Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые специалисты. Моя супруга возврат 42 года в 2023 году попала на прием к психиатру в связи с появлением нездоровых состояний (тревожность, апатия, плаксивость, отсутствие мотивации и прочие). Был поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство....
Здравствуйте. - Обычно рекомендуется плавное наращивание дозы антидепрессанта для облегчения периода адаптации, повышение производится раз в 5-7 дней. - Если имелся прошлый положительный опыт приема антидепрессанта, то обычно он принимается во внимание. Хотя, как правило, препаратом первой линии является антидепрессант из группы СИОЗС - так как данные антидепрессанты отличаются оптимальным соотношением по эффективности и переносимости. - Назначение ламотриджина обосновано при подозрении на биполярный характер аффективного расстройства или при эпилепсии, в других случаях - сомнительно. - Повторный эпизод депрессивного состояния - не повод для постоянного приема антидепрессанта, то сроки приема обычно увеличиваются.
Рецидив вагиноз
5 ответовЗдравствуйте, как вылечить бактериальный вагиноз который возвращается назад? Как выявить причину постоянного появления, какие анализы сдать, кроме фемофлор и цитологии.
Здравствуйте! Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей. Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях: 1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально ИЛИ Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно Или Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня. В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально. 2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев Или Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев. Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев. 3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. 4. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. ИЛИ Св. Вагинорм по 1 св 6 дней ИЛИ Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора. 5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.
Рецидив тиреоидита
4 ответаДобрый день, в 2021 году был тиреотоксикоз, ТТГ был 0,0005 или даже меньше, высокий уровень Т4. увеличенная щитовидная железа (но узел был один маленький примерно 6мм х 7мм - он был и лет 15 назад такой же точно) Лечили тирозолом, все вылечили, была стойкая ремиссия все это...
Здравствуйте. Антитела небольшие, можно пока понаблюдать. В динамике ТТГ снижается, но св.Т4 пока в норме. Хорошо бы и св.Т3 посмотреть для полной картины перед назначением тирозола. Пока отклонения гормонов не опасные. При таком уровне антител возможно провести повторный курс терапии тирозолом с дальнейшей отменой или решить вопрос радикально - РЙТ или операция (в зависимости от объема железы и наличия офтальмопатии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес рецидив
8 ответовЗдравствуйте! Беременность 21 неделя , меня мучает рецидивирующий герпес , сдавала анализ 6 тип. За это беременность болею 4 раз. Одни и те же симптомы выходит герпес на губах заложенность носа , выходит на небе прыщ с жидкостью ужасный зуд неба , что делать ? Как лечить ?
Здравствуйте! Рецидивы герпеса на губах плоду не опасны. Вы можете использовать мази с ацикловиром. Наносить тонким слоем 3-4 раза в день. Для повышения иммунитета, который ослаблен во время беременности применяйте витамины для беременных.
Рецидив ангины
4 ответаДобрый день. 21 января я впервые болела ангиной, выздоровела. 18 февраля - заболело горло, делаю стрептатест - положительно! В прошлый раз пила антибиотик Супракс 10 дней, теперь назначили Амоксиклав 825+ 150 но не поняла как пить его, в листке с назначением написано 6 дней 1...
Верно :)
Рецидив цистита
3 ответаДобрый день. 5 января был сдан ОАМ, который показал наличие Klebsiella pneumoniae в количестве 10*7. Был пропит три Амоксиклав 500 мг три раза в день. Затем по рекомендации уролога с этого сайта - Панцеф 400 мг 4 дня, после чего был сдан повторный ОАМ и на бакпосев. Анализ...
На здоровье, нечего зря деньги тратить) мы можем назначить посев через 14 дней после последнего приема антибиотиков, для контроля излеченности, но сначала все же общий анализ мочи после окончания лечения, можно через несколько дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третий рецидив
11 ответовДобрый день, 17 ноября поднялась температура второй раз, боль в горле сильно набухшие миндалины. Начала принимать панацев (не внимательно посмотрела инструкцию, 4 дня принимала по 2 таблетки). По анализам была бактериальная инфекция. Первый раз, когда заболела, начала пить...
Здравствуйте, по анализам крови бактериальный процесс(повышены лейкоциты,нейтрофилы) прикрепите фото, чтобы обозримы были не только небные дужки,но и миндалины с задней стенкой глотки(при фото ложкой или шпателем надавите на язык) Как у вас дышит нос? Головной,лицевой боли нет? Суставы не болят?
Цистит рецидив
1 ответ3 недели назад началось частое мочеиспускание, сопровождающееся болью и жжением. Сначала были приняты меры в виде приёма препарата «Монурал» и употребления «Канефрона», после чего симптомы временно уменьшились. Однако через несколько дней симптомы вернулись, и после этого был...
Марина, у Вас возможно клиническая картина рецидивирующего цистита: частое и болезненное мочеиспускание, жжение, ночные боли. Ранее Вы принимали "Монурал" (фосфомицин), который эффективен при остром бактериальном цистите, однако возвращение симптомов через несколько дней говорит либо о неустранённой причине, либо о неинфекционном характере жалоб. "Канефрон" — вспомогательный фитопрепарат, который не решает проблему при наличии бактериального воспаления. Тактика сдать общий анализ мочи и бактериологический посев абсолютно верная. До получения результатов повторный приём антибиотиков не рекомендую, чтобы не смазать клиническую картину и не спровоцировать устойчивость бактерий. До получения результатов анализов рекомендую: — Контролировать температуру тела (при повышении — очная консультация уролога). — Пить достаточное количество жидкости. — При выраженной боли возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен), если нет противопоказаний. — Можно добавить к терапии Цисталис Д+ по 1 саше в день — это препарат на основе Д-маннозы, который помогает уменьшить выраженность симптомов и снижает риск рецидива, не влияя на микрофлору и не вызывая устойчивости бактерий. — Для домашнего контроля рекомендую использовать тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка». Это позволит оперативно оценить наличие воспаления и отслеживать динамику до визита в лабораторию. В приложении к тест-системе есть валидированный опросник ICSS — заполните его при наличии жалоб, это поможет объективизировать симптомы. После получения результатов анализов (общий анализ мочи, бакпосев) будет возможно подобрать целевую терапию. Если инфекция подтверждена — лечение подбирается с учётом чувствительности возбудителя. Половая жизнь на период выраженных симптомов не рекомендована. Гигиену наружных половых органов соблюдайте без агрессивных средств.
Рецидив хламидиоза
1 ответЗдравствуйте, В апреле заразился хламидиозом. Пропил курс таблеток. Через месяц сдал контрольный анализ, хламидий не обнаружено. На той неделе купался, на следующий день начал болеть мочевой пузырь, постоянно хочу в туалет. Что это может быть ? Цистит ? Или хламидиоз вернулся ?
Добрый день! Скорее всего, цистит. Вы сдавали общий анализ мочи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив молочницы
15 ответовУже 1,5 года лечу молочницу. Испробовала все возможные схемы лечения свечами и таблетками. Последнее было полгода приема дифлюкана раз в неделю. На 2 месяца помогло. Но заболела и пришлось пить Амоксиклав 7 дней- при его приеме пила снова дифлюкан 1,3,5 день. Также принимала...
Глядя по тому, что значит «не подойдет» . если будет аллергическая реакция - нужно будет отменить. В остальном - глядя по тому, что произойдёт и когда.