК и КТ ОБП с контрастом
Здравствуйте. Щенок цвергшнауцера, 9 месяцев. Одно животное в квартире, других нет. В июне поставили диагноз "врожденная ксерофтальмия", получает лечение. В течение последних 2,5 месяцев неустойчивый стул - оформленный, но мягкий. Либо даже бывало четыре...
Здравствуйте, Надежда! Указанные Вами группы препаратов не имеют доказанной клинической эффективности в ветеринарии, поэтому их применение не обосновано. По анализам у Рони есть признаки воспаления в мочевыделительной системе: лейкоциты 20-30 в моче, повышен С-реактивный белок, нейтрофилы в крови. Рекомендуется провести УЗИ брюшной полости и далее с результатами обратится на повторный прием. Возможно, вялость и не активность на фоне цистита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уротелиальная карценома- рецидив
15 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! В очередной раз нуждаюсь в вашей консультации. Моя мама 70 лет, рак мочевого пузыря. Год назад была Тур по удалению рака мочевого пузыря 2 стадии, пройден курс химии с цисплатином и достигнута желанная ремиссия с октября 2024. В апреле делали...
есть пациенты с 10-15 ТУРами
Что делать с 36 зубом
9 ответовДобрый день уважаемые доктора. На фоне ОРВИ у меня разболелся зуб шестой справа снизу. У него нет коронковой части, а стоит пломба на стекловолоконном штифте. Болит сам зуб, по ощущению прямо под пломбой, сильно отекла десна вокруг него, немного отекла щека и даже язык. Есть...
Здравствуйте, полностью согласна с Вашим врачом, скорее всего правда это не перфорация,а трещина, но это не важно-зуб под удаление. Перфорацию имеет смысл закрывать ,если стенки зуба сохранены,да и то прогноз сомнительный, а в Вашем случае-только удаление. Прием антибиотика снимет обострение на какое-то время,но причина останется.Не вижу причин откладывать удаление этого зуба,таким образом Вы только теряете костную ткань и ухудшаете условия доя имплантации
12 апреля приобрели котенка ,сразу ходил мягко кашищей,думали одаптация,смена корма.17 написали заводчику он сказал короновирус,пить эперавир 35 дней,нас это смутило.Обратились к ветеринару,выписали энтерол ,про колин.Стало все только хуже после 2 дозы энтерола,весь живот так...
К сожалению, такие ситуации бывают достаточно часто. Заводчик мог не знать о трихомонозе, поскольку он может протекать бессимптомно у некоторых кошек, но о коронавирусной инфекции должен был предупредить, раз было известно, что кошка является носителем. В таких случаях можно попробовать вернуть котенка, для остальных Ваших питомцев так будет безопаснее. Или оставить и пробовать лечить, но в этом случае есть риск заражения коронавирусом Ваших питомцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 37 недель
9 ответовДобрый день, сейчас у меня срок 37,2 . Живот опустился где-то полторы недели назад,по узи ребенок опущен низко , по ощущениям,если крутит головой или ручками,то будто иглы вставляют. Очень сильно болит симфиз,расхождение некритичное 7 мм,но перевернуться и встать с...
Здравствуйте. Когда наступят роды сказать сложно. Но не переживайте, с 37 недель ребенок уже доношенный и готов к появлению. Даже если родите раньше, то ничего страшного
Здравствуйте! Беременность по счету 3-я , была замершая на 5-6 нед и бхб Эта беременность получилась самостоятельно после операции ( лапораскопия дрилинг яичников ,у меня спкя) предыдущие были через стимулирую Коагулограмма хорошая , волчаночный отрицательный , протеин с и s...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Коагулограмма меняется естественным образом у беременных, поэтому о рисках осложнений по ней не судят. Врач должен просчитать суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определить требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл более 4, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности. Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Риск инфекций при удалении зуба
32 ответаДобрый день! Были у детского стоматолога на осмотре и удалении в частной клинике. Медсестра взяла шприц для анестезии, сняла защитный колпачок с иглы, чтобы передать врачу, но тут врач попросила передать ей защитные очки и медсестра положила этот шприц с открытой иглой (без...
Здравствуйте! Ваша тревога понятна, но описанная ситуация не несёт реального риска заражения чем-то. Игла лежала на чистой одноразовой салфетке, которая меняется для каждого пациента. Если на неё не попала кровь или слюна другого человека, она не считается загрязнённой. Да, по стандартам лучше не откладывать открытую иглу, но в этом случае вероятность заражения фактически нулевая. Вы не зря насторожились, это нормальная реакция, но повода для беспокойства нет. На будущее, если у Вас есть подобная тревожность, можно сказать врачу. Игла - расходный материал, ее можно заменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 36 лет. Боль началась у 30 лет. Я ехал за рулём (много дней без отдыха работал, спал на неудобнейшем диване, вëл малоподвижный образ жизни, таскал тяжести) и у меня резко боль в груди появилась. Такое бывало ооочень редко раз в год но достаточно глубоко...
Добрый вечер! Вы делали МРТ позвоночника ?