Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пришел к урологу, обнаружили рубцовый фимоз. Начал готовиться к операции, сдавать анализы. Назначили гастроскопию. Нашли язву 12 перстной кишки. А по результатам гистологии хронический атрофический неактивный гастрит. Очень испугались этим результатам. В...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. Понимаю, что такие медицинские термины в заключениях вызывают сильную тревогу. Очаговая атрофия и гиперплазия - это не онкология, а лишь закономерный результат длительного воспаления из-за присутствия бактерии хеликобактер пилори. Слизистая оболочка долгое время пыталась защищаться и восстанавливаться, отсюда возник отек и сильная инфильтрация клетками иммунной системы. При своевременном устранении бактерии этот процесс можно остановить. Назначенная схема лечения полностью соответствует современным мировым стандартам. Важно также обратить внимание на сопутствующую находку: в анализах уровень гликированного гемоглобина составляет 6.5%, что требует контроля профильного специалиста. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori: для проверки успешности уничтожения бактерии (выполняется строго через 4 недели после завершения приема всех таблеток). - Консультация врача-эндокринолога: для оценки углеводного обмена на фоне выявленных показателей. Обычно в таких случаях врачи рекомендуют: - Таблетки Рабепразол 20 мг, принимать внутрь 2 раза в день за 30 минут до еды, срок терапии 14 дней. - Таблетки Амоксициллин 1000 мг и Кларитромицин 500 мг, принимать внутрь 2 раза в день, после еды, срок терапии 14 дней. - Таблетки Ребамипид могут быть заменены на Де-Нол 120 мг по 2 таблетке 2 раза в день, за 30 минут до еды, 14 дней (окрашивает стул в черный или темно-зеленый цвет), а также Лакто Баланас может быть заменен на Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней, так как они больше изучены в плане лечения бактерии. Будьте здоровы, страшных находок нет, все поддается терапии
Высокое давление
16 ответовМаме 70. С 60 лет повышается давление. В 68 поставили сахарный диабет 2 типа. От давления мама принимала длительно конкор 0.25 1 табл утро, лозап 50мг 1 таб утро, 1 таблетка вечер. В апреле начало повышаться давление до 200/100 в течение 3 дней и принимала максоминин....
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Подскажите,сколько дней уже принимаете гипотензивные препараты (когда назначили первую схему лечени и когда добавили новые препараты?) Так как по УЗИ БЦА имеется бляшка более 50%,это означает очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений и требует обязательного назначения статинов,чтобы стабилизировать бляшку,снять воспаление и не давать ей прогрессировать. Ваш целевой показатель ЛПНП в таком случае должен быть менее 1,4ммоль/л Аторвастатин 40мг будет неэффективно в данном случае,так как нам нужно снижать уровень холестерина на более чем 60%.Рекомендую фиксированную комбинацию статина и Эзетимиба-Роксера плюс 20+10мг вечером Контроль липидограммы,аЛт,АСт,КфК следует провести через 6-8неделт, а узи бца следует проводить каждые полгода
Принимать или нет антибиотики?
11 ответовМне 60 лет. 19.01.2021 г. положительный тест на covid. Принимаю ингаверин по 1 таб. с 15.01, так как был контакт с covid положительным. С 20.01 принимаю АЦЦ лонг - 1 таб., нурофен 400 мг - 1 таб., промываю нос Аквамарис и полощу горло фурацилином каждые 3 часа, затем иммудон....
Присоединение бактериальной флоры будет видно в оак по нарастанию лейкоцитов. Срб и ферритин отображает воспалительный процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эндометрит
12 ответовЗдравствуйте! Проконсультируйте пож-та, в декабре-январе я уже проходила лечение, после забеременеть так и не удалось. Сейчас прохожу обследование для ЭКО, при повторном взятии анализа картина хронического эндометрита подтвердилась, доктор назначила лечение: - доксициклин...
Можно - раз в начале и раз в конце.
При болезни крона
11 ответовЗдравствуйте, мне 29, под вопросом стоит болезнь крона. 3 язвочки в терминальном отделе. Ставят пока язвенный терминальный илеит. Пью на данный момент пентасу 3 раза в день по 2 таб. Альфа нормикс 2 раза в день по 2 таб. Денол 1 раз в день по 2 Таб. Сегодня гинеколог сказал,...
Добрый день. Делали ли вы КТ тонкой кишки с в/в контрастированием для обследования тонкой кишки? Рабочая доза пентасы 4 г в сутки для оказания эффекта на зону терминального отдела. Нет научных данных о том какие антибиотики именно лучше/хуже. Поэтому четких противопоказаний нет, есть показания « строго по необходимости и четким показаниям». Поэтому если врач-гинеколог рекомендовала, можете применять.
Ребенок 6 лет, мальчик. Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8 Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин. Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды. Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет. Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты. Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз. Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов. Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение танакана ребенку
5 ответовДобрый день! Вопрос касается моей племянницы, при обращении к неврологу с жалобами на чувство страха при дальних поездках ( постоянно переживает что захочет в туалет), при этом бывают периодические боли в голове. Сделали элекроэнцефалограмму. Диагноз: Головная боль...
Здравствуйте К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются Эффективность любого препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Отмена препарата в начале лечения
7 ответовлечение : сертарлин 50 мг утром 1 таб кветиапин -1 таб на ночь трилептал 600 мг1 таб утром и 1 таб вечером триптофан -3 таб вдень от трилептала головокружение потерия равновесия и жудкие головные боли пила его всего лишь 5 таблеток , через день , из за этих побочек...
Здравствуйте. Да пьете вы недолго. Сертралин лучше дня 4 пить по 25 мг и отмена. Кветиапин сразу отмена. Трилептал как написали выше по 1/2 т через день снижать.
Расшифровать анализы
21 ответЗимой было все нормально ,месяц назад была пластическая операция на лицо и грудь .Хочу чтобы посмотрели мои анализы.Мне 47,вес 52,рост 165… алкоголь и сигареты не употребляю ,правильно питаюсь ,занимаюсь спортом…А из за чего такое возможно ? Пол года назад было всё в норме...
Рад был вам помочь , не болейте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность заражения гепатитом С
5 ответовУ нас прабабушка моего сына болела гепатитом С лет 7-10 назад( то ли из-за парацетомола (пила в большом количестве приипростуде) то ли в стоматологии зацепила), пролечилась, пила какой-то курс индийского препарата. Вроде был тест пцр отрицательный когда-то. Сейчас как говорит...
Здравствуйте! Вирус гепатита С не сохраняется долго вне организма, особенно на металлических предметах и под действием дезинфектантов. Если в момент использования щипчиков крови прабабушки на них не было, и после этого прошло время — риск практически нулевой. Перекись водорода обладает дезинфицирующим эффектом, хотя и не является стопроцентной гарантией уничтожения вирусов, но снижает риск. Даже если бы на щипчиках осталась кровь, а вирус в ней сохранился (что маловероятно), то для заражения нужен прямой контакт с кровью ребенка. Заразиться можно только при попадании инфицированной крови в кровоток (рана, царапина, слизистые). В данном случае была маленькая поверхностная ранка, обработанная перекисью. При условии, что прабабушка вылечена от гепатита С и у неё сейчас отрицательный ПЦР, заразить ребёнка вирусом гепатита С тем более таким образом невозможно. Ваша тревога понятна, но ситуация не опасна. Для спокойствия можно сделать анализ крови сыну через пару месяцев, но он скорее психологический, чем клинически необходимый. В целом, никаких поводов для беспокойства нет, не волнуйтесь!