Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пришел к врачу с жалобами на скачущее либидо и периодические проблемы с эрекцией. В ходе обследований УЗИ проблем не выявило, ОАК , биохимия, ОАМ в норме.
По гормонам выявлен повышенный тестостерон, который впоследствии был повторно сдан с другими анализами для...
Добрый день.
Судя по вашим анализам, у вас действительно высокий общий тестостерон - выше верхней границы нормы. Свободный тестостерон тоже высоковат (индекс свободных андрогенов близок к максимуму). Остальные гормоны - пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ТТГ - в норме, то есть проблем с гипофизом или щитовидкой пока не видно.
Повышенный тестостерон у мужчины может быть как вариантом нормы (попали в "гиперактивную фазу"), так и сигналом для дальнейшего обследования. Иногда это связано с наследственной особенностью, иногда с редкими гормональными опухолями яичек или надпочечников, но они часто сопровождаются др. симптомами... у вас же нет других симптомов (резкое увеличение мышечной массы, агрессивность, акне, гирсутизм..). Витамин Д и обычные нагрузки на уровень тестостерона влияют очень слабо, так что они не объясняют такой высокий результат.
Что разумно сделать дальше...
Во-первых пересдать анализ (можно в др. лаборатрии - для исключения лабораторного фактора).
- пройти УЗИ яичек и при необходимости МРТ надпочечников, чтобы исключить редкие причины.
А ваши либидо и эрекция могут быть связаны не только с гормонами - чаще это стрессы, сон, психоэмоциональное состояние тоже сильно влияют...
Но в целом, на мой взглдя, на данный момент это не критично, не требует срочной тревоги, но обследование для уточнения причины повысившегося тестостерона скорее нужно.
Ситуация пока стабильная, а значит и паниковать не нужно.
Удачи.
Здравствуйте уважаемые врачи, ситуация следующая, у меня низкий тестостерон, 12 с копейками(результаты приложу), имеется лишний вес, вешу 99кг при росте 165... Причем низкий он уже давно, лет 7 наверное, как вес стал набирать... Соответственно все это время ни эрекции...
Здравствуйте
Вам нужно пересдать общий тестостерон вместе с гспг и индексом свободного тестостерона
Если индекс в норме, то терапия не нужна
По анализам он в норме , но Тестостерон снижается на фоне лишнего веса , поэтому важно снижать вес
Можно рассмотреть препараты для снижения веса если питание не помогает
Добрый день!сдала полный чек ап,по результатам повышен немного тестостерон, это чувствуется, т.к. жирная кожа,бывают высыпания,волосы тонкие,есть лишний вес,который скидывается очень тяжело. Противозачаточные пить не хочу, какие ещё есть способы понизить тестостерон?пью...
Здравствуйте!
Индекс массы тела=26,8, что соответствует избыточной массе тела.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Если в рационе присутствует большое количество продуктов повышенной жирности, можно принимать Орлистат по 1 таблетке три раза в день, в основные приемы пищи.
Если есть сильная тяга к сладкому, принимайте пиколинат хрома .
По гормонам щитовидной железы все хорошо, дозировка Эутирокса достаточна, ТТГ контроль через 3 месяца
Антитела больше сдавать не нужно. Можно контролировать только ТТГ.
Витамин д3 в достаточном количестве, принимайте профилактическую дозировку-2000ме в сутки, на постоянной основе
По поводу повышения тестостерона.
Так как вы планируете беременность, то кок не разумно будет принимать.
Но нужно будет дообследоваться, сдать кровь на 17(он) прогестерон, для исключения неклассический формы вдкн.
Верошпирон на постоянной основе пить не нужно.
Сейчас для снижения тестостерона принимайте Инозитол 2000мг в сутки в течение трёх месяцев.
Также сделайте узи органов малого таза, для исключения СПКЯ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возраст 35 лет, лишних волос на теле не имею, облысением не страдаю, телосложение по женскому типу. Менструальный цикл не нарушен, СПКЯ не обнаружен. Обратилась к дерматологу по поводу угревых высыпаний и повышенной жирности кожи. Из обследований - УЗИ ОМТ и...
Анализ уровня свободного тестостерона в вашем случае не указывает на патологию. Предоставленные значения (свободный тестостерон, ИСА, общий тестостерон, ГСПГ) находятся в пределах референсных диапазонов для женщин репродуктивного возраста.
