Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура держалась месяц
14 ответовДобрый день. У Тещи месяц держалась температура, были высыпания на коже, опухлость суставов. Ревматолог назначил +100500 анализов, все отрицательные , и клещи и инфекции, и бактерии и ревматоидный фактор. Только сбр высокий. Хотим узнать мнение стороннего специалиста, так как...
1. В крови признаки бактериальной инфекции( лейкоцитоз более 11 тысяч),на этом фоне может повышаться и СОЭ и срб.Вероятней всего стрептококковой,с которой началась боль в горле. Сдайте кровь на АСЛО 2. Сыпь-скорей всего это тоже появление инфекционно-токсического процесса,возможно так же аллергической природы,не исключено,так как есть зуд,по фото похоже на крапивницу. Добавить кровь на иммуноглобулин Е. 3. С суставами нужно разбираться. Как вариант поражение на фоне инфекции. Но я не вижу состояние суставов,особенно интересуют кисти. Возможно и дебют ревматоидного артрита,так как есть скованность,припухлость. СОЭ и срб так же могут отражать это состояние.Для этого нужно знать цифру РФ. Сдать кровь на АССР. Выполнить узи суставов кистей. 4. Не совсем сейчас понятно введение дексаметазона если честно. Гормоны-не лечат,не устраняют причину,а лишь приглушают временно воспаление. Нужно дообследоваться и разобраться с причинами
Задержка месячных
7 ответовТри месяца назад было путешествие со сменой климата ( поездка из юга на север) на 10 дней, после этого цикл изменился. Вместо постоянного 31 дня, стал 36-38 каждый месяц. В этом месяце был сильный стресс, стала пить пустырник чтобы успокоиться и снять напряжение. Месячные...
Здравствуйте,София.на фоне стресса могут быть такие задержки,но если задержка больше 10 дней рекомендуется сделать узи малого таза для исключения патологии эндометрия.
Добрый день! Вчера вечером была рвота, первый раз было содержимое желудка, а вот во второй раз рвота с кровью. Испугалась и поехала в приемный покой, на этом основании сделали промывание желудка и фгдс. В заключение указали вот этот диагноз. Сказали обратиться к...
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа не курить . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкие чай . Омез заменить на разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели ( этот препарат не чем не запиваем не чем ) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семавик, срок укола
13 ответовЗдравствуйте! Колю Семавик по назначению эндокринолога. С 30 марта. 30, 6,13, 20 по 0,25. 27 апр (воскресенье) - будет 0,5. Но 2 (пятница) мая едем на поезде 1,5 суток. Можно ли сделать укол 2 мая, т.е. на два дня раньше? А потом следующий 12 мая? (по возвращению)....
Здравствуйте. Да. Такой вариант инъекций допустим. Разрешено сделать инъекцию на 2 дня раньше. Так же далее можно сделать инъекцию 12 числа. Главное, чтобы перерыв был не более 2 недель между инъекциями.
Лечение фурункула
8 ответовЗдравствуйте! Обнаружил сегодня неприятную болячку - фурункул на, простите, попе. Сначала думал, что это прыщ, и попробовал выдавить, но вспомнил, что с фурункулами это делать категорически нельзя, и остановился. Сейчас там покраснение сантиметра полтора в диаметре, гнойник в...
, следите за самочувствием при ухудшении обратитесь в приемный покой дежурного стационара.
Киста яичника при менопаузе
6 ответовЗдравствуйте. Мне 48 лет. 9 месяцев нет менструации. При плановом узи обнаружена киста левого яичника. В заключении написано фолликул 16мм. ОRADS-2. Я чувствую пульсацию слева. Не болит, только пульсирует, как вена. Врач сказал повторное узи через 3-4 месяца.Нужно ли мне...
Здравствуйте. Да конечно такое может быть, единичный небольшой фолликул не является патологией, делать с этим ничего не нужно, никакое дополнительное обследование тоже не требуется, просто проконтролируйте УЗИ Через три месяца, в этом случае Нет абсолютно никаких ограничений, Вы можете ехать в поездку и заниматься спортом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная или нет?
3 ответаДобрый день. Около месяца беспокоит дискомфорт в левой части эпигастрия. Небольшая тяжесть, тянущая легкая боль. Не постоянно. Обычно связана с изменением положения тела или движением (если просто лежать или сидеть, то чувствуется меньше или вообще нет дискомфорта)....
