Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После длительной поездки несколько месяцев назад возникло мягкое уплотнение на ахилловом сухожилии длинной 4 см, 5 см выше пятки. Вызывает сильную боль при хотьбе более 15 минут. Боль распространяется вверх по одной линии до колена. В районной сказали. что это пяточная шпора,...
Здравствуйте, Юрий Фёдорович. Без обследований только по жалобам диагноз заочно поставить нельзя. Эта шишка может быть, ахиллобурситом, сухожильным ганглием или следствием надрыва сухожилия. Для диагностики рекомендуют УЗИ или МРТ (точнее). Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней важно для восстановления связок и сухожилий. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, перелом лучевой кости был 12.06.2024. Вчера 11.07.2024 на приеме врач снял гипсовую лангету, сказал она мне больше не нужна. Выпрямил кисть в более прямое положение и надел ортез orlett wrs 308. Сказал начинать его снимать и начинать разрабатывать руку. А мне по...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Перелом практически сросся, но костная мозоль слабая. Я бы ещё пару недель подержал в гипсе. Тогда и ортез бы не понадобился. Рекомендовано - Руку носить на косыночной повязке в ортезе ещё 2 недели. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Можно ЛФК для пальцев кисти в ортезе https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ - Пора начинать физиотерапию - электрофорез с Са, магнитотерапию по 10 процедур. - Через 2 недели начинайте массаж и ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Разрабатывать без фанатизма, сильную боль не преодолевать. Будет болеть и отекать - это нормально. Применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Трехлодыжечный перелом
17 ответов25 февраля муж получил трехлодыжечный перелом правой ноги. После месяца в гипсе обратились к травматологу очно со снимком для консультации. Ответ его: смещения нет, операция не нужна. По итогу 19 апреля сняли гипс и надели ортез и сказали постепенного отказываться от...
Ваш врач слишком спешит куда-то. Средние сроки сращения трёхлодыжечного перелома 12 недель, а не 8 недель. Да, срастается не плохо, но спешить нельзя. Я бы сейчас разрешил приступать не более 25% на костылях. Голеностоп должен быть фиксирован в жёстком ортезе. Например, Бандаж на голеностопный сустав компрессионный Т.46.91 Evolution Или аналогичным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после артродеза
4 ответаЗдравствуйте, 2 недели назад был проведён артродез полулунной и ладьевидной кости правого лучезапястого. Швы сняли на днях Травматолог по м. ж. сказал, что можно начинать делать упражнения по вкладышу(якобы это реабилитация). У меня есть сомнения, а можно? Ведь артродез...
Здравствуйте! Исходя из исследований и анамнеза вам выполнили артродез ладьевидной и полулунной кости, скорее всего по причине повреждения связки между этими костями. В норме подвижности между этими костями при движениях не существует, т.к. они стоят в одном проксимальном ряду костей запястья. При движениях в лучезапястном суставе есть небольшая подвижность между дистальным и проксимальным рядами костей запястья ,эти движения у вас так и останутся ,т.к эти сочленения не затронуты. Поэтому любые движения в лучезапястном суставе после таких операций не повлияют на артродез ладьевидной и полулунной кости(т.к эти кости из одного ряда )+ фиксация современными винтами Герберта очень стабильная и миграция их практически невозможна Учитывая все это ,то можно смело следовать рекомендациям оперирующего хирурга и выполнять движения как на картинках ,но без фанатизма . Всего самого наилучшего!
Перелом надколенника
4 ответа28.10 упала на колено и сломала надколенник. Остеосинтез по веберу произведен 31.10. Травматолог назначил Ортез в течение 6 недель и больше ничего. Подскажите, можно и нужно ли делать сейчас какие-то упражнения на разработку и сгибание? Или действительно нужна полная...
Здравствуйте С учетом описания можно предположить, что после остеосинтеза надколенника формируется ранний этап заживления, когда основная задача - защита фиксации. При таких переломах обычно используют жесткую иммобилизацию на несколько недель, чтобы металлическая конструкция выдержала нагрузку и фрагменты не сместились. В первые недели значительная подвижность действительно способна создавать риск нестабильности В то же время длительное полное обездвиживание вызывает скованность, поэтому во многих современных протоколах обсуждается ограниченная ранняя разработка. Обычно это пассивные или минимально активные движения в небольшом диапазоне и только если хирург уверен в прочности фиксации. В разных странах стандарты могут отличаться, и более ранняя реабилитация практикуется при очень надежной фиксации, когда риск смещения минимален Без осмотра и снимков сложно оценить, насколько прочной была фиксация и какой режим допускается. Поэтому ориентир - рекомендации оперирующего хирурга. Если есть сомнения, обычно рекомендуют уточнить возможный диапазон движений, поскольку при надежной фиксации мягкая дозированная разработка может быть полезной, а при более хрупкой может навредить.
