Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Это вопрос для очного осмотра, однако очно мне никто ничего не говорит.
Обнаружила на пояснице в месте ямочки на пояснице шарик. В расслабленном состоянии подвижный, плотный, по ощущениям как лимфоузел. Над кожей не виден. Лучше чувствуется когда сгибаешь...
С ноября 2024 года стала замечать неприятные ощущения в области левой ягодицы при сидении на твёрдой поверхности, потом неприятные ощущения появились, когда стала ездить за рулём, если быстрые поездки, то норм, но свыше часа, чувствовала в левой ягодице боль, которая...
Здравствуйте.
С учётом сакроилеита слева, рекомендуют сделать МРТ правого КПС и сдать анализ HLA-B27 с последующей консультацией ревматолога для исключения начальной стадии болезни Бехтерева.
Описанные симптомы, с учётом проведенных обследований, больше соответствуют сакроилеиту или нейропатии седалищного нерва из-за протрузий в поясничном отделе.
Данных за синдромы грушевидной мышцы и ягодичных мышц по МРТ не получено.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 .
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Всё делать параллельно. Только блокада не справится.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте. Начну издалека. Мне 25 лет. Я девушка. Когда мне было 10, меня сбила машина, полетела в Курган на лечение, там ломали кость правой ноги, в 16 лет полетела в Новосибирск, там мне в вновь ломали кость, вытягивали ногу. Второй раз в ап аппарате илизарова отходила...
Здравствуйте!уточните пожалуйста боль в правой ноге ? По кт описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Бег в таких случаях можно продолжить , когда болевой синдром уменьшится .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
С неделю назад вылезла шишка возле ануса никак не беспокоила не трогала её.
20.08 были рези и боли при мочиспускании , подумала цистит , выпила однократно нолицин все прошло.
21,22.08 ничего сильно не беспокоило просто общая слабость и чувствовала какой то...
Доброе утро, Ирина.
По фото это больше похоже на локальное воспаление кожи или подкожной клетчатки, но по совокупности симптомов в первую очередь нужно исключить начинающийся парапроктит это воспаление тканей рядом с прямой кишкой. При нем снаружи поначалу может быть лишь небольшая плотная шишка, а основной очаг располагаться глубже, поэтому выраженного покраснения или гноя может еще не быть.
В таких случаях нужно обратиться к хирургу или колопроктологу в ближайшее время, менструация не будет мешать осмотру. Также выполнить УЗИ мягких тканей этой области, чтобы посмотреть, нет ли глубже скопления жидкости или формирующегося гнойника
Боль при мочеиспускании и выделения также требуют осмотра гинеколога и сдать общий анализ мочи
Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте!
Мужчина, 54 года. С 2018 года боль в правой ноге от верхней части ягодицы вниз по ноге. Когда сидит, отставляет правую ногу в сторону, так как затекает ягодица и ниже. Когда лежит, нога не болит, когда стоит – практически не болит.
Месяц назад появилась...
1) В целом, такой вариант возможен либо неправильно подобраны стельки
2) Лечение возможно и консервативно (дулоксетин), блокада - больше, как диагностический меток
3) Ограничения по упражнениям нет
Здравсьвуйте, очень прошу подсказать, что мне делать. В сентябре я почувствовала лёгкое онемение между большим и вторым пальцем на правой ноге, и чуть чуть на подушечке. Я пошла к врачу, сделала МРТ поясницы(протрузия л4-л5 без корешковой компрессии). Далее я думала что у...
Здравствуйте.из-за протрузий у вас может быть боли от ягодице до пальцев ног,так и онемение.Кроме этого,как я понимаю,вас сейчас волнует онемение ягодицы.Это скорее всего произошло из-за неправильно поставленного укола.Медсестра или врач попали вам в нерв.Сделали ишиас.
Насчет лечения,от онемения ягодицы можете пробовать согревательные компрессы с MgSO4 ИЛИ ЭЛЕКТРОФРЕЗ.Со временем пройдет,но вам надо знать,что лечение нерва долгое занятие.Можно пробовать и массаж ягодицы для улучшения иннервации.
Лечение протрузий,дело хрупкое.Хирургически лечить толку не даст.Здесь нужно более простой метод-лфк.Упражнения укреплять мышц спины и не дадут развиваться остеохондрозу(из-за чего все и началось).Кроме этого,можно и попробовать хондропротекторы.они возобновляют хрящевую ткань +препараты кальция
Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь,все будет хорошо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 44. При поиске причин анемии на УЗИ обнаружили полип эндометрия 1*1*1 (под вопросом) 29.07.23. После 2х менструаций 14.09.23 полип по УЗИ подтвердили 1,6*0,9 . Менструации регулярные, обычно через 25 дней четко. Последние месяцы интервал уменьшился до 21-22...
Уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, что дальше делать.
Сейчас:
После физической нагрузки (частный дом: наколол/принес дрова, к примеру).
у мужа (52 года) появляется боль в районе поясницы справа, отдаёт в ягодицу, нога «отстёгивается», с его слов так и пишу, другое...
Примерно в мае начались потягивания в пояснице и чуть выше !изначально подмерзла весь день на улице по дождю была (не знаю связано это или нет )
Беспокоило не постоянно иногда ,и вот с этого момента не проходит!
Болей безумных нет ,но тянет ягодицу левую ,ногу сзади и вверх...
Здравствуйте
По описанию наиболее вероятна мышечно тоническая или вертеброгенная боль в пояснично крестцовом отделе с раздражением седалищного нерва. На это указывает тянущая боль из поясницы в левую ягодицу и по задней поверхности ноги, усиливающаяся при нагрузке и наклонах. Длительная работа с опорой на левую ягодицу и ношение ребёнка могли поддерживать мышечное перенапряжение, а переохлаждение могло спровоцировать спазм.
При неврологическом осмотре сила, рефлексы и чувствительность сохранены, походка и координация не нарушены. Это хороший признак и говорит против выраженного повреждения нервного корешка.УЗИ органов брюшной полости и малого таза не выявило причины, которая объясняла бы такую симптоматику. Небольшое образование в печени имеет доброкачественные признаки, поэтому рекомендуется обычный УЗ контроль. Варикоз вен малого таза также не выглядит основной причиной ваших жалоб.
Поскольку симптомы сохраняются несколько месяцев, правильно выполнить назначенное МРТ пояснично крестцового отдела, после чего обратиться к неврологу с результатом. Пока избегайте длительного сидения в одной позе, чрезмерных нагрузок и резких наклонов, но полностью обездвиживаться не нужно.
По представленным данным признаков опасного заболевания или онкологии не видно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я-инвалид. 2 гр,(сирингомиелия..),ходячий! В силу определённых обстоятельств около месяца назад у меня появился пролежень (ягодица-бедро 5см на 4 см..) Лечу его три недели,сначала левомиколем с перекисью водорода,потом на рану сеточка Бранолинд,сверху салфетка...
Воздушные ванны--это значит, что вы оставляете эту область без пластырей, повязок, а ещё лучше и одежды. Мази от анальных трещин не подойдут. В вашем случае лучше Бепантен плюс, никаких повязок сверху не требуется