Флуоксетин — вопрос №2300800

Question

Флуоксетин — вопрос №2300800

Евгения, Москва

221 просмотр

24 июля 2024

Добрый день! Уже три года не могу подобрать АД от панических атак и вегетативных расстройств. Не подошли: селектра, агомелатин, триттико, миртазапин, сильные побочки в начале приема, не выдерживаю. Пробовала под разным прикрытием: грандаксин, атаракс, тералиджен, фенибут, адаптол…
Сейчас врач выписал флуоксетин 20 мг., пью без прикрытия. Первую неделю нормально перенесла, иногда потряхивало, но терпимо, с 11 дня приема начала возрастать тревога, тремор, почти панические атаки, подскажите эти состояния должны пройти? Когда (надо ли) увеличивать дозировку? К врачу попаду только 6 августа, поэтому прошу консультацию здесь. Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тремор

вегетативное расстройство

сильная побочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 24 июля 2024

Клиент

Никанор Васильевич, спасибо, какой противотревожный препарат посоветуете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 24 июля 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Стрезам, тофизопам. Я бы какой-нибудь из этих препаратов выбрал.

Пожаловаться

Евгения, 24 июля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо за ответ, раз уж прописали флуоксетин и я его уже начала, попробую хотя бы месяц пропить и посмотреть на результат. Может надо прикрытие добавить.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 24 июля 2024

Психиатр

У флуоксетина длительный период полувыведения, следовательно его действе разворачивается позднее, примерно на 5-6 неделе. Поэтому дозировку пока что нет смысла повышать, можно повысить по истечении данного времени. Сейчас у вас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно нужно подключить транквилизатор - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин ЛИБО из те, что перечислила ранее

Пожаловаться

Евгения, 24 июля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо, есть атаракс дома, подскажите пожалуйста по дозировке и как совмещать с АД в течение дня?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 24 июля 2024

Психиатр

Прием атаракса следует начинать с 1/2 таб на ночь, если в целом препарат переносите хорошо, то не следующий день можно продолжить прием по схеме 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь. Если все же будет сильная тревога, то можно принимать по 1 таб 3 раза в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятна, помутнения

1 ответ

15 июля 2023

Владик

Вопрос закрыт

Мышечные фасцикуляции, подергивания и слабость в мышцах.

6 ответов

9 сентября 2023

Егор

Вопрос закрыт

Тремор головы

5 ответов

24 марта 2024

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T16:06:31+03:00

Скорее всего 20 мг для Вас просто маловаты. Но принимать решение о повышении дозы можно только через месяц, т.к. пока еще прошло мало времени. И антидепрессант просто не начал оказывать полноценное действие. Поэтому пока Ваше состояние еще нестабильно. Я бы добавил какой-нибудь противотревожный препарат на месяц, пока Вы подбираете дозу.

Москвина Анжела Вильевна, 24 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-24T19:14:04+03:00

Здравствуйте!
Флуоксетин не является препаратом выбора в лечении панических атак, так как обладает стимулирующим действием, следовательно способен усиливать тревогу. Он показан в случае наличия апатии в структуре депрессии, при булимии, так как подавляет аппетит. Я бы рассмотрела для приема другой антидепрессант - золофт, феварин или венлафаксин. В качестве прикрытия можно принимать транквилизаторы бензодиазепинового ряда - феназепам, алпразолам, клоназепам и тд, до 2 недель.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 25 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-25T13:55:37+03:00

Здравствуйте, легче должно стать к концу первого месяца, увеличивать по 20 мг каждые 2 недели
Попробуйте атаракс по 50-75 мг -3 раза в день. Если не поможет, то алпразолам до 14 дней.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.