Что вас беспокоит?
Увеличены печень и селезенка у ребенка
Добрый вечер, у ребенка 7 лет увеличены печень и селезенка уже 5 месяцев, правая доля печени;90 мм, косой вертикальный размер 111мм, размеры селезенки 100*42мм. В чем может быть причина? ОАК норма, на паразитов кровь отрицательная. В каком направлении нам двигаться и как вернуть все в норму?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите пожалуйста, биохимию и общий анализ крови?
Были ли за последние полгода серьезные вирусные инфекции, воспаления ЖКТ?
Анастасия Сергеевна, прикрепила, оак свежий, биохимия за август, но в августе была такая же ситуация. Нет, не болел, даже температура не повышалась, только насморк постоянно, как пошел в школу…
Никакой гематологической патологии у ребенка нет. Селезёнка - иммунный орган как лимфоузел и при компрометировании иммунитета может реагировать увеличением. Это временные , как правило, вещи. В гемограмме обращает на себя повышение эозинофилов и лимфоцитов, то есть иммунной звено однозначно на что-то реагирует.
При эозинофилии можно сдать иммунологлобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, проверить с-реактивный белок, ферритин и коэффициент НТЖ.
В редких случаях и на скрытый железодефицит селезёнка может увеличиваться. По сывороточному железу, которое вы сдали, железодефицит не определяется. Лучше ферритин и коэффициент НТЖ.
Анастасия Сергеевна, вместо кала, сдали кровь на всех основных паразитов ( лямблии, аскариды, токсокары, описторхи), по крови все отрицательно, сдали на моногуклеоз тоже отрицательно, с жкт проблем нет никаких. Вот только по сердцу отклонения. Врачи разводят руками и говорят ждать, повторять узи, но все началось с июля и до сих пор не приходит в норму. Спасибо вам за ответ, сдадим все, что вы посоветовали. А лимфоциты в крови все время выше нормы почему-то(
Лимфоциты ниже 5 тыс абсолютно безопасны , но о повышенной работе иммунитета могут говорить
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Отмечается снижение эритроцитарных показателей, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 5,0 до 15,5 для возраста.
Есть повышение уровня эозинофилов. В связи с этим необходимо сдать кровь на иммуноглобулин Е, кал методом парасеп трижды (не все паразитозы можно выявить по крови), иммуноглобулины G к токсокарам, описторху,эхинококку (если что-то не сдавали). В абсолютном значении всё остальные показатели в норме.
Селезенка является иммуунным органом и может реагировать на перенесенную инфекцию увеличением. Не всегда размеры её возвращаются в норму. Опасности в этом нет.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20197 ответов
- 23 Июля 20211 ответ