Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Повышен д-димер
9 ответовЗдравствуйте. 20 января заболела. Была пару дней температура, лорингит. Тесты на ковид отрицательные. 29 сдала анализ на антитела G - 540. Врач сказал переболела. 31 января сдала анализы: Д-димер повышен 635, коагулограмма в норме ( антитромбин III -104, АЧТВ - 26,3 ,...
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Увеличеный желудочек
12 ответовЗдравствуйте,когда ребёнок родился, в роддоме делали узи головы был один желудочек увеличен.В месяц когда проходили комплексное обследование так же был увеличен III желудочек (4мм). В 6 месяцев ещё раз проверили , все так же , только уже 5 мм. Подскажите пожалуйста нужно ли...
Может и раньше и позже , может и остаться таких размеров , но это никак на самочувствие ребенка не повлияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная одышка, головоокружение.
23 ответаДобрый день. Женщина 70 лет , примерно неделю назад началась сильная одышка при движении, в состоянии покоя дыхание нормальное. Температуры, кашля и признаков простуды - нет. По прошлым визитам к кардиологу диагноз: ИБС. Аритмический вариант. НСР по типу наджелудочковой,...
Добрый день! Необходимо исключить тромбоэмболию лёгочной артерии, инфаркт. В целом, показана госпитализация
Чем заменить лекарство?
7 ответовДиагноз ГКМП с внутри желудочковой обструкцией. Аневризма верхушки ЛЖ, ИБС, СН II ФК, пароксизмальная форма ФП, гипертоническая болезнь III ст. НК II А ст. ФК 2 риск 4. От аритмии принимаю СотаГЕКСАЛ, раньше примала беталок зок, от давления назначили Амлодипин, (заменили...
Здравствуйте. Иногда при лечении антиаритмическими препаратами проявляется проаритмогенный эффект, в виде различных нарушений ритма сердца. Рекомендую пройти холтеровский мониторинг экг и по результатам решать вопрос о замене антиаритмического препарата. В Вашем случае возможна замена Сотагексала на Амиодарон.
Выскочила Еюностома
11 ответовЗдравствуйте ,скажите пожалуйста, во время сна еюностома ушла во внутрь организма, при осметре врачами на оборудование ее не обнаружили и поставили новую. Сказали что сама выйдет. Диагноз С 16.2*3Н Декомпенсированный стеноз, врастание в поджелудочную железу,...
Вы пишите, что на оборудование трубку не обнаружили?! Какие исследования были выполнены?!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Собирались лечить зубы под наркозом. Сделали ЭКГ и вот такой результат (Синусовый ритм, ЧСС 108 уд. в минуту. Вертикальное положениеэлектрической оси сердца (74°) Увеличена амплитуда зубов Q в II, III, V6 (возможно,позиционные изменения) Не...
Посмотрела. По экг без отклонений. Есть действительно, признаки ФРРж, но это не опасно, не является противопоказанием к наркозу. Все хорошо
Синдром Ламберта
4 ответаДобрый день. У отца рак легкого (мелкоклеточный рак) стадия III b. На фоне онкологии появился синдром Ламберта. Состояние ухудшается. Постоянное головокружение, двоение в глазах, руки постоянно сокращаются, ноги перестали ходить, постоянные сокращения мыщц по всему телу. В...
Добрый день, наиболее эффективным методом лечения синдрома Ламберта-Итона является лечение основного заболевания (онкологического) так как это паранеопластический синдром.
Здравствуйте дорогие врачи, хочу сращу поблагодарить Вас за ответы. У меня ITGA2:C807T C/T в гетеро форме, PAI-1 4G/5G в гетеро форме. Сейчас 35 недель беременности идёт 36-я, 4 с половиной недели назад, сдавала анализы, было: протромбин по квику 170,4 рефер значение до 120,...
Здравствуйте, Алена! Ошибку лаборатории можно исключить, сдав этот анализ в другом месте. И только после этого решать вопрос о необходимости корректировки терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ подростка 17 лет
24 ответаЗаключение: RR=0,79 сек. ЧСС= 75 в 1 мин. P II, III, aVF (+) 0,09 сек. 1 мм. PQ=0,17 сек.; QRS=0,09 сек.; Q-T=0,34 сек. QTc= 429 мсек. (при RR= 0,71 сек; Q-T= 362 сек.) Q б/о. RII >RIII >RI RI+RII+RIII < 15 мм QRS в VI- r S r'; угол альфа + 88 T I-II, avL, avF (+); T avR (-),...
Нужно подбирать гормональную терапию, в таком возрасте еще идет период созревания и с гормонами нужно осторожно быть, обсудите с гинекологом-эндокринологом. Прочитала, что пониженное АД осталось. Мексидол и омегу лучше не принимать, они снижают АД.