Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно депрессивное расстройство
25 ответовЗдравствуйте.у меня тревожно депрессивное расстройство,проявляется оно именно физически.у меня как будто камень на груди лежит,сковывает все мышцы на грудине, колет и простреливает грудину,тяжело дышать,чувство замирания по середине грудины,как от испуга,отрыжка,вздувается...
Здравствуйте! В лечении тревожно-депрессивного расстройства препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС - сертралин, флувоксамин, пароксетин или эсциталопрам. У вас же это миртазапин, который не эффективен в лечении тревожного расстройства, более эффективен как снотворный препарат. Показаний к арипризолу не вижу по описанию, не совсем понимаю зачем назначать так много препаратов, достаточно антидепрессанта + транквилизатор. Спустя неделю с момента начала лечения состояние с улучшением или ничего не изменилось?
Здравствуйте, помогите пожалуйста оценить состояние моей мамы, ей 74 года, имеет букет сложных заболеваний/в анамнезе:гипертония, сах.диабет, болезнь паркинсона 2ст, онкология мол.железы в состоянии ремиссии, пьет фемару 5 лет/Наблюдаемся у паркинсологов Москвы, назначили...
здравствуйте, Мария! 1) Кал на дисбактериоз у вашей мамы в норме. 2) -Креатинин в норме, почки функционируют хорошо. -АЛТ.АСТ в норме, печень не страдает,цитолиза нет. -Общий холестерин в норме, а триглицериды повышены. Ваша мама статины не принимает? -ЛПВП хорошая фракция холестерина снижена, она должна быть выше. Добавьте еще омегу 3-1000 мг/сут на 2 месяца параллельно к приему. -Главный гормон щитовидной железы в норме-ТТГ. 3) По общему анализу крови: Анемии нет, эритроцитарные индексы в норме. По лейкоформуле нет признаков бактериальной или вирусной инфекции. Тромбоциты норму можно рассматривать с 150, так что нормально. 4) глюкоза была в норме, но гликированный гемоглобин точнее, есть диабет. -Натрия меньше в организме, натрий- это соль. ГГТ может быть повышен из за фемары. В кале есть крахмал внеклеточный, это недостаток ферментов для расщепления крахмала, в первую очередь амилазы от поджелудочной. Можно креон 25тысЕд во время еды (это ферменты дополнительно).
Апатия, эмоциональная холодность.
13 ответовВ 2015 г. была стрессовая ситуация. Подавила гнев. Год безмедикаментозной психотерапии с психологом, выявлена детская психотравма Далее консультация психиатра, диагноз - тревожно-депрессивное расстройство, назначения: венлаксор (днем, дозировку уже не помню) миртазапин 15 мг...
В 2015 г. была стрессовая ситуация. Подавила гнев. Год безмедикаментозной психотерапии с психологом, выявлена детская психотравма Далее консультация психиатра, диагноз - тревожно-депрессивное расстройство, назначения: венлаксор (днем, дозировку уже не помню) миртазапин 15 мг на ночь (8 месяцев), с февраля 2019 г. амитриптилин (2 таблетки в сутки, с постепенной отменой препарата до июля 2019 г.) С июля по текущее время без антидепрессантов В данное время беспокоит: Апатия, отсутствие мотивации, потеря интереса к работе, семье. Эмоциональная холодность (обнимая ребенка- ничего не чувствую). Профессиональные функции выполняю в прежнем режиме, эмоции, как будто заблокированы. Ощущения кома в горле. Рассказываю поэтапно, что с вами произошло: 1) Вы попали в ситуацию стресс. Это чисто экзогенная ситуация и лечится она только при помощи психотерапии, а не медикаментов. 2) Психологи в большинстве случаев не умеют убирать эти состояния. Мало кто умеет работать с приборами обратной биологической связи. Тем более они ничего не понимают в ЭКГ и ЭЭГ. 3) Ваша апатия в данный момент больше связана не со старым стрессом, а с побочками тех таблеток, что вы пьете. Особенно для амитриптилина характерна такая симптоматика. 4) Антидепрессанты показаны ТОЛЬКО при эндогенных депрессиях. Т.е. у вас в корне неверное лечение. 5) Два антидепрессанта одновременно нельзя назначать даже при эндогенной депрессии 6) Вам надо восстанавливать баланс Автономной нервной системы (симпатика-парасимпатика). Медикаментами это невозможно сделать. Можно только полностью добить свой баланс. 7) Пишите в Viber/WhatsApp +7(923)354-44-33, вышлю первичные материалы, которые проясняют как выбираться из этой ямы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость миртазапина и элицеи
18 ответовДиагноз: паническое расстройство, сильная тревога, частые панические атаки, деперсонализация. Сначала прописали миртазапин (каликсту), 30мг на ночь, месяц пила, не помогло, добавили тералиджен 2 раза в день, пила ещё месяц, никакого результата. Сейчас прописали схему:...
