Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы 73 года в апреля установлен диагноз меланома кожи задней поверхности бедра с МТС в паховые л/у,единичные МТС в легкие ,сердечная патология,BRAF+,назначкн дабрафениб траметиниб,принимал 1.5 мес ,упала фракция выброса ,отменили лечение,получал лечение по сердцу,с августа...
Здравствуйте!
До нормализации фракции выброса любое спецонколечение строго противопоказано.
Скажите, пожалуйста, вы обращались к кардиологу? Кроме узи сердца брали ли у вас кровь на тропонины? Какие-то препараты принимали для сердца?
Здравствуйте!
Я хочу получить второе мнение по тактике лечения. Кратко опишу ситуацию.
Диагноз: BRCA2-ассоциированный рак правой молочной железы, тройной негативный тип, cT2N0M0. Прогрессирование с 10.2024: метастазы в головной мозг, кости таза, позвоночник L2. Состояние...
Здравствуйте
1. Учитывая Ki-67 45% и уже выявленное системное прогрессирование (новые очаги в костях и лимфоузлах), оправдано ли ожидание 1–2 месяца на Рисарге, или это риск потери времени?
Не совсем стандартная ситуация - иммунофенотип опухоли изменился и сейчас это уже не ТНРМЖ, а люминальный вариант - судя по ИГХ
И поэтому и назначена классика лечения люминального рака - Фулвестрант и один из циклибов
Но появление новых очагов - это бесспорная прогрессия - и есть смысл перехода на следующую линию
Есть еще неиспользованный вариант для люминального РМЖ - Эверолимус в комбинации с Экземестаном
Такую комбинацию я бы рассмотрел ДО Олапариба
2. Есть ли смысл проверять BRCA-реверсию (жидкостная биопсия ctDNA) перед решением о олапарибе? - ДА
3. Если олапариб не сработает — какие ещё опции остаются кроме химиотерапии?
линия как написал выше
Потом только PARP-ингибитор и далее - химиотерапия
4. Какой план мониторинга вы бы рекомендовали в эти 1–2 месяца?- не мониторинг, а переход на другую линию по решению консилиума
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было проведено узи , результаты прилагаю ,
Также сдана кровь
Алт 40
Аст28
Билирубин общий -27,6 повышен
Билирубин прямой -6,8
Билирубин непрямой -20,8 повышен
Гамма гт-40
Фостафаза щелочная -103
Витамин Д -20
Боль в правом боку -печень скорее всего
Мужчина 40 лет без...
Здравствуйте! Печень очень редко болит, разве что при многократном увеличении. Диффузные изменения в поджелудочной железе и печени – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Имеется ли вздутие, метеоризм, какой стул и как часто?
Добрый вечер, у ребенка 7 лет увеличены печень и селезенка уже 5 месяцев, правая доля печени;90 мм, косой вертикальный размер 111мм, размеры селезенки 100*42мм. В чем может быть причина? ОАК норма, на паразитов кровь отрицательная. В каком направлении нам двигаться и как...
Добрый день! Ребенок 9 лет месяц назад переболел скарлатиной. Последний БАК все показатели в норме кроме повышенной ЩФ( прикрепить не могу, делали в бесплатной поликлинике) сделали УЗИ брюшной полости. На нем печень выступает из- под реберной дуги на 4см. Рост ребенка 143...
Здравствуйте .
Изменение печени связано с вирусной инфекции , как правило восстановление происходит в течении 3-6 месяцев .
Щелочная фосфатаза у детей всегда повышена, на фоне роста костной системы , ничего в этом страшного нет .
Алт, аст в норме ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад была сделана операция по гинекологии (удалены полипы). До операции тромбоциты были 130. После операции упали. После операции была установлена спираль Мирена, тк присутствует эндометриоз. Сказали идти к терапевту. Тот назначил узи и анализы. По ним...
Здравствуйте, необходимо видеть анализы для разбора вашей ситуации.
Отвар крапивы не повышает тромбоциты, но позитивно влияет на сосудистую стенку.
По низким тромбоцитам существуют специальные скрининги, на которые направляет очный гематолог.
В 2021 был удалён желаний. Но в 2022 и в 2023 гг. были удалены ( раздроблены камни в протоке печени. С 2023 года каждые полгода прохожу обследование и пью Урсосан. Сегодня, 20.09 сделала УЗИ . Протоки чистые, но печень увеличина. Предложено попить ещё и Эссенциале форте....
Первичный диагноз- рак шейки матки (сделана биопсия и конизация), стадия пока что 1А1, но удаление было в пределах измененных тканей.
Прошла ПЭТ-КТ. Его результаты:
"В области яичников определяются дополнительные кистозно-солидные образования, контроль справа...
Так, я Вас понял, что Вы имеете ввиду.
Да, действительно, если опираться на результаты послеоперационной гистологии, то указана опухолевая ткань в краях резекции. То есть конизация выполнена, но некоторое количество опухолевых клеток осталось. В этом месте может возникнуть рецидив.
Поэтому этот момент нужно обсудить с Вашим врачом-онкологом-гинекологом, как вариант это проведение послеоперационного курса лучевой терапии или выполнение операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , жду ответ на поставленный вопрос
Мои жалобы , боль в правом подреберье , тошнота и горечь во рту , прикреплю узи и кровь , на самом узи сказали что увеличена печень , норма 12 - у меня 14,9
Жду совет какой попить гепатопротектор , могу сам принять решение...
Здравствуйте.
Норма КВР до 150 мм, у вас описан вариант нормы, не много не понятно почему доктор написал увеличение, ранее узи как давно выполняли?
Ваш терапевт действительно прав, показаний для назначния гепатопротекторов нет, по анализам крови видим , что печень функционирует хорошо.
Боли справа могут быть на фоне нарушение оттока желчи( по анализам крови и по описанию желчного пузыря у вас все хорошо), кишеник, 12 пк, так же боли в этой области могут быть функционального характера. Стул какой у вас? фгдс как давно выполняли?