Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 02.08 была сделана операция, неудачно, снимки сюда присылала, 13.08 сделали повторную операцию, прошу оценить снимки, сейчас все ли правильно сделано?Контрольный рентген в выписке через 6 недель, стоит ли раньше делать? То что сейчас установили лучше оставить...
Здравствуйте. Сделали хорошо, но нужно ждать консолидации . Она наступит не раньше 10 недель. Вопрос об удалении металлоконструкции решается на основании качества мозоли, от этого зависит опорная функция стопы.
Здравствуйте.
Конечно, нужна операция. Отломки кости заходят друг за друга существенно.
Так не срастётся. Но если случится невероятное и срастётся, то будет деформация по наружной части стопы и существенная боль при ходьбе. Здесь консервативное лечение не рассматривается от слова "совсем".
Рекомендуют открытое вправление отломков и МОС пластиной.
Дополнительно фиксация ортезом Тривес Т.47.42 или аналогичными.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- рентгенконтроль через 4 нед после операции.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 4-6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Удачи.
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
По согласованию с лечащим врачом допускается замена на ортез, например, ОГОНЕК ТНО-23 или Тривес Т.47.42
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом пяточной кости 09.06.2024
05.07 был сделан ренген на нём показало что кость сраслась
(9 дней был в гипсе с момента перелома, потом ортез HAS-301)
Можно ли разрабатывать ногу?
И давать небольшую нагрузку постепенно начинать?
Добрый день. За 1 мес перелом пяточной кости не сростается за счет анатомических особенностей. Поэтому перед тем как разрабатывать и особенно делать нагрузку на ногу выполните кт пяточной кости. Т.к. не сросшийся перелом при нагрузке удлинит вам реабилитацию на месяцы
Здравствуйте, 19.06 июля ребёнка сбила машина, в результате этого перелом седалищной кости без смещения, 1 месяц лежали на валике, сделали повторно КТ. Приём травматолога только через неделю. Хотели бы узнать, можно ли ему уже сидеть и ходить.
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
По данным КТ-перелом седалищной кости консолидировался.
Все сроки постельного режима при таком переломе прошли.
Можно уже сидеть,и потихоньку начинать ходить.
ЛФК нижних конечностей и постепенные нагрузки .
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На самом деле не видно то на снимках, приложенных к вопросу, перелом кубовидной кости. А есть снимки самые первые после травмы? Просто кажется, как будто есть перелом основания 2 плюсневой кости, а не клиновидной (либо это так экран заляпан... не понятно).
Добрый день, уважаемые доктора!
У меня следующая ситуация: 21.02.2022 произошел отрывной перелом со смещением основания 5-й плюсневой кости на левой ноге. 01.03.2022 прооперировали: репозиция и остеосинтез.
С 15.04.2022 сняли гипс и начал расхаживаться, параллельно делать...
каким образом можно «победить» эту отечность?
1. Гепариновую мазь отменить. Это совсем не в тему.
2. Диклофенак гель 5% 2р в день.
3. Компрессы с Димексидом.
4. Ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/do421_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
5. ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
6. фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Добрый день. Получил субкапитальный перелом 5ой пястной кости. Боли отсутствуют, дискомфорт терпимый. Гипсом пока не фиксировал, хочу услышать мнение специалиста - показана ли в данном случае операция либо возможно обойтись консервативным лечением и чем это чревато. Фото...
? Добрый вечер
? Могу предположить что травма получена во время удара кулаком
? Но мы сейчас не расследуем обстоятельства травмы
? Я поведаю свою картину мира
? Можно оперировать, а можно и без операции обойтись
? Если вспомнить 90 годы, то многие ходили с подобными травмами. И прекрасно продолжают жить и бодрствовать
? Да, мизинец недостаточно подвижен и есть эстетические изменения. Но жить можно
? Если оперировать, то только в Центре хирургии кисти в вашем регионе
? К простым травматологам не стоит обращаться, иначе прооперируют, а вам мучаться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 дней назад упала со стула, перелом v плюсневой кости левой стопы без смещения. Первую неделю вообще ничего не беспокоило, боли только при неудобном положении стопы, пальцы, которые видно не отекшие и нормального цвета. Через неделю нога стала болеть даже в покое пальцы...
Увидел фото.
По снимкам имеем косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с удовлетворительным стоянием отломков.
Степень консолидации отломков примерно 50%, что соответствует срокам, прошедшим после травмы.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. На ногу не наступать. Если гипс станет свободным, подбинтовать эластичным бинтом.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль через 17 дней без гипсовой повязки для определения степени сращения.
Уже должно будет срастись. Потом разработка, массаж, физиотерапия.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Почему опухли и посинели пальцы?
Потому что стали больше ходить и\или сидеть с опущенной вниз стопой.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать", пальцы (видимая часть), конечно, будут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Когда нарастает отёк, то он сдавливает мелкие нервы стопы, вызывая онемение, жжение и другие симптомы.
И обратите внимание, что гипс не сползал при ходьбе. Подбинтуйте эластичным бинтом.