Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легкая форма депрессии
9 ответовДобрый день, юрист, стаж 25 лет, полное выгорание, помогают путешествия, но потом опять через месяц апатия, лень, постоянно себя настраиваю на работу, но не хочется ничего, кроме как уехать в деревню и доживать свой век, нужна рекомендация чем себя можно поддерживать, что...
Здравствуйте Можно Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4 Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты Можно начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по анализам. Гематурия постоянная умеренная в течение 2 лет. Первый инцидент в октябре 2021, в моче сначала появилась кровь алого цвета, через сутки моча приобрела цвет мясных помоев. По нечипоренко лейкоциты 5000,...
Добрый день! Отвечу на Ваш последний вопрос сразу: хронический гломерулонефрит с синдромом изолированной гематурии-диагноз исключения, который ставится, если опровергнуты все данные за урологическую/гинекологическую патологию. Калий к постановке диагноза не имеет отношения. И все-таки гиперкалиемия-это показатель более 5,5 мм/л. Повышается калий при наличии почечной недостаточности (при СКФ после 45 мл/мин). У вас же СКФ - норма (все, что выше 60 мл/мин. исключает почечную недостаточность). Отсутствие белка не исключает диагноз хронического гломерулонефрита. Очень часто белок повышается после инфекций перенесённых. Касаемо гипотезы возможного нефрита у Вас. Во-первых, крайне редко хр. гематурический гломерулонефрит манефистирует уже в зрелом возрасте. Если ранее крови не было в моче никогда-это уже вызывает сомнения. Во-вторых, действительно, болями это заболевание никогда не сопровождается. Также в моче у вас неизменённые эритроциты-а для нефритов все-таки характерны изменённые (дисморфные) эритроциты. Свежие эритроциты говорят о патологии нижних мочевыводящих путей. Вам стоит дообследоваться по алгоритму утончения причины гематурии: анализ мочи на микобактерии туберкулёза, трёхстаканная проба, проводится цистоскопия (обязательна при изолированной гематурии), исключается гинекологическая патология. И только если всё исключено-ставится "рабочий" диагноз Хр. г-т с синдромом гематурии. Подтвердить/исключить диагноз можно только методом биопсии. Но ее обычно не делают, если показаний к активному лечению нет, а лишь наблюдают за анализами раз в квартал. Показание к биопсии почки-прирост белка в моче более 0,5 г/сутки.
Закрытая форма туберкулеза
10 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, у мужа обнаружили туберкулез на кт. Сдавал различные анализы мокроты все отрицательные, брали смывы с легких делали бронхоскопию, там тоже все отрицально. Но диагноз поставили и прописали лечение. Интенсивная фаза заканчивается через 2...
Здравствуйте, Екатерина. Ваш муж является, так скажем, потенциально опасным. Малыш после рождения будет вакцинирован БЦЖ и ему необходимо два месяца на выработку противотуберкулезного иммунитета. Поэтому врач настаивает на изоляции Вашего мужа на два месяца, тем более если квартира или дом, в котором Вы живёте, маленькие. Постарайтесь за этот месяц найти, где быть Вам или Вашему мужу (родители, родственники, близкие друзья, где нет детей). Может быть санаторий или больница.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апоплексия болевая форма?
29 ответовЗдравствуйте. 12.01.20 роды экс. В 10х числах болезненная овуляция. В этом месяце нарастающая боль в правом яичнике 9ого числа, настала боль 10ого числа, 11ого, 12ого боль прошла остался тянущий дискомфорт
Обращайтесь!)
Ветрянка , тяжёлая форма
50 ответовЗдравствуйте, Дочка годик заболела ветрянкой заразилась от старшего сына , сын переболел легче , А вот дочка сильно тяжело переносит 5 день сыпь по всему телу сплошная , и температура 38'6 скажите как еще помочь ребёнку пожалуйста, очень прошу переживаю сильно , местный...