Здравствуйте. Не нужно совмещать и нет смысла в такой медленной отмене мириазапина. Пьете по 15 мг 5-7 дней и начинаем элицею, только не с 5 мг , а с 2,5 мг утром после еды неделю, 2-я неделя 5 мг, 3-я,- 7,5 мг и 4-я 10 мг параллельно тералиджег если нет сонливости 1 т 3 р/д, но если он не помогает заменить на стрезам например 1 т2-3 р в день. Оценивает эффективность элицеи через 3-4 нед приема в дозе 10 мг и при необходимости повышаем до 20 мг максимум, так же постепенно. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . И обязательно психотерапия КПТ направления.
Давление, пульс
23 ответаПриветствую, уважаемые врачи. Беспокоит давление 140 на 80, иногда 140 на 70. Также тахикардия от 90 до 110 ударов. Был на приёме у кардиолога. Назначены следующие препараты: утром 5 мг. Ивабрадин, 2.5 мг вечером. Лозартан 12.5 мг утром если давление выше 135 на 90...
Спасибо, Николай. Рада Вам помочь!
Повышенный пролактин
4 ответаДобрый день. Прикладываю анализы биохимии и гормонов. Смущает повышенный пролактин. Предыстория Страдаю паническими атаками, ГТР и ОКР. Боли в спине, Плохой сон, депрессия: диагноз поставил психотерапевт. Старый курс 2021-2022 принимал: 1. Паксил 2. Эглонил 3....
Гиперпролактинемия возможный побочный эффект Заласты, а не прямой терапевтический. Не все пациенты сталкиваются с данной проблемой при лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка, хгч 0.1
7 ответовДобрый вечер. Цикл 26/29 дней. Сегодня уже 31 день цикла, но месячных нет. Несколько дней назад ночью были колющие ощущения внизу живота справа, потом слева, прошли сами через несколько минут. Тест - 1 полоска. Сегодня сдана кровь ОАК прилагаю. СОЭ-6 ХГЧ-0.1 Годами были...
Здравствуйте! Задержки до 8-10 дней считаются нормой. Они вполне могут происходить один или два раза в год и не говорить о каких-либо нарушениях менструального цикла. При таком уровне ХГЧ беременность исключена. Прием миртазапина может способствовать повышению массы тела, увеличению аппетита. Если вес растет, можно сдать ещё анализ крови на ТТГ и Т4 свободный с целью исключения гипотериоза.
Высокий холестерин
32 ответаЗдравствуйте. У меня сильно повышен холестерин. Узи сосудов головы и шеи не делала еще. Сделаю обязательно. Соленое и жирное я не ем. Ела много сладкого на фоне приема антидепрессантов. Набрала вес соответственно. Сейчас стараюсь его снизить. 3 месяца колю тирзетту. Вес 85,...
Марина, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов При повышение показаний липидного профиля рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротическ изменений ; Также хотелось бы обратить внимание на возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб), а также нарушение оттока желчи по данным узи органов брюшной полости В таких случаях , рекомендуется консультация гастроэнтеролога Не проводили данные обследования?
Добрый день ! Страдаю от панических атак , тревога и скачки пульса с момента пробуждения и в течении дня. Приливы как будто адреналина по 10 раз в день , всегда с повышением пульса , иногда очень сильно . Агорафобия и кардиофобия. Постоянно ощущаю пульс , все его изменения ,...
Если рассматривать ваше состояние в рамках тревожно-фобического расстройства, то медикаментозно это решатся ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт, пароксетин), плюс анксиолитик ( атаракс, алпразолам ).но надо понимать, что недуг точный диагноз очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП у кошки
7 ответовЗдравствуйте! Кошке 15 лет, стерилизована. В последнее время начала худеть, вялая, все время лежит. 2 дня почти не ест. Стала писать везде, только не в лоток, много, кругом лужи. Плачет горловыми звуками днем и ночью. Очень ее люблю, но у меня грудной ребенок. Она не дает...
Здравствуйте Сдавали анализы крови? Только одно УЗИ неинформативно Артериальное давление у кошки изменяли в клинике?