Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преднизолон и арава
25 ответовДобрый день! мама принимала преднизолон 15 лет,у нее РА ,остеопороз , сейчас ее переводят на араву но ей стало плохо, слабость, есть не может , если поест то сразу тошнит, голова болит, давление скачет. 24 октября ей надо ехать и вставать на очередь на замену тазобедренного...
Здравствуйте! 15 летний стаж гормонов уже не позволит их отменить к сожалению,потому что функция собственных надпочечников за такие длительные годы приема гормонов вероятно полностью подавлена. И теперь отменяя их вы получаете -синдром отмены ( все,что вы описали). В данной ситуации отмена гормонов хуже,чем продолжение их приема. Как вы начали отменять? Принимали по 2 таблетки,а сейчас сколько принимаете? Теперь,что касается Аравы. Базисный препарат для лечения РА должен быть однозначно. Только он способен остановить прргиессирование артрита,гормоны лишь снимали боль и воспаление,их вообще должны были ещё 15 лет назад назначить только коротким курсом и потом отменить и оставить на базисном препарате. Все эти годы какой базис получала? Метотрексат получала? Прикрепите последние анализы крови пожалуйста,результаты остеоденситометрии,рентгенографию суставов
Я сдавала анализ на наличие аутоиммунных заболеваний. Анализ крови на антинуклеарный фактор, показал, что у меня присутствует это заболевание, скорее всего склеродермия. У меня проблемы с лёгкими с 1 мая 2022 года. Ревматолог сказала, что те лекарства, которые я пью, могут...
Тогда хотя бы рассмотреть целесообразность одновременного применения и гапабентина и ламотриджена. 1 раз в 3-6 месяцев делать минимум по обследованию :ЭКГ, облий анализ крови, биохимия крови: алат, асат, билирубин, общий белок, креатинин, мочевина); в дополнение при отклонении: общий анализ мочи, узи печени.
Мне 78 лет, В 2005 году мне был поставлен диагноз "ревматоидный артрит". Назначен метотрексат в терапевтической дозе 1 раз в неделю и фолиевая кислота в дозе 0,005мк ежедневно, кроме дней приема метотрексата. Недавно врач- ревматолог поменяла частоту приема кислоты: по...
Доза фолиевой должна быть равна дозе метотрексата. Если принимается 10 мг метотрексата в неделю , например, то и фолиевой должно быть 10 мг в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит при беременности?
5 ответовСейчас 26 недель беременности. Несколько дней назад проснулась с болью в пястно-фаланговом суставе при движении мизинцев. При активности руки боль усиливается, с утра обычно не болит, отек и покраснение в области сустава, постепенно все стало передвигаться. Сначала к...
Добрый день. Боли только в кисти? Не было ли за 1-2 мес до этого травмы или любой инфекции? Не болеете ли вы псориазом? Ранее таких эпизодов не было? Сдавали в обменную карту анализы, всё было хорошо?
Подвердили ИРИДОЦИКЛИТ
1 ответС 2020 года 6 раз воспаляется глаз, все анализы в норме. кроме одного, Повышен анализ антистрептолизина сейчас 354, (на 4.02.2024) Было гораздо больше в 2020 году, 699 .. Ревматолог говорит это не с его стороны.Гинеколог тоже, ухо горло нос тоже. Я пару раз замечала, что на...
Роза, здравствуйте! К сожалению, не всегда удаётся найти причину иридоциклита (чаще как раз не удаётся). Высокие титры АСЛ-О говорят лишь о том, что Вы когда-то в своей жизни переболели стрептококковой инфекцией, не более того.
Высокий билирубин
10 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в результатах анализов У супруга подагра, нужно начать пить Милурит Беспокоит сильно повышенный билирубин Милурит пропили 3 недели назад, начался приступ подагры, нам сказал ревматолог его прекратить, загасить приступ Аркоксиа,...