Оценка андрогенов при акне и себорее имеет смысл только при наличии других явных признаков гиперандрогении (нарушения цикла, гирсутизм, алопеция), которые у вас отсутствуют. Ваши симптомы (угревые высыпания, жирная кожа) сами по себе не являются достаточным основанием для диагностики гормонального дисбаланса при нормальных анализах и отсутствии иных клинических проявлений.
Снижение уровня тестостерона не требуется и не показано, так как его значения не превышают норму. Проблема акне и жирности кожи в вашей ситуации с большей вероятностью связана с локальными кожными процессами, а не с системным избытком андрогенов.
Рекомендуют продолжить сотрудничество с дерматологом для подбора эффективной наружной и, при необходимости, системной терапии акне, направленной именно на коррекцию состояния кожи. Существуют хорошо изученные и эффективные дерматологические подходы к лечению этих состояний.
Добрый день! Начали планировать беременность. В ходе обследования выяснилось, что повышен тестостерон, полностью отсутствует овуляция при регулярном цикле (23-25) дней. Лишнего веса нет (50кг при росте 167), инсулин в норме (4,3, индекс HOMA 1), щитовидка в норме (ТТГ 2,07)....
Здравствуйте, Елена. Советую проверить кровь на тестостерон свободный. Источников тестостерона два - подкожно жировая клетчатка и поликистозные яичники. Избытка подкожно -жировой клетчатки у Вас нет. Значит остаются поликистозные яичники. При СПКЯ вернуть овуляцию проблематично. Если при стимуляции овуляция была, а беременность не получилась, надо посмотреть трубы на проходимость
Добрый день, ферритин с 2022 года не выше 15 ( добавки железа особо не принимала - только мультивитамины).
Возраст 44 года.
Слабость, тревожность, головные боли, очень обильные месячные 2-3 дня из 6-7 - мои спутники. Аденомиоз легкий по Узи. Пушистый эндометрий - но без...
Здравствуйте!
1. Для восполнения дефицита ферритина важно потреблять достаточное количество белка. Ферритин - это белок, сам по себе, поэтому совместно с приемом препаратов железа, Ваш рацион питания должен включать достаточное количество мясных продуктов (говядина - это наилучший вариант!).
2. Цикл увеличить невозможно без приема гормональных препаратов. У Вас видимо, овуляция происходит уже на 8-10 день цикла, поэтому и общая продолжительность цикла небольшая. Норма продолжительности от 21го дня и более. У Вас все укладывается в норму
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 20 дней после родов, в беременность пила Сертралин 100мг , с января месяца, диагноз депрессивно тревожное расстройство, было улучшение, после родов состояние ухудшилось, нужно ли поднять дозировку?
Здравствуйте. Конечно можно до 125 мг пока с контролем состояния через 3-4 недели, чтобы препарат накопил эффект. Не забываем о психотерапии и дыхательных техниках для улучшения состояния. Какие жалобы сейчас появились еще уточните?
Здравствуйте уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста что из питания может поднять гемоглобин в крови у ребенка 1 года. На протяжении 3 месяцев на фоне приема Мальтофера держится показатель гемоглобин 102-104, гематокрит 27.8. Каши молочные на завтрак, в обед суп из говядины,...
Здравствуйте! Нужна тактика по поднятию ферритина.
Изначально гемоглобин был 100, ферритин - 2, за полгода принятия Сорбифер Дурулес, прописывал терапевт, поднялся до 130 и 29, соответсвенно.
Затем после перерыва в полгода снова пропила железо на протяжении 4 месяцев, сдала...
Здравствуйте!
Обычно оптимальным уровнем ферритина считаются цифры не ниже 40 нг/мл. Оптимально считают уровень равный весу
Рекомендуют принимать железосодержащие препараты. Например, Тардиферон - согласно инструкции применяют по 1т 2р/сут 3 месяца. Тардиферон имеет оболочку, которая озволяет ему начинать действовать только в конце тонкого кишечника, тем самым минимизируя побочные явления со стороны ЖКТ. контроль оак и ферритина через 3 месяца, при уровне ниже 40 - прием продолжают. Если выше - делают перерыв
Рекомендуют обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Постоянно шелушится кожа ног, бывают головокружения. Сдала анализ крови на ферритин показатель 20 (референсные значения 10-120), железо показатель 35,42 (референсные значения 9-30,4) , трансферрин 2,68 (референсные значения 2,50-3,80), процент насыщения...
Здравствуйте.
Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин, у вас ферритин ниже нормы, значит, дефицит железа есть, и он требует лечения.
В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.