Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 69 лет в марте удалили желудок стадия Т3Н2М0 в октябре закончил химию,сдали анализы и хотелось бы понять в норме ли общие , если нет,что делать? Витамин б12 низковат,что делать как и чем колоться? Наш врач боится назначать витамины,поэтому обращаюсь сюда. Также вопрос...
Здравствуйте, пациент в ремиссии, витамины группы В можно, относительно изжоги можно попробовать альмагель с анестезином хорошо обезболивает до еды обычно принимают три раза в день
Низкий ферритин, анемия?
3 ответаЧувствую постоянно усталость и сонливость, как будто устала, хотя ничего не делала. К врачам не ходила, просто для себя сдала анализы на витамины и ферритин. Четыре года назад ставили железодефицитную анемию при беременности, пила таблетки, но после больше не проверялась....
Здравствуйте! Повышение витамина В12 практически отсутствует (норма до 1000 пг/мл). На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12. Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами. Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно. Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения. На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более. При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд. Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.
Дисбактериоз
7 ответовЗдравствуйте, у меня есть перегиб желчного пузыря, хлопьев нет, так как пропила Урсосан и сделала УЗИ. 2 года назад анализ выявил лактазную недостаточность 2 степени, но молочку употребляю , кроме молока. Весной была изжога, пропила нексиум, теперь постоянно живот крутит,...
Доброе утро, Кристина! Подскажите пожалуйста что у вас на данный момент времени со стулом? Вздутие или метеоризм вы отмечаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие дефициты, что принимать
5 ответовПрикрепила результаты анализов, какие дефициты и чем их можно восполнить? Сегментоядерные нейтрофилы понижены (45), в чем причина? И МСНС (ср.конц. Hb в эр. понижены (31). Так же вроде белок общий должен быть не меньше 75? И витамин д низкий, б12 нормальное значение или...
Екатерина, здравствуйте! По анализам: 1) В общем анализе крови МСН и МСНС говорят о тенденции к снижени запасов железа, несмотря на повышенный его уровень в сыворотке; но истинное значение в виде ферритина низковато, нужно повыше; поэтому вам можно попринимать Сидерал Форте в течение месяца по 1 капсуле в день (этот препарат содержит легкоусвояемое сукросомальное железо); признаков воспаления нет, так как лейкоциты в норме; снижение нейтрофилов относительное - это не так важно; главное, чтобы абсолютное значение в норме было; тромбоциты в полном порядке; признаков аллергонапряженности на данный момент нет, так как эозинофилы и базофилы в норме. Но в момент цветения березы и полыни у вас могут быть симптомы аллергии. 2) Электролитный баланс у вас в норме. Уровень витамина В12 хороший. С функцией щитовидки проблем нет, ТТГ на прекрасном уровне; был бы выше 3-х, то тогда бы можно было бы попринимать препарат йода, а вашем случае такой необходимости нет; Есть недостаток витамина Д, который может давать симптомы снижения работоспособности, упадка сил. Начните прием препарата Аквадетрим по 7000 МЕ (14 капель) в сутки на протяжении месяца, затем повторите анализ на витамин Д. Если также будет ниже 30, то тогда пропейте еще месяц, но в дозировке - 2000 МЕ (4 капли) в сутки. 3) В биохимическом анализе - печень, почки и поджелудочная железа работают хорошо; общий белок на нормальном уровне, не переживайте. У вас замечательная липидограмма - значит кардиориска нет, нет риска атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов. 4) Нормальный гомоцистеин подтверждает отсутствие кардиориска. 5) Нормальный уровень СОЭ (маркер воспаления) говорит об отсутствии острого воспалительного процесса. 6) Ферритин низковат, Сидерал Форте вам в помощь. 7) Возможны проявления аллергической реакции во время цветения березы и полыни. Еще слабость может быть связана с низким артериальным давлением. Вам следует проверить уровень гормонов надпочечников - кортизола, альдостерона + УЗИ надпочечников + кровь на уровень ренина. Гормоны участвуют в поддержании артериального давления, тонуса сосудов. Соответственно, их недостаток может приводить к снижению АД.
Подскажите какие анализы, из этих лучше всего сдать во время месячных , так как Пролактин буду сдавать на 3-5 день месячных, что ещё можно сдать их этого списка : Обследование щитовидной железны , скрининг Ттг , т3, т4 Ферритин Витамин д Кортизол Биохимический анализ (...
Здравствуйте, Аня! Из всего списка никакие анализы к циклу не привязаны. Можно сдавать в любой день утром натощак. Как и продактин от цикла не зависит. По циклу сдавать только половые гормоны.
