Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение позвонка
24 ответаДевушка 18 лет. Начали беспокоить боли в пояснице отдающие в правую ногу. Нужна консультация в необходимости операции по результатам МРТ
Значит оперативное лечение не показано пока что Вам, выполните еще рентген с функциональными пробами, чтобы оценить стабилен или нестабилен антелистез. И лечение желательно пройти комплексное, если в комплексе не поможет,только тогда операция. По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника, желательно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта-плавание. Также можно заниматься йогой/пилатесом/стретчингом. Избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Подвывих позвонка.
20 ответовНа рентгенограмме шейного отдела позвоночника и при исследовании зоны С1-С2 тела позвонков не деформированы. Стояние зубовидного отростка относительно боковых масс атланта симметричное. Суставные щели атланто-аксиллярных сочленений неравномерны преимущественно...
Это не смещение Это истончение хрящевой ткани и упругости хряща, это возрастные изменения
Грыжа позвонка
17 ответовДобрый день! В январе месяца после родов заболела спина и отдавала в ногу, по МРТ грыжа, до апреля было только ЛФК. В апреле месяца вернулась сильная боль, сделали блокаду, пролечили. В конце июля боль вернулась вновь. Были сделаны капельницы, сейчас боль отступила. С чем...
Добрый день! Не могли бы Вы прикрепить заключение МРТ? Обострение после родов остеохондроза бывает довольно часто Это обычно связано с набором веса и тем, что приходится много носить ребенка на руках. Если сейчас на ГВ, то для снятия болей безопасно для ребенка можно Ибупрофен 400 мг один раз в сутки, втирание жидкости Меновазин в поясничную область, лечебная гимнастика, физиотерапия. Уменьшите нагрузки на позвоночник, носите полужесткий корсет на 3-4 часа в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома позвонка
19 ответовЗдравствуйте! Сделала мрт в декабре месяца( первые 3 фото) Выявили гемангиома,сырая сказал,что операцию делать не надо,просто наблюдать ее и тд Через 5 месяце сделала ещё раз мрт,нашли ещё одну гемангиома в поясничном отделе( фото прилагаю) Идти к нейрохирургу только через...
Дарья, здравсвууйте! гемангиома - сосудистая доброкачественная опухоль в теле позвонка, которая в редких случаях требует оперативного вмешательства. Сама по себе она не вызывает боль, спазм мышц или другой клинической симптоматики. Она при больших размерах ( более 3х см) может начать влиять на костную ткань тела позвонка и вызывать патологические переломы, тем самым вызывая боль и различные неврологические симптомы. У Вас она без динамики и не критичного размера. так что Ваша задача лишь наблюдать за ней 1-2 раза в год.
Перелом позвонка
1 ответДобрый день, такой вопрос. Должна была состояться операция, но в одном из МО ее отменили по причине тромбоза. Основной: Опухоль тела Тh11 с распространением в позвоночный канал, экстра-интрадуральным ростом, патологическим переломом тела Тh11, грубой компрессией спинного...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Перелом позвонка
20 ответовЗдравствуйте, помогите,пожалуйста, запись к неврологу только через несколько дней, переживаю за папу, в 20 числах июля он упал на спину, в скорой отказались делать рентген, сказали, раз шевелишься значит просто ушиб,а мы были далеко от города, потом по приезду,пошёл к...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста само исследование и напишите как прикрепите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка
11 ответовЗдравствуйте,прошу прокомментировать описание МРТ и какие при этом методы лечения
Здравствуйте. Если результат МРТ был сделан после травмы позвоночника, то без сомнения в положении на реклинационном валике не менее 8 недель. показано стационарное лечение. Но по результатам МРТ складывается впечатление , что картина старых дегенеративных изменений L1 позвонка с последующим его компрессией, нет типичных проявлений мягких тканей окружающих этот позвонок. Показана очная консультация вертебролога.
Гемангиома позвонка
6 ответовДобрый день! Мою свекровь беспокоят постоянные боли в спине: Боль острая, тянущая, иногда жжение, иногда прострел по ребру на право. Ночью спит не болит или не чувствует. С утра первый час с подъёма не болит и чем дольше чтото делает и находится в вертикальном положении или...
Здравствуйте! Чаще всего болевой синдром ассоциируется с агрессивными гемангиомами (размер больше 2/3 позвонка, переход на опорные структуры или рост за пределы тела позвонка). Кроме крупного размера гемангиомы других признаков агрессивности не описывают. Также для гемангиомы будет характерен локальный болевой синдром,в данном случае в зоне проекции 4го грудного позвонка и при его пальпации, т.е. в верхне-грудном отделе, а не во всей спине. В большинстве случаев хронический болевой синдром в спине связан со слабостью мышечного каркаса и повышенной нагрузкой на позвоночник (сидячая работа, лишний вес). Слабые мышцы спины от нагрузки болят сильнее и выраженнее. Поэтому рекомендуется укрепление мышц спины на регулярной основе путем ЛФК, плавания в бассейне или легкого фитнеса (здоровая спина, пилатес, ходьба, эллипс); и адаптация нагрузок на позвоночник: не поднимать и не носить тяжести >5 кг, на работать в наклон, при длительном сидячем положении стараться чаще делать перерывы для смены положения тела, сидеть с прямой спиной. На основании клинических рекомендаций РФ при хронической боли в спине (>3 мес.) рекомендуется терапия антидепрессантами с противоболевым эффектом (Дулоксетин) на длительный прием под контролем невролога, чтобы уйти от частного приема НПВС и нормализовать баланс нейромедиаторов, отвечающих за боль, в головном мозге. По поводу гемангиомы может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, осмотра пациентки и определения дальнейшей тактики. При отсутствии показаний к оперативному лечению гемангиомы, по поводу болевого синдрома в спине могут быть применены лечебно-медикаментозные блокады в исполнении нейрохирурга или малоинвазивные процедуры по типу радиочастотной абляции фасоточных суставов.
Гемангиома позвонка
17 ответовДобрый день, имею шейный остеохондроз, невропатолог отправила на МРТ. Заключение не радостное, скажите пож-тв, что делать с этой гемангиомой, как часто надо делать МРТ.Спасибо.
Здравствуйте! На данный момент с гемангиомой делать ничего не нужно, клинически никак не проявляется! Рекомендую мрт шоп через 1 год, исключить подъемы тяжестей!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение позвонка
9 ответовДоброе утро,появились боли в ноге ,сделала КТ.В области пояснично-крестового отдела позвоночника,определяется антелистез тела l5позвонка 11,4 мм,выраженный субхондральный остеосклероз данного сегмента.Межпозвоночные отверстия сегмента l5-s1 с обеих сторон,больше...
Было бы, конечно, идеально, если бы Вы КТ сюда загрузили... Тактика лечения в подобных случаях такова. Абсолютными показаниями к операции считаются двигательные расстройства, которых у Вас нет. Поэтому пока речь об операции не идет и нужно пробовать лечить консервативно. Только при неэффективности консервативного лечения и нарастании болевого синдрома возникнет вопрос об операции. Из описания КТ не ясно, на сколько сужены межпозвонковые отверстия, что имеет большое прогностическое значение. Назначенного лечения недостаточно. Нужна медикаментозная терапия в виде курса НПВС, витамины группы В, мидокалм, сосудистые препараты. Мануальная терапия так же показана, но нужен не "умелец из народа", а дипломированный врач мануальной терапии или остеопат. Пока не проведено полноценного консервативного лечения и не оценены его результаты, ответить на Ваш вопрос однозначно не представляется возможным. Следует сосредоточиться на полноценном консервативном лечении.