Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По УЗИ загиб жёлчного пузыря( с детства) всегда мучилась запорами, вздутие. Сейчас сказали, что возможно, из-за застоя желчи всё эти неприятные симптомы. Какие препараты можно пропить для улучшения оттока желчи, разжижения? Гипотиреоз, анемия. Только выявленные,...
Добрый день . Очень часто беспокоит тошнота( особенно в вечернее время), тяжесть , изжога, вздутие. Врач на гастроскопии сказал в желудке очень много желчи . 2 года назад был удален
желчный пузырь . Заключение врача прикрепила . Подскажите, какое лечение нужно для...
Здравствуйте!
После холецистэктомии могут спонтанно возникать нарушения оттока желчи за счет дисфункции сфинктеров, в связи с чем желчь может забрасываться ретроградно в желудок или избыточно в толстую кишку.
В качестве терапии обычно рекомендовано:
1. ИПП (разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. прокинетики для нормализации оттока желчи Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. антациды для адсорбции излишков забрасываемой желчи - Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Дополнительно рекомендуется исключить синдром избыточного бак роста, который нередко развивается на фоне подобных нарушений и симптоматически проявляется вздутием.
Для диагностики проводится дыхательной водородный тест на СИБР, при положительном ответе проводится санация кишки.
Сейчас важно также соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Появилась горечь во рту, был застой желчи, пропил хофитол, желчь ушла, горечь осталась, сделал эфгс, привратник и кардия смыкается не полностью и ещё хеликобктер резко +++, выписали от хеликобктера антибиотики денол разо, скажите пожалуйста что первым лечить надо, рефлюкс...
Добрый день. Все зависит от клиники, изменений на ФГДС и анамнеза (есть ли онкоанамнез в семье по заболеваниям ЖКТ, другие риски по онкопатологии ЖКТ и так далее). Если вам делали экспресс-тест, лучше уточнить более эффективными методами - уреазный дыхательный тест с С13 или кал на антиген возбудителя. Но сдавать нужно на фоне полного отказа от ИПП, антибиотиков, препаратов висмута в течение месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Очень беспокоит сдавленность в горле, которая началась примерно 20 декабря . Может женщины поймут, когда чокер на шее носишь и чувствуешь , что он чуть давит и не даёт о себе забыть. Вот ощущения похожие.
Не помню , что могло способствовать этому. Только в...
Здравствуйте.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
✅️ По протоколам лечениия гэрб с вашими проявлениями курсом 8 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером, с переходомна капс утром 1 месяц, - ганатон 3 раза в день.
Недостаточность кардии к сожалению нельзя уменьшить препаратами.
При длительном сохранении симптомов изжоги и рефлюкса рекомендую выполнить рН метрию пищевода и желудка.
Симптом кома в горле может соответствовать тревожности и стресса, при необходимости обратитесь к психотерапевту.
Для уменьшения заброса желчи рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику .
Эрадикационная терапия:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какой характер болевого синдрома? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) выполняли? Лекарственную терапию получаете на постоянной или курсовой основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, последний месяц периодически замечал не сильное сжение, пил воду и все проходило. Сегодня с утра изжога усилилась, после тренировки в спортзал вообще прям все горело и при вздохе глубоком был дискомфорт. Выпил таблетку Рени, днем почти прошло, сейчас перед сном...
Здравствуйте с вероятенее всего у вас гастроэзофагеально рефлюксная болезнь , когда происходит заброс из желудка в пищевод .
В данном случае рекомендовано сделать гастроскопию .
Что касается терапии , то :
-эзоемпразол 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
-Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки месяц
Эти препараты уберут изжогу и заброс .
Так же общий правила антирефлюксного режима:
Избегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки)
Ребенку 1г 7м , наблюдаемся пиелоэктазией левой почки, в анамнезе изменений мочевого осадка не отмечалось получила 2 курса
электролечения , на контроле по данным ультразвукового исследования почек правая почка 64-27-32 мм, лева почка -65-24-33мм, лоханка 11-14- 7ю5мм ,
видны...
Добрый день! Болит под правым
боком ребром! Прикрепляю узи, просьба расшифровать что у меня застой желчи или нет. Частенько в последнее время много желчи. Подскажите пью урсосан 250 по 3 капсулы в день. Все ли верно или еще что то нужно? Боюсь камней
Снежана, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить застойные признаки в желчном пузыре, в таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
При неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ
Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Лечила сибр пропила аоьфа нормикс 5 дней , больше не выдержала, потом метронидазол 3 дня, болел живот , тоже не стала .У меня застой желчи и заброс желчи в желудок , надо бы пропить урсосан, но боюсь от него жидкий стул.Чем можно его заменить?
Добрый вечер
А вы уже начинали прием урсосана ? Обычно при сибр он дает такой эффект или при большой дозе.
Какой у вас вес, доза расчитывается по весу
Заменить можно приемом хофитола, но урсосан меняет состав желчи, делает ее текучей, а хофитол только желчегонный