Сыпь на лице, шее и ключицах
6 ответовВчера появилась сыпь на лице, шее и ключицах, красные точки, на лице как будто много маленьких прыщиков. Вообще я не аллергик, с таким никогда не сталкивалась. Из новых препаратов принимаю валемидин раствор, селен + цинк. Также уже 2 месяца принимаю магний, железо солгар,...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Наиболее характерна аллергическая реакция либо на новые препараты, либо накопление тех, что уже принимаете. Например витамин В12, его избыток меняет метаболизм бактерий кожи, что приводит к появлению мелких, одинаковых по виду папул (прыщиков) на лице и шее. Эффект часто проявляется не сразу, а через 1–2 месяца приема. Цинк и селен редко вызывают кожные реакции, но на фоне приема других препаратов может быть просто усилена нагрузка не печень. Валемидин содержит (валериана, пустырник, боярышник, мята) на них часто возникает аллергия в виде крапивницы или мелких красных точек. В протеиновых конфетах содержатся подсластители (эритрит, мальтит) или белок молочной сыворотки, которые так же могут давать реакцию в виде сыпи. В таком случае обычно рекомендуют временно (на 3–5 дней) убрать Валемидин, Селен, Цинк и протеиновые конфеты, принять любые антигистаминные препараты (зодак, цетрин,лоратадин) чтобы проверить, уменьшится ли краснота. Скажите, сыпь чешется? Вы сдавали анализы на витамины и общую биохимию для оценки работы печени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упадок сил. ТТГ 6.5
13 ответовПосле ковида слабость и нет сил, ТТГ , был 7.5, сдала через неделю, снизился до 6.6. Т3 Т4 в норме. Пролактин повышен 44. Фиритин 18. Б12 и гемоглобин в норме. До ковида депрессия, апатия уже около 5 лет, но такой усталости не было. ТТГ 2 года назад был 3. Насколько я знаю у...
Да, можно прокапать венофер или феринжект, но обязательно в медицинском учреждении, т.к. бывают аллергические реакции. и перед капельницей примите цитеризин или супрастин.
Анемия или дефицит железа
1 ответЗдравствуйте, мужчина 20 лет, постоянно мучают головные боли. Невролог поставил диагноз латентный дефицит железа и направил на сдачу крови. Результаты прилагаю. По симптомам: частые сдавливающие головные боли, зябкость рук и ног, плохой аппетит, выпадение волос, депрессия,...
Здравствуйте, латентного дефицита железа по анализам не выявлено Есть дефицит витамина Д, рекомендовано повышение уровня с помощью приема витамина Д Описанные симптомы могут быть характерны для тревожного расстройства Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам, венлафаксин, Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли (Учитывая, что головные боли частые и есть признаки тревожно-депрессивного расстройства для профилактики может использоваться венлафаксин, писала о нем также выше) Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Низкий ферритин и высокое железо
7 ответовЗдравствуйте! Ферритин 14 Железо 50 мкмоль/л Витамин б12 - норма Трансферритин - норма Фолиевая кислота - норма Почему железо такое высокое, и почему не уходит в ферритин? Мне терапевт выписала СорбиФер-Дурулес. Безопасно ли его принимать при таком железе? И еще...
Добрый день! Ферритин ниже 30мкг/л, при гемоглобина выше 120г/л соответствует латентному дефициту железа и тоже требует лечения препаратами железа. Сывороточное железо не является показателем для оценки запасов железа , так как оно зависит от многих факторов и колеблется даже в течение суток. Зависит от питания и приема препаратов железа накануне. Препараты железа у взрослых назначают по мере исходных показателей гемоглобина и ферритина. Из 100мг железа Сорбифер дурулес будет усваиваться до 40%, поэтому с этим расчетом можно назначить большое количество таблеток. В Вашем случае можно 1-2 таб в зависимости от переносимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализов, тяжесть в печени
6 ответовВ последних анализах повышен АЛТ АСТ Биллирубин, были моменты чувствовал тяжесть в боку ( но это разово), хотя вроде бе печень не нагружал особо, в плане питания из нового можно отметить что подсел на ребра свиные, вообще жирная пища может так влиять? Алко умеренно 2-3 пива в...
Здравствуйте, да, жирная Пиша может повышать и билирубин и алт По поводу билирубина: Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера. Поэтому вам нужно сдать фракции билирубина и пройти узи обп По поводу Алт: сдаёте HbsAg, антиHCV И Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели