Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос или нет у грудничка 3 месяца?
11 ответовЗдравствуйте! Ребенок без 5 дней 3 месяца. Вскармливание преимущественно искусственное, ночью даю только грудь 1 раз ну и если днем чувствую прилив молока, то тоже даю. Но обычно его мало. С самого рождения у малышки частый довольно жидкий стул. Раньше он был гуще и полностью...
Здравствуйте, сон на груди наиболее физиологичны для детей раннего возраста, поскольку грудь это не только еда, но и успокоение, безопасность и контакт с мамой. По фотографиям можно предположить нормальный стул. Обычно если общее состояние ребёнка не страдает и отмечается положительная прибавка в весе, то частый стул считается вариантом нормы. Для сбора анализа обычно можно собрать стул с подгузника.
Постоянное недомогание в эпигастрии
19 ответовОсенью 2024 почувствовала первые симптомы недомогания в верху живота. Чувство тяжести и постоянная отрыжка воздухом. На тот момент, перед этим, было 2 ОРВИ подряд и ковид друг за другом. (Очень необычная для меня история, так как я болею 1 раз год максимум, и то очень легко и...
Здравствуйте. По описанию можно предположить функциональный метеоризм. Это состояние , которое обычно связанно с висцеральной гиперчувствительностью и аномальным транзитом кишечного газа. Так же в подобной ситуации очень важно исключить СИБР и органическую патологию ЖКТ Для этого обычно рекомендуется : кал на кальпротектин, кал на панкреатическую эластазу, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG. Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы. Медикаментозно может быть эффективным:: метеоспазмил 1капс 2-3 р\сут до еды 1мес.
Не пойму что со мной, тахикардия
24 ответаЗдравствуйте! Уже задавала здесь вопросы по поводу своего состояния.. Сейчас ещё прошла некоторых врачей и сдала анализы, где особо ничего не изменилось. А состояние все также беспокоит. Очень боюсь. У меня и раньше были подобные состояния, особенно в положении лёжа начинало...
Здравствуйте! Это может быть проявлением разных состояний - симптом диафрагмальной грыжи, гастрокардиальный, холецистокардиальный синдром, или признак тревожного расстройства. Необходимо исключать все эти состояния.Какое обследование вы проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста подобрать схему лечения . Начну с того , что после плохого питания, ночных перекусов , алкоголя в 18 лет (4 года назад) положили в отделение гастроэнтерологии . Прикрепляю выписку с исследованиями и заключением. (Хр Колит алиментарный (...
Здравствуйте! Отличие острой анальной трещины от хронической морфологическое- т.е. у Вас трещина без образования рубцовой ткани, которая при правильной коррекции излечится полностью. Хроническая трещина- это рубец, который излечится только хирургически, простые мероприятия по поррекции вызвавшего фактора будут бессильны. Касаемо СИБР, можно сдать дыхательный водородный тест и кал на микробиоценоз. Что нужно сделать сейчас: В первую очередь коррекция Вашего питания: исключите продукты, провоцирующие запоры и расширьте питьевой режим, иначе никак. При правильной коррекции рациона всё остальное может не потребоваться. В случае избыточного газообразлвания и бурления в животе можно попринимать альфа- нормикс по 200 мг 4 р/д н дней, а также мукофальк по 1 саше, разведя в стакане воды, 3 р/д 14 дней или дюфалак по 15 мл 3 р/д до полуформленного стула. Также место на область прямой кишки можно накладывать нитроглицериновую мазь, чтобц снять гипертонус сфинктера (это реакция на боль при дефекации). По данным исследованиям маловероятно наличие ВЗК, т.к. кровь спокойная, воспалительные маркёры в пределах нормы, однако есть воспаление по данным биопсии. Всё же стоит сдать фекальный кальпротектин. Можете также делать ванночки с настоем ромашки комфортной температуры для устранения дискомфорта в прямой кишке, а также ректально проставить свечи с индометацином по 1 свече 2 р/д после дефекации. ЭГДС некритичная, есть признаки неэрозивной ГЭРБ. Вы получали эрадикационную терапию хеликобактера? Касаемо болей в суставах, можно сдать ревматоидный фактор и АЦЦП.
Подозреваю у ребенка АБКМ
6 ответовГрудничок, рождён 12.10.25 С рождения на ИВ - в роддоме смесь Нутрилак готовая, без особенных реакций. При приезде из РД переход на смесь Нан Опти Про 1 ступень, без особенностей. Ребенок сам по себе с рождения спокойный, в бодрствование активный, хорошо спит, неплохо...
Добрый день. Вы правы, вы при натуживании могут возникать прожилки крови в стуле , а так же при использовании газоотводных трубочек Но и при абкм нередко кровь в стуле бывает единственным проявлением , поэтому обычно проводится консультация детского хирурга на предмет анальной трещины, а так же наблюдение, по абкм симптомы наростают , прожилки крови в стуле сохраняются и увеличиваются
Здравствуйте, все началось в конце июля прошлого года, когда появились проблемы с желудком. Во время УЗИ брюшной полости мне поставили диагнозы: мезоденит и цистит, но под вопросом. В начале было стандартное лечение (все то время я никак не трогала проблемы мезоденита и...
Здравствуйте. Хронический аппендицит бывает лишь в одном случае - после перенесенного острого с инфильтратом. Незаметно и недиагностированным он протекать не может. Так что в Вашем случае нужен хороший гастроэнтеролог. Хирургической патологии здесь нет. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный бульбит у ребёнка, помогите!
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Умоляю, помогите разобраться в нашей ситуации, я уже не знаю куда бежать и как помочь ребёнку! Сыну 8 лет. 26 октября он заболел. Сначала заболел живот, была однократная диарея, позже вырвало 3 раза, поднялась высокая температура 38.7, была...
Здравствуйте. Рeкoмeндую сдать анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена.Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. Бывает перекрёстная непереносимость: дыни, банан - чаще, финики, яблоки – реже, их пока тоже рeкoмeндую отменить. Рекомендую рассмотреть Метилурацил в таблетках препарат оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное действие, ускоряет процессы регенерации в ранах. Форлакс работает через механизм удержания воды в кишечнике, если наладить питьевой режим, то можно обойтись без слабительного препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Почему все еще проблемы с жкт в 4,5
9 ответовДобрый день. С 2 недельного возраста малыша мучаемся с проблемами жкт малыш на гв. С самого начала это повышенное газообразование, вздутый животик и сложности попукать самостоятельно. Со временем начались ещё проблемы со стулом, тоже без массажа животика и подгибания ножек...
Полина, здравствуйте. Про кал на углеводы, я видела, и превышение на самом деле не очень большое. А кал на копрограмму сдавали? Версия про аллергию на белок коровьего молока вполне вероятна. И проверяется она, действительно, безмолочной диетой кормящей мамы. Но диета при этом должна быть очень строгой, с полным исключением молочных продуктов, любых, даже в составе других продуктов, а так же говядины и телятины. оценивается результат через 3-4 недели, не ранее. Даже малейшее количество молочного белка, в том числе, в составе йогуртов, делает диету бессмысленной. Высыпаний на коже нет?
Здравствуйте, находимся с ребенком 2,5 года в инфекционной больнице. Сначала поступили 19 июля под утро, так как 18 июля начался понос, потом пошел понос с кровью, вызвали скорую, привезли в больницу, прокапали один день в субботу, в воскресенье дежурный врач не назначал...
Ольга, здравствуйте Ознакомилась с файлами В выписном эпикризе от 19 числа имеется небольшое повышение лейкоцитов и повышенные нейтрофилы в абсолютных числах , а так же преобладание нейтрофилов над лимфоцитами , это может указывать на начало бактериального воспаления, так как в два с половиной года, должно быть наоборот , лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. Правильно понимаю, что ребенок сейчас не получает антибиотикотерапию? В данном случае рекомендуется повторить ОАК плюс СРБ в динамике для отслеживания уровня лейкоцитов /нейтрофилов/соэ /срб , если будет нарастание - то это прямое показание к старту антибиотикотерапии. , тем более учитывая отсутствие улучшения в состоянии ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Clostridioides difficile
14 ответовДоброго времени суток. Довольно долго меня мучал жидкий стул, вздутие, боли в животе и т.д. когда потерял 7 кг за две недели при своих 67, было решено обратиться за помощью. Врач порекомендовала лечь в больницу для глубокого обследования назначила кучу анализов,...
Здравствуйте, Александр! С учетом предоставленных данных , можно предположить, что у вас течение инфекции, вызванной Clostridioides difficile, с выраженной склонностью к рецидивам. Картина с повторным ухудшением на фоне отмены ванкомицина, сохранением хорошего самочувствия только при его приеме, а также отрицательные тесты на токсины при яркой симптоматике — могут говорить о ложных отрицательных результатах, что бывает при таких инфекциях. В таких случаях обычно назначается препарат Дификлир по 200 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Он действует более избирательно, чем ванкомицин, не нарушает полезную микрофлору и снижает риск повторного обострения. После окончания курса антибиотика обычно назначается Энтерол 250 мг 2 раза в день в течение 10 дней, а затем курс Альфлорекс 1 капсула в день 4 недели, потом Максилак по 1 капсуле через день в течение ещё 4 недель. Если даже после курса Дификлир рецидив сохранится, может потребоваться пересадка микрофлоры кишечника (фекальная трансплантация). Это вмешательство проводится только в специализированных центрах и обычно даёт стойкий эффект при частых рецидивах. Для уточнения картины может быть полезен водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой. Если тест положительный, как правило, в таких случаях назначают рифаксимин (Альфа Нормикс) по 400 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Однако важно убедиться, что Clostridium difficile в этот момент не активна.