Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравтсвуйте,мне 70 лет, около двух недель назад заболело колено правой ноги, боль возникает при сгибании каленного сустава, при приседании на корточки, при спуске подъеме по ступенькам,В покое, если нога в горизонтальном положении боли нет. Сама делала растирки меновазином ...
Здравствуйте! У вас при рентгенографии 2 стадия остеоартроза, но на рентгене мы видим только костные структуры, мягкие ткани не видны вовсе, а именно с ними обычно и бывают связаны боли в суставе. Скорее всего у вас имеется так называемый синовит!то есть влспаление в суставе. Вам необходимо пройти УЗИ или МРТ сустава для подтверждения или исключения наличия воспалительного процесса,а при МРТ также еще можно оценить и такие структуры как мениски, оценить состояние костей с точки зрения наличия в них отека или состояний повреждения, которые совсем не видны на обычном рентгене.
Необходимо сменить терапию НПВП, взять другой препарат, так как Мелоксикам не снимает болевой синдром. Например, Налгезин форте по 550 мг х 2 раща в день не менее 10-14 дней подряд.
Здравствуйте, был поставлен диагноз лет 5 назад остеоартроз и остеоафиты коленных суставов. Сейчас родила третьего ребенка хрустят колени, иногда небольшая боль в правом тазобедренном суставе (сбоку).
Консультируете ли вы онлайн ? Какие сдать анализы ?
Также появилась боль в...
Добрый день. В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания.
Здравствуйте, у меня проблема с коленкой . Примерно в 9 лет сбила машина, болит колено опухло, не могу сильно сгибать, храмаю, мне уже 30 лет. Лечили не помогло лечение. Пару месяцев назад мне откачали жидкость с колена. Сдедала регент, мрт, разрывов, трещин нет,...
На основании этих данных ничего толком сказать нельзя. Надо дообследование. По анализам не совсем ясно, надо бы их видеть. Файлы можно отправлять в личных сообщениях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 67 лет. Болит правое колено (внизу) особенно при ходьбе, мышцы кисти. Боль внезапная, резкая. Проставила уколы мелоксикам, комбилипен по 5 уколов, при боли мажет диклоген и принимает нимисулид . Улучшения не значительные. Прошёл уже почти месяц. Боли начались после...
Ей стоит сдать кровь ОАК, СРБ, мочевую кислоту, ревмофактор, пройти МРт коленного сустава, т к на нем будут видны и кости, и связки, и хрящи, сам сустав. Возможно консультация ортопеда-травматолога потребуется, смотря что по мрт напишут. С рукой-терапевту очно. Дальнейшая тактика ведения после дообследования
3 недели назад стала болеть колено, ударов и травмы нет, визуально не отекло, на работе иногда приходится ползать на коленках, работаю монтажником мебели. Сделал МРТ, скажите что то серьезное ? Можно ли отделаться гимнастикой , массажем ?
Андрей, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, по данным МРТ на фоне не критичного повреждения мениска, в суставе началось воспаление, оперативное лечение на данный момент не показано. В данной случае обычно рекомендуется: максимально постараться ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг) в комбинации с гастропротектором -омез 20мг или разо,нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном, высокочастотный лазер или магнит, лечебная физкультура для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава после купирования острого болевого синдрома. К лечению иногда добавляют внутрисуставное введение обогощенной плазмы крови для снятия остаточного воспаления и стимуляции репаративных функций-prp терапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Сын , 17 лет, упал с самокатом,
И 2 месяца болит нога ( колено)
В поликлиниках говорят разное . Один. Что надо греть , другие не в коем случае нельзя греть.
Решили сделать МРТ .
Результат прилагается.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление, которое нужно пролечить..
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте доктор. Маме 60 лет, стало болеть колено сразу резко, до этого не болело. За месяц до боли в коленки, она упала. Посмотрите пожалуйста выписку, что нужно предпринять? Нога болит и днем и ночью!
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Медиальный мениск поврежден критически.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Симптомы будут все время возвращаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
------------------------------------------------------------------------------
Если оперативное лечение категорически не рассматриваете, то
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Вводить регулярно каждые 6 мес.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Добрый день, у мужа (38лет) болит колено после применения мази немного лучше, делали рентген, врач сказал без Паталогии по рентгену, выписал мазь, но боли то проходят то снова, подскажите что и как обследовать дальше?
Здравствуйте. Такие боли чаще на фоне неравномерного распределения физической активности,веса или наоборот от гиподинамии. Для уточнения этиологии - ОАК,СРБ,РФ,мочевая кислота, УЗИ сустава. На данный момент для купирования боли - нимесил 1пор 2р в день 5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! очень заболело колено после нагрузок ( нагрузки были не очень сильные)
Травматологи принять не могут в ближайшее время ,Сделала МРТ , подскажите пожалуйста это очень серьезно, что дальше мне делать? Выписку прикрепляю и снимки !
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Критичного ничего не вижу. Повреждение мениска 2ст указывает на поражение хряща на частичное нарушение его целостности ,но одновременном сохранении анатомической ееструктуры . Хорошая новость - говоря проще, отрыва хряща пока не произошло и в хирургического лечения не надо. Надо будет сохранять покой при болях и избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. ( при умеренных болях можно чередовать)
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков.
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.