Болезнь Шляттера
13 ответовДобрый день! Мальчик 12 лет, занимается хоккеем. Начало болеть левое колено, болит при сгибании ноги, поднятии по лестнице, приседании. Сделали рентген. Заключение - болезнь Шляттера, полностью прекратить спорт, на месяц на левую ногу тургор для коленного сустава, на правую -...
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходить ли мне на костылях?
17 ответовЗдравствуйте! 9 февраля 2017 года (4 дня назад) в 10 часов утра оступилась на ступеньке, была резкая боль в правом колене. В тот же день около 16 часов обратилась в травмпункт. Сделали УЗИ коленного сустава, где было указано, что разрыва связок нет и наличие жидкости около...
Добрый день. Показаний для операции пока не вижу, сейчас нужно убрать нагрузки с больного колена, поэтому покой, поменьше ходить, продолжать лечение. Понимаю, что это совсем не то, что Вы ожидали услышать, но с купанием в море пока лучше повременить. Будьте здоровы!
Добрый день, 28.07.26 вечером упала с велосипеда, ударилась правой ногой и кажется ее выворачивало при падении, каких-то щелчков/звуков не заметила. 29.07 в травмпункте сделали рентген, перелом не увидели, поставили повреждение связок, рекомендовали мягкий ортез и ходить на...
Здравствуйте.На основании данных МРТ в заключении указано повреждение передней нижней межберцовой связки и ДМС,что чаще всего указывает на частичный разрыв или растяжение волокон.При полном разрыве связки рентгенологи обычно пишут прямо-полный разрыв или не визуализируется.У вас выявлен перелом заднего края большеберцовой кости со смещением. К этому краю как раз крепятся задние межберцовые связки. Травма стабильна или требует операции опредляет очный травматолог, оценивая величину смещения (критичным обычно считается смещение более 1–2 мм) 2) Да, КТ идеально визуализирует костную структуру, покажет точный размер смещения фрагмента и формирование костной мозоли.Оптимально выполнять КТ в плановом порядке через 4–6нед. после травмы (чтобы оценить степень срастания кости перед снятием фиксации.МРТ смотрят в динамике только из за мягких тканей (связок), если сустав останется нестабильным.3)Самовольно переходить на ортез Orlett LAB-221 сейчас нельзя.Этот ортез является полужестким (на шнуровке и с гибкими спиральными ребрами)Он отлично держит боковую нестабильность, но неблокирует сгибание и разгибание стопы,а движение стопой вверх-вниз может потянуть за собой костный отломок и увеличить смещение. 4)Контрольный рентген через 10дн. в гипсе- Делать обязательно,чтобы исключить грубое вторичное смещение отломков в процессе спадения отека.5)Шевелить пальцами стопы,не просто можно, а жизненно нужно. Это активирует мышечную помпу, улучшает отток крови и снижает отек.6)Если боли в месте перлома нет, принимать Эторикоксиб не нужно. 7)Осложнения под гипсом (пролежни)Пропустить опасные осложнения сложно,т. как они вызывают яркие симптомы. Ваши жалобычастые спутники посттравматического отека.Всего самого наилучшего !
Проблема с лангетом
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста кость не сращивается,месяц хожу в Бангкоке после остеосинтеза, сказали чтоб срасталось надо приступать на ногу, попробовала сделать шаг ,но нога на полу стоит на носке ,если пытаться приступить на пятку то не получается, получается подошву...
Добрый день. А можно по подробнее? Что за перелом? Когда была операция? Напишите ссылку на фото рентгена после операции. Из вашего текста ничего непонятно и помочь пока не возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих ГКС.
4 ответа28 дней нахожусь на больничном. Диагноз вывих ГКС. Ношу ортез Дезо. Врач сказал еще 14 дней и выписывает. Спросила надо ли в конце лечения сделать снимок МРТ, а врач ответил, что травма не серьезная и снимок не нужен. А в травмпункте когда оказывали помощь сказали , что в...
Я не считаю, что нужно делать МРТ или рентгенографию. После снятия Дезо стоит применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Если через месяц жалоб не останется - забывайте. А вот, если что-то пойдёт не так, то понадобится рентген. У любителей махать крыльями иногда вывихи рецидивируют. Постарайтесь не провоцировать эту ситуацию избыточными движениями в плечевом суставе.