Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь военному в уточнении диагноза
5 ответовБрат на войне,начал жаловаться на колено,опухла,сделал МРТ,сходил к доктору,но подходящего там нет… отправляют на задание,их диагноз не волнует,нужна помощь в расшифровке! Заключение: МР-признаки деформирующего артроза коленного и надколенно-бедренного суставов 1ст, разрыва...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Озгуд-Шляттер
3 ответаДобрый день, уважаемые травматологи и ортопеды. На протяжении долгого времени мучают боли в колене. Была болезнь Озгуда-Шляттера. Сделала МРТ коленного сустава для обращения к доктору. Но и на форуме хочу услышать мнения. Заключенин: МР картина болезни или последствий...
Здравствуйте. Если на протяжении длительного времени болит собственная связка надколенника в области прикрепления к бугристости б\б кости, то нужно полагать, что консервативное лечение Вы уже не раз проходили без особого эффекта. Я напишу стандартный курс лечения, но думаю, что уже пора прибегнуть к операции. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, другие нагрузки на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голень и бедро по 10 процедур. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html - Пройти курс PRP терапии в область связки №5 и обкалывание Плексотроном №5 Но это не последняя проблема. В суставе есть латеропозиция и высокое стояние надколенника. Из-за этого уже началось разрушение хряща надколенника - хондромаляция. Латеропозицию нужно устранять оперативно артроскопической операцией. Иначе ситуация будет постепенно ухудшаться и лет через 20 хрящ надколенника полностью разрушится. После чего уже помочь будет сложно и практически невозможно. Задумайтесь. Время есть.
Разрыв связки колена. Сделала МРТ, подскажите серьезные ли нарушения? Как восстановить ногу?
8 ответовПомогите расшифровать МРТ. Магнитно-резонансная томография коленного сустава. Заключение: Зоны отека костной ткани бедренной и большеберцовой костей, вероятно, перегрузочного генеза. МР-признаки ДОА (I-II), застарелого повреждения медиального мениска (класс Stoller II),...
Здравствуйте. Описан застарелый (тендиноз) субтотальный разрыв ПКС. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Такое повреждение без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голова и шишка
7 ответовКривая голова Был привычный поворот до 7 мес И теперь эта шишка ((( на виске Пройдёт ли ? Или шлем? Как бы слева выпирает череп прям(( Как череп выпирает больше слева вдоль виска Я начиталась что это рак Что делать?!!!
Эта шишка она плотная как кость? Как давно появилась?
Не получается похудеть
3 ответаМне 29 лет ,рост 164,вес 70 , привычный для меня и комфортный вес 54-57. 3 месяца назад были 3-и роды ,на ив, вес после родов спустился с 80 до 70 и встал ,не получается никак похудеть
Здравствуйте! При росте 164 см и весе 70 кг индекс массы тела составляет 26 кг/м2 (избыток массы тела) и основным способом контроля веса в такой ситуации является контроль питания (так как в подобном случае не покащано медикаментозное похудение). Расчётная суточная калорийность рациона составляет ~1350-1400 ккал, рекомендуется питание по методу "гарвардской тарелки" (2/4 рациона - свежие овощи и фрукты, 1/4 - крупы и изделия из них, 1/4 - белковые продукты), насколько это возможно с маленьким ребёнком. Приложенные результаты анализов не указывают на причины отсутствия снижения веса. Повышение лептина соответствует повышению веса, повышение тестостерона сложно толковать в отрыве от клинических данных. А снижение витамина Д модет быть компенсировано : согласно клиническим рекомендациям при таком уровне витамина Д требуется терапия в течение 2 месяцев по 50 000 ЕД витамина Д3 1 раз в неделю или 6000-8000 ЕД ежедневно с последующим контролем
Перелом локтевой кости со смещением
13 ответовУ меня перелом в\3 локтевой кости со смещением и вывих головки лучевой кости предплечья, вывих был устранен и гипсовая лонгета установлена под углом около 55-60 градусов, , подскажите, пожалуйста, допускается ли такой угол? Края гипса врезаются в ребро кисти,вызывая сильную...
Добрый день. Напишите ссылку на фото руки в гипсе и рентген снимки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки был множественный вывих колена. В августе ходила на костылях и носила ортез. Сейчас тоже в оретезе, но совсем лёгком. Стал хрустеть сустав бедра. Не того, где был вывих колена. Сегодня начало болеть то бедро, где колено. Дочке 15 лет. Сейчас пришла вторая...
Здравствуйте. "множественный вывих колена" - это я не знаю, что такое. Нет таких диагнозов. Нужно актуальное МРТ для оценки состояния сустава. В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Хруст без боли у детей признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Что касается волейбола, то объективное состояние суставов пока неизвестно. Но есть общая рекомендация. Можно заниматься всем, что не вызывает боли. Если боли при занятиях волейболом и после них нет, то можно заниматься.
Хондромаляция надколенника, синовит
17 ответовДобрый день, очень прошу помощи разобраться в порядке лечения, так как не знаю за что уже браться. Периодически беспокоила боль в правом колене, если быть точнее снаружи в верхнем углу, не могла даже присесть, сразу была боль пронзающая по всему колену. Летом 2025 года...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 (начинайте с Артры, я пью 1 таблетку в день, 3 месяца пью - 3 месяца перерыв, это самая безопасная доза). Они замедлят развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Закрытый перелом надколенника
9 ответовПодскажите насколько критична моя ситуация и как проводить лечение? Врач посоветовал мне меньше двигаться и покой . На данный момент передвигаюсь на костылях. Наложен лонгет от верха бедра до голеностопа .
Здравствуйте, Александр. Перелом без смещения, прогноз благоприятный. По тактике лечения, гипсовая лонгета 4 нед, ходить на костылях. Контрольный снимок через 7-10 дн. Воач должен на приеме наблюдать чтобы не скапливалась кровь в суставе (гемартроз). ? Скорейшего вам восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция надколенника 4ст
6 ответовЗдравствуйте, сделала МРТ из-за боли в колене, присела на корточки и после не могла разогнуть ногу, думала пройдёт, но стало клинить. Расшифруйте пожалуйста заключение, и подскажите, насколько это серьезно?
Добрый день. По мрт есть поврежбение медиального мениска 1-2 ст это повреждение не критичное и подбается консервативному лечению. Самое сложное что есть этт хондромаляция надколенника это участок оголение кости от покрывающего его хряща. Дефект по описанию крупный и консервативно не вылечить. Требуется оперативное лечение ввиде артроскопии с пластикой дефекта,т.к. не закрыв его надколенник постепеннт просто разрушится. Необходимо очно обрвтиться на прием к травматологу в краевую или областную больницу или федеральную клинику для получения лечения.