Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день: первая беременность - антенатальная гибель плода в 36 недель, причина - предположительно плохая плацента; вторая беременность - до 20 недели выясняли причины... в результате пришли к наследственной тромбофелии ( гомозиготная мутация с10034т в гене фибриногена ...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию, а направлена на профилактику тромбозов у беременных женщин Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Дополнительно вас должны были проверять на антифосфолипидный сидром, проходили такой скриринг?
Здравствуйте. Планируем вторую беременность. Отягощенный акушерский анамнез. Первая беременность - преэклампсия. ЭКС на сроке 37,1. Ребёнок здоровый, без отклонений. По рекомендации гинеколога сдала анализы на наследственную тромбофилию и мутации фолатного цикла. По...
Здравствуйте, Ксения. Полиморфизмы РАI-1, ITGB и фолатного цикла не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют. К наследственным тромбофилиям относятся только мутации генов F2 и F5, этих мутаций нет по приложенным анализам. Ферритин у нижней границы нормы, в таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день или через день, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе, минимум 3 месяца. Через 3 месяца рекомендуется проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 40. Учитывая преэклампсию в анамнезе гинеколог назначит прием аспирина с 12 по 36 недели беременности. Йодомарин, витамин Д и фолиевую кислоту 400 мкг рекомендуется продолжать принимать на период планирования и в первом триместре беременности.
Коррекция зрения на один глаз
9 ответовЗдравствуйте. У меня левый глаз практически не видит (амблиопия, косоглазие). На правом - миопия, ношу линзы минус 4. Возможна ли лазерная коррекция на правый глаз?
здравствуйте амблиопия ваша конечно останется, даже после лазерной коррекции. есть осмотр на руках??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,у меня диагноз сложный атопический астегматизм,подозрение на кератоконус обоих глаз,я годен по мобилизации?проведённые обследования пневмотонометрия,рефрактометрия.Основное заболевание H52.1 Миопия
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужны конкретные цифры близорукости и астигматизма по результатам рефрактометрии на широкий зрачок. Также желательно знать остроту зрения, сколько строк по таблице с буквами вы читаете в очках и без. Без этого, по одному лишь диагнозу, определить степень годности не получится.
Комиссия по призыву
4 ответаЗдравствуйте, врач поставил диагноз миопия средней степени одного глаза и высокой степени второго, на обоих глазах сложный миопический астигматизм. Пойдёт ли парень в армию?
Здравствуйте. Для точного ответа, нужны ваши цифры миопии и степени астигматизма/ цилиндры- их цифровое значение/Это есть в осмотре офтальмолога. Можете , просто их переписать и добавит к вопросу.
Проверила в оптике зрение правый глаз -0,5,левый -0,75, при этом я вблизи хорошо вижу,а вдали смутно.Скажите у меня близорукость (миопия)или дальнозоркость?
Близорукость или миопия = близи вижу, на уровне вытянутых рук, а вдаль не вижу. Дальнозоркость или гиперметропия= вдаль вижу, дальше своих рук, а вблизи не вижу при чтении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну будет 20 лет,проходит медосмотр для призыва в армию. После обследование поставили диагноз- миопия высокой степени,сложный миопитечиский асигматизм и деструкция стекловидного тела.
Обычно перед операцией клиника где будут делать коррекцию зрения проводит еще свое детальное обследование. Вот желательно чтобы в его рамках провели еще и скиаскопию. Оригинал этого обследования сохранить. И если сохраните еще оригинал обследования в какой-нибудь государственной клинике, это тоже будет хорошо. Можно сделать и копию того, что сейчас есть, при необходимости они в спорной ситуации могут сделать запрос и найти оригиналы документов.
Признаки тромбоза на УЗИ
1 ответЗдравствуйте! Узи вен нижних конечностей сделано 2 дня назад, заключение-признаки тромботических масс, подробнее на фото. Сразу же сдала кровь, результат на фото. В анамнезе наследственная тромбофилия, когда была беременна генетический тест сдавала, обнаружена мутация...
Здравсвтуйте. Вероятно эти тромботические массы в просвете подвздошной вены Коли описан большой срока, скорее всего организованные, тоесть в соединительную ткань перешли уже. Страшного ничего нет. Думаю тут контроль просто нужен УЗДГ с течением времени и не более. Будьте здоровы
Добрый день! Я очень долгое время принемала ВИЗАННУ. у меня эндометриоз. Но буквально пару недель назад отменили ее. перестала пить, тк тромб образовался в ноге. Проявилась наследственная тромбофилия. Короче, теперь никакие гормоны нельзя. Ни эстроген, ни прогестерон, ни...
Добрый день! Только у дерматолога местными мазями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены д-димер и фибриноген
14 ответовДобрый день! 19 недель беременности. Каждые 3 недели сдаю анализы д-димер и фибриноген, т.к. наследственная предрасположенность к тромбофилии. Колю ежедневно Клексан-0.4 с самого начала беременности. Недавно пришли результаты анализов, которые не радуют. Посмотрите пожалуйста...
Но ведь у вас на данный момент нет никаких показаний для применения этого препарата. Это не обоснованное назначение. Протеин S во время беременности в норме должен снижаться, так же как и должны повышаться фибриноген и Д-димер, эти анализы не контролируют при применении клексана. Контроль АЧТВ тоже не требуется. Я вам говорю о том, каковы официальные рекомендации, имеющие серьезную доказательную базу, касательно вашей ситуации. Решение, конечно, остаётся за вами.