Здравствуйте. При ветряной оспе Период высыпаний 5 дней , этот период держится температура . На 6 день температура должна идти на спад или увеличиваться интервал между подьемами. Период заразаности с момента последней сыпи еще 5 дней ( примерно 10 дней) . Обрабатывать раствором каламин или неотанин. При зуде использовать антигистаминные зиртек или зодак. Ацикловир на назначали ребенку ?
Аденомиоз очаговая форма.
12 ответовДобрый день. Хочу проконсультироваться насчет лечения аденомиоза очаговой формы с гинекологом-эндокринологом. Жалобы: очень обильные критические дни с сильными болями. На этом фоне хроническая анемия. Продолжительность болезни около 3 лет. За это время были предприняты...
Да, мое мнение такое, будет оптимально для улучшения самочувствия и подавления роста очагов. Визанна по инструкции можно начинать в любой день цикла, но чтобы уменьшить вероятность ациклических кровянинистых выделений лучше да, с 1 дня Менструации. ТТГ в любой день утром натощак, ТТГ желательно контролировать раз в год. Также можно сдать ферритин, посмотреть запас железа в организме, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, должен быть не менее 60. Но учитывая низкий гемоглобин и постоянные кровопотери вероятно ферритин будет низкий, поэтому ферритин можно посмотреть не сейчас, а когда компенсируете Кровотечения и нормализуете уровень гемоглобина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Форма головки брахицефалическая
7 ответовДобрый день! Был второй скрининг, срок 19.1 недель. На первом все было прекрасно, как по УЗИ, так и по генетическому анализу крови. Сейчас сказали, что ничего страшного нет, все органы сформированы правильно, но в особенностях плода отметили брахицефалическую форму головки,...
Здравствуйте, если структуры мозга описаны без особенностей, то форма головы вообще ничего не значит, после рождения мозг растет и голова меняет свою форму, сейчас кости мягкие и соединены хрящами, чтобы во время родов пройти по родовым путям, после рождения все будет в норме
Форма головы малыша
3 ответаЧто необходимо предпринять , для коррекции формы головы у малыша 3 месяца
Здравствуйте. У ребёнка наблюдается деформация черепа. Пока она не представляет опасности. Скорее всего, это позиционная плагиоцефалия. Чтобы исключить ранее синостозирование швов, необходимо сделать УЗИ. Если сращения швов нет, можно лечить шлемом. Если есть - нужно подтвердить диагноз с помощью КТ и срочно обратиться к нейрохирургу. Шлемотерапию начинают с 4-х мес. Потом уже слабо помогает. Я не сторонник шлемотерапии и не утверждаю, что она обязательна, но такая возможность есть. По поводу шлемотерапии проконсультируйтесь на их сайтах с ортопедом. Они не всех берут. Консультация обычно бесплатная. В таких случаях обычно рекомендуют: - Контролировать положение головы во время сна. - Разместить игрушки на правильной стороне кровати и поставить её так, чтобы проблемная сторона была ближе к стене. - Использовать ортопедическую подушку-трапецию, которая будет подталкивать ребёнка класть голову на правильный бок. - Менять руки при ГВ. - Обратиться к остеопату. Если нет признаков синостозирования, давать ребёнку витамин D по 1000 ЕД в день по согласованию с педиатром. Поищите у своих родственников и родственников мужа асимметрию черепа. Такое часто встречается. Гарантий, что деформация пройдёт сама, нет. Но не редко так происходит. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез открытая форма
20 ответовЗдравствуйте У мужа обнаружили туберкулез в открытой форме , его госпитализировали . Проверились я и ребенок - сдали ОАК , ОАМ, рентген , диаскин тест и манту . Анализы хорошие , только у меня ОАМ плохой , а вот диаскин тест воспалился у нас двоих . Ребенку 3,6 года ....
Здравствуйте, курс профилактики обычно хорошо переносится, его часто принимают и детки из контакта с туберкулезом, и тубинфицированные дети. Главное - принимать дополнительно витамины группы В, так как изониазид "вытягивает" эти витамины, и препараты для печени (Карсил или Эссенциале), так как Пиразинамид может негативное влияние на печень оказать, если печень защитить, то лечение хорошо переносится.