Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 186 см, 110 кг, окружность талии 115 см. Периодически повышается артериальное давление. В течение длительного времени появилось потемнение кожи в подмышечных впадинах, внешней стороны локтя из-за чего сдали анализы (прикрепляю). Прошу оценить результаты...
Здравствуйте
Результаты анализов и потемнение кожи, действительно, указывают на наличие инсулинорезистентность.
Глюкоза крови повышена, однако гликированный гемоглобин в норме. Поэтому пока диабет или предиабет поставить нельзя. В таких случаях рекомендуют выполнить пероральный глюкозотолерантный тест для уточнения.
Уровень ЛПНП «плохого» холестерина значительно повышен. Если имеются факторы риска, такие как повышение давления, рекомендуют прием статинов для снижения риска инфарктов и инсультов.
Для снижения инсулинорезистентности необходимо снижение массы тела. Можно рассмотреть медикаментозную терапию, в частности семаглутид или терзипатид. Показания есть.
Перед началом терапии рекомендуется сдать анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови ( аст, алт, общий белок, билирубин , липидный спектр , креатинин, мочевина , глюкоза ), кальцитонин крови, УЗИ органов брюшной полости.
Также обязательно и модификация образа жизни: гипокалорийное питание, употребление белка не менее 1,2 грамма на кг веса, физическая активность ( не менее 150 минут в неделю аэробной активности, 2-3 силовые тренировки в неделю
Валерия, с большой вероятностью это побочка метотрексата и после его отмены лейкоциты должны восстановиться, нужно посмотреть динамику по лейкоцитам на период отмены метотрексата.
Фолиевая 5 мг в неделю в целом достаточно, но считается что доза фолиевой должна быть равна половине дозы метотрекста, то есть 15 мг метотрекста-7,5 мг фолиевой кислоты.
Можно к примеру сдлать так, если Вы отмените метотрексат, а через 2 недели у вас прием очный, можно как раз к приему за пару дней до сдать контрольный анализ,чтобы доктор решил по тактике.
Здравствуйте, был у эндокринолога назначили пить
Омега 3 жк 1000
Витамин д в каплях детримакс 14 капель
И Йодомарин 100
Сегодня начал лечение капли выпил во время еды
После еды омега и Йодомарин
Около получаса назад сходил в туалет по большому и было много крови, и если я не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 января в горле появились белые пупырышки, тут же записалась на прием к ЛОРу. Врач при осмотре предположил грибок Candida, назначил лечение Оксинесепт в горло 3-4 раза в день, Кандид 3-4 раза в день, рассасывать Лизобакт. На приеме взял мазок из глотки,...
Здравствуйте. Кисти не болят, не припухают? Сухости во рту, в глазах нет? Приложите фото анализов. Как сейчас стопы, болят? КТ органов грудной клетки не делали?
Здравствуйте!
Да, именно так. Основной путь передачи сифилиса — половой контакт с зараженным человеком.
Существует риск заражения через кровь (например, при переливании крови от инфицированного донора (практически исключается благодаря тщательной проверке донорской крови) или совместном использовании шприцев), а также внутриутробно от матери ребенку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ксения! Парвовирус B19 действительно может представлять опасность при беременности, особенно во втором триместре. Однако не стоит сразу паниковать. Давайте разберемся в ситуации:
1. В первую очередь, важно понять, инфицированы ли вы. Большинство взрослых (около 70-80%) уже имеют иммунитет к парвовирусу B19 благодаря перенесенной в детстве инфекции. Если у вас есть иммунитет, то риска для плода нет. Для этого нужно сдать анализ крови на антитела IgG к парвовирусу B19.
2. Если окажется, что вы не имеете иммунитета и восприимчивы к вирусу, то вероятность заражения после контакта составляет около 20-30%. При этом, даже среди заразившихся беременных женщин, только в 5-10% случаев инфекция передается плоду.
3. В случае заражения плода (что бывает достаточно редко), вирус может вызвать анемию у плода и водянку, которая представляет серьезную угрозу. Однако современная медицина позволяет справляться с этими состояниями путем переливания крови плоду.
4. Для предотвращения осложнений очень важно наблюдение. Если подтвердится ваше инфицирование (положительный IgM), то потребуется регулярно проверять состояние плода с помощью УЗИ и допплерографии, чтобы выявить признаки анемии или водянки как можно раньше.
5. Специфического лечения парвовирусной инфекции не существует, используется симптоматическая терапия. Главное - мониторинг состояния матери и плода.
Итак, первым делом вам нужно сдать анализы и проконсультироваться со своим гинекологом. Скорее всего, у вас уже есть иммунитет и переживать не о чем. Но даже если иммунитета нет, шансы на благоприятный исход высоки при адекватном наблюдении. Постарайтесь не нервничать, это вредно для вас и малыша. Контролируйте ситуацию, но не поддавайтесь панике. Желаю вам здоровья и благополучной беременности!
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте.
При оральном половом акте, есть риски заражения сифилисом, хламидиями и гонореей.
ВИЧ и гепатит таким образом не передается
В данном случае обычно рекомендуют через 14 дней после полового акта, сдать мазок на инфекции передающиеся половым путём. Через шесть недель кровь на сифилис
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Виктория. Как правило, экстренная контрацепция эффективна в первые 72 часа после полового контакта. Если применили её раньше, то это тоже оказывает своё действие. Беременность исключена.