Владимир, добрый день. 1. Связь боли с поджелудочной железой маловероятна, так как не было изменений по УЗИ и биохимии крови. 2. Наличие песка в почках, как правило, не дает болевого синдрома. 3. Да, допустимо. В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины симптомов: 1. Консультация невролога очно, так как есть связь боли с изменением положения тела. 2. КТ ОБП с ВВК. 3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза). 4. Кал на кальпротектин. В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Тошнота около недели
10 ответовДобрый день! с 31 октября беспокоит тошнота. 31 октября был эпизод рвоты вечером. 1 ноября проснулась с чувством тошноты, не смогла с ним мириться, и были попытки рвоты. К вечеру отпустило и поужинала чуть чуть вареной картошки.2 ноября была поездка за город, с утра я встала...
Здравствуйте, по результатам обследования не описано острого состояниях. Возможно до проявлений были какие то провоцирующие факторы стресс, погрешность в питании? Что принимаете из препаратов? По Питанию в таких случаях рекомендуется- тушение, томление, запекание, мясо фаршированнле или Мелкорубленное, сырые овощи и фрукты убрать на 7-14 дней, молочка только в готовом виде (молоко кипячёное, творог=сырники, кефир, ряженки на ночь не пьем и пока вообще не пьем)
Замучил СРК и он ли это
3 ответаЗдравствуйте. На фоне сильного стресса начались проблемы со стулом - сразу после еды сильно крутит живот и бегу в туалет. Когда раньше такое было, то помогал тримедат, уже через пару дней всё приходило в норму. Сейчас от тримедата толку не было. Начала пить метеоспазмил -...
Здравствуйте, Анна по описанию очень похоже на синдром раздраженного кишечника с диареей, учитывая наличие стрессового фактора и тревожности. На фоне СРК нередко также фоном развивается СИБР, который усугубляет течение СРК, так как был положительный эффект на фоне приема альфа-нормикса, наиболее вероятно наличие СИБР фоново, но бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу. По поводу терапии СРК - базовой терапией являются противотревожные препараты или антидепрессанты, так как они напрямую влияют на моторику и перистальтику кишечника, но прием данных препаратов важно сочетать с психотерапией или когнитивно-поведенческой терапией для получения стойкого результата, также большое значение имеет параллельно проводимая симптоматическая терапия, например дюспаталином или спарексом 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды до 3 месяцев, допустимо также использование сорбентов. например смекты при жидком стуле более 3 раз за сутки, разрешается длительный курсовой прием. Также рекомендуется коррекция образа жизни: нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба а терапия СИБР второй линии включает прием норфлоксацина или ципрофлоксацина курсом 10 дней в сочетании с энтеролом в течение 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, мрт
8 ответовЗдравствуйте. Женщина, 45 лет. Беспокоит с конца апреля сильная боль в пояснице, отдаёт в левую ногу сейчас при наклонах. Не могу наклониться поднять что - то если, стреляет, а сейчас постоянная тупая ноющая боль, долго не могу ходить стоять, лёжа легче... Так с молодого...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по описанию МРТ,есть небольшие протрузии (до 3 мм) на уровнях L4–L5 и L5/S1, но без признаков ущемления нервных корешков или сужения позвоночного канала. Однако клиническая картина: "боль, отдающая в ногу, невозможность наклониться" типична для острого корешкового синдрома на фоне дегенеративных изменений. Учитывая уже имеющийся гастродуоденит и плохую переносимость НПВП (целекоксиб вызвал головокружение и тошноту), назначать их повторно рискованно. Дексаметазон уже использовался, курс повторять не нужно. Из безопасных для желудка вариантов можно рекомендовать парацетамол до 4 г/сутки, а также местный лидокаин в виде пластыря (Версатис) на зону боли. Препараты типа прегабалина или габапентина возможны, но только по рецепту невролога. Массаж в острый период, когда невозможно наклониться и есть стреляющие боли, делать нельзя т.к. это может усилить отёк и мышечный спазм. Перед предстоящим перелётом через 4 дня стоит использовать мягкий поясничный корсет на время полёта, вставать и ходить каждые 30–40 минут, а для обезболивания парацетамол. Самое важное консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.