показатели концентраций , объемов и ширины некритичны если базовые показатели в норме, эритроциты и гемоглобин в норме, тромбоциты тоже в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпиактивность, тики
7 ответовЗдравствуйте, девочка 6 лет, на видеомониторинге есть эпиактивность, волны, эпилепсии нет. Есть тики, с октября принимаем депакин хроно 300мг 2 раза в день, сегодня другой врач сказала убрать депакин и с утра начать давать кеппру, а в феврале повторить видеомониторинг. Менять...
Здравствуйте! На фоне приёма препарата Депакин улучшение есть? Рекомендации по препаратам Депакин и Кеппра какой врач даёт, невролог или эпилептолог?
Воспаление голеностопного сустава
9 ответовЗдравствуйте! У моей мамы, 85 лет, воспаляется голеностоп и невозможно на ногу встать. Боль, отек. Обратились ортопеду, он сделал УЗИ и сказал, что с суставом проблема не по его части, нужен ревматолог. Передвигается мама с трудом, а сейчас и на ногу не наступить. Давление...
Светлана,я поняла. Очень сложно без осмотра и малейшей информации конечно дать какие то рекомендации. Могу предположить по описанию,что это приступ подагрического артрита. Он как раз возникает остро и вовлекается чаще суставы стопы. Для уточнения необходимо в таких ситуациях конечно узи выполнять,стопы и голеностопного сустава,а не рентгенографию. Рентгенография никакой важной информации по мягким тканям не даст,она больше для оценки костных структур хороша,исключения перелома,определения стадии артроза. А важно посмотреть именно узи! А так же лабораторно ОАК,биохимию: СРБ,РФ,мочевую кислоту,алт,аст,креатинин и мочевину,билирубин,глюкозу. И уже окончательные выводы делать по результатам. Учитывая сопутсвующие заболевания,для снятия боли и отека временно в подобных случаях могут рекомендовать напроксен 550 мг 2 раза/сут,после еды. При отсутствии аллергии и противопоказаний со стороны жкт,сердечно -сосудистой системы ( язвы в анамнезе в жкт,инфаркта,инсульта)
Ковид при ревматоидном артрите
2 ответаЗдравствуйте. 20 лет болею ревматоидным артритом. Последние полтора года принимаю барецитиниб 4 мг каждый день.Три дня назад заболела, сегодня сделала тест на ковид, купленный в аптеке. Тест показал две полоски, одну ярко-розовую, другую бледно-розовую. Как я поняла тест на...
Добрый день! При легком течении коронавирусной инфекции,когда вы остаетесь дома, нужна хорошая работа иммунитета, чтобы справиться с вирусом. Барицитиниб,который вы принимаете,наоборот иммунную систему подавляет ,чтобы она не атаковала суставы. Поэтому его прием значительно повышает риск развития тяжелых инфекций, осложнений,включая пневмонию. Поэтому ваш врач совершенно правильно поступил,временно отменив препарат. После выздоровления вернитесь к приему. Барицитиниб действительно показал свою эффективность при лечении ковида,но тяжелого, когда у человека в организме происходит воспалительный « шторм»,чтобы это мощное воспаление подавить в стационаре его назначают. При легком обычном течении это нецелесообразно,нужно не подавлять иммунитет,а наоборот чтобы он работал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
15 ответовЗдравствуйте!Поставили диагноз ревматоидный артрит,все анализы в норме кроме АЦЦП-177.Клинические проявления ещё слабые,но на КТ лёгких есть в не большие вкрапления матового стекла!Ревматолог мне назначил метипред 8 мг на 4 недели,затем контроль КТ .У меня микроаденома...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит не лечится только гормональным препаратом ( метипред ), в качестве базисной терапии подбирается метотрексат/сульфасалазин/лефлуномид, что -то одно, но золотым стандартом является метотрексат, дозировку очно врач подбирает и наблюдает на фоне подобранной терапии. Что касаемо метипреда и пролактина , согласно официальной инструкции препаратов сочетаемы между собой, но контроль врача должен быть, так, как метипред влияет на гормональный фон, а также метипред обычно рекомендуется коротким курсом , пока базисная терапия не начнет свой эффект ( обычно от 1 до 3х месяцев), поэтому рекомендую очно посетить еще раз врача ревматолога обсудить о назначении базисной терапии. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