Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно несколько раз подряд опухала и сильно болела левая лодыжка в суставе с голенью. Пил НПВС, мази. Проходило. Мочевая кислота уже несколько лет около 400. Пропиваю аллопуринол, снижается, бросаю. Болят(ноют), щелкают, хрустят суставы шеи, плеч, больших пальцев рук, колен...
Евгений,здравствуйте! Ваша ошибка была в том,что Аллопуринол принимали периодами. К сожалению подагра требует постоянного приема препарата для снижения и поддержания целевого уровня мочевой кислоты. Обычно мы ориентируемся на 360 мкмоль/л и ниже. Но возвращаться к приему в обострение нельзя,только в ремиссию. То есть сейчас важно достичь ремиссии. Обычно назначают нпвс для этого ( если нет противопоказаний со стороны почек,печени,жкт,сердца). Например целекоксиб,напроксен. А потом уже приступают к подбору дозы аллопуринола. Начинают с 50 мг/сут,каждые 14 дней смотрят уровень мочевой кислоты в крови и по необходимости добавляют по 50 мг. Та доза,на которой будет достигнута цель -останется на постоянный прием. Первые 2 месяца для профилактики приступов дополнительно могут оставить прием нпвс или колхицина в небольшой дозе. Касаемо плечевых суставов и кистей рук. Важно выполнить узи или МРТ и посмотреть изменения. Так как могут быть и другие ещё проблемы,например с ротаторной манжетой плеча,с сухожилиями. И понадобится возможно ещё коррекция. Плюс смотрят ОАМ,ОАК,СРБ,РФ,креатинин и мочевину,алт и аст в крови,чтобы оценить все риски и противопоказания к препаратам.
Лечение нерва
1 ответПолучил осколочные ранения ноги под коленом, повреждения нерва, частично онемела левая сторона голени и стопа, что нужно для лечения?
Здравствуйте! Симптомы в той или иной мере останутся, если пластику нерва не удалось выполнить сразу. По поводу консервативного лечения вопрос лучше адресовать неврологам. Обычно, лечение включает витамины группы В в высокой дозировке, физиотерапию.
Жжение ноги
1 ответдобрый день диабет у меня принимаю тока таблетки джардинс последний месяц ниже колена мерзлота а стопа и ноги жжение
Здравствуйте. Когда продолжительное время повышен сахар в крови, могут возникать осложнения сахарного диабета. В данном случае, вероятнее всего, развилась диабетическая полинейропатия (поражаются нервные волокна, снижается чувствительность ног, может быть онемение, жжение, покалывание в ногах, они могут быть все время холодные) Необходимо обратиться к неврологу для дополнительного обследования и лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение и жжение ступней обоих ног
5 ответовКакое обследование нужно пройти, чтобы выявить причину онемения,? При ходьбе начинаются боли :стопа, икра, бедро, пах. Прохожу 50-100м
Здравствуйте. Начните с полного анализа крови, соэ. ЭНМГ н/к МРТ поясничного отдела позвоночника. И с результатами консультация невролога.
Жидкость в спином мозге
11 ответовДиагноз рассеяный склероз, жидкость в спином мозге по МРТ шейного отдела, Немеет правоя стопа, зромота также на правкю ногу.
Здравствуйте. По данным описания МРТ спинного мозга выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, очаг демиелинизации, сирингомиелия. Данные изменения, вероятно являются причиной с неврологической симптоматики, которая более характерна для поражения проводящих путей на фоне основного заболевания. В головном мозге выявляются типичные для РС очаги, в том числе активные ( накапливающие контраст). Показаний к хирургическому лечению не выявляется. Вам можно рекомендовать дальнейшее лечение у невролога, при необходимости коррелировать терапию.
Что это на ноге ?
5 ответовСегодня заболела левая нога сначала в икре, потом стопа и после вся. Нашла вену (вроде бы). Это может тромбоз?
Добрый день. Судя по фото признаков тромбоза глубоких и поверхностных вен не видно. Определяется сосудистая сеточка, но это не может быть причиной болей. Для диагностики варикозной болезни рекомендуется проведения УЗДС вен нижних конечностей. Описанные жалобы в виде болей могут быть неврогенного характера. При сохраняющихся болях нужно обратиться неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ стопы
2 ответаДобрый день! У меня СД 2 тип с 2005г, РА с 2019г. В 2019 г начала болеть левая стопа, около 4 пальца появилась шишка, сверху, потом прошла, но стало опухать тоже место, но со стороны стопы. Неврому Мортона исключили, нога продолжает болеть. Сделала МРТ стопы, по заключению не...
МРТ скачал, посмотрел. Изменения в суставах стопы характерны для обострения ревматоидного артрита. Определяются артрозы, синовиты, теносиновиты и лигаментиты. В каком именно месте наиболее выражен болевой синдром? Если болит именно там, где исключили неврому Мортона в проекции промежутка между 3-4 плюсневыми костями, то там определяется нейропатия - отек и воспаления нерва. Без невромы, но воспаление есть. Опишите, где конкретно болит в стопе, и чем лечились. Будут рекомендации по коррекции лечения, чтобы помогло.
Боль в стопе
2 ответаДобрый день! Две недели болит при наступании стопа снизу, в районе 2-3 пальцев, (но не пальцы, а за ними сразу стопа). По ощущениям как будто наступаю на гладкий камушек. Повреждений и покраснений на коже нет. Травм не было, кросс не бегала, спортом не занимаюсь. Боль...
Это не обязательно последствия травм или нагрузки, нужен очный осмотр
Уже прошло два месяца с момента перелома оснований 2, 3 и 4 плюсневых костей. Месяц назад сняли гипс. Но до сих пор стопа отекает и краснеет, как только примет вертикальное положение. Снизу на подошве какое-то уплотнение, хотя МРТ не показал ничего. Повреждённая стопа на...
Здравствуйте, Ольга. Нормой назвать такое состояние не совсем корректно, но так, к сожелению, бывает при таких травмах. Перелом очень значимый (биомеханически) и "сильный" для стопы. Если на контрольных рентгенограммах и МРТ костная мозоль (сростание переломов) достаточное, то обратитель в хорошее физиотерапевтическое отделение (восстановительное) и пройдите курс реабилитации (физлечение, лечебную физкультуру, массаж). Но предварительно покажитесь хирургу, чтобы исключить бактериальное (гнойное) воспаление "..стопа красная и теплая". Уплотнение на стопе возможно гематома. Как только стопа станет опороспособной, начинайте использовать ортопедические стельки (сначала полужесткие).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы появилось сильное воспаление кожи на верхней части стопы на переходе к ноге 5 дней назад. Не можем обратиться к врачу из-за самоизоляции. Стопа красная, несколько распухла, кожа истончилась, сходит в нескольких местах, но не до крови. Стопа не болит,...
Рожистое воспаление это всегда температура, боль, выраженное недомогание.Покраснение значительно более яркое.