Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Итак, Здравствуйте, два месяца назад делал приседания, как вдруг чувствую какой-то прострел в копчике, после стало болеть при сидении и вставании, напрягая при этом ягодицы. До этого была экх, удалили. Но боль, при сидении осталась, прямо в копчике, (хвостике) когда сижу...
Доброе утро ? ЭКХ может рецидивировать. Необходимо выполнить УЗИ мягких тканей и показаться хирургу
Болит поясница слева почти каждый день, боли тупые ноющие несильно, HLA b27 оказался положительным. МРТ весной - отек костного мозга слева подвздошной кости небольшой 5мм. Летом - норма,болит. Это ББ?
Здравствуйте. Когда появились боли? Ночные боли есть? Боль уменьшается после физической нагрузки? Псориаз у вас или родственников? Суставы болят, припухают? На МРТ описывали сакроилеит? Лечение какое-то получали?
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в крестце
15 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи.Ситуация такая,с января месяца тянущие боли в крестце с захватом копчика при в ставании с твёрдой поверхности,началось года три назад при долгом сидении и проходило после вставания и хождении и не возвращалось,сейчас я ощущаю с января и до сих...
Здравствуйте Физиотерапия сомнительный метод лечения, с точки зрения доказательной медицины не оправдан, чтобы развернуто ответить на ваш вопрос уточните пожалуйста боль не иррадиирует в ногу ? В покое уменьшается ? Какой ваш рост вес? Нет ли аллергических реакций на препараты?
Разболелась поясница в течении дня все становилось хуже и хуже,сейчас вовсе невозможно встать
Если боли только местно в пояснице, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения и др. При сдавлении нервного корешка грыжей боль бы иррадиировала в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях основное лечение- это нпвс и миорелаксанты, например - найз 100мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней - омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка на фоне приема нпвс - тизанидин(сирдалуд) 4мг на ночь 5-7 дней При недостаточном эффекте или усилении боли через 1-2 дня добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж с гелем с нпвс(например, диклофенак), аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание и др. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Упала на копчик
2 ответаУпала неделю назад с высоты своего роста на копчик на керамогранитную плитку. Мыла пол, подскользнулась и резко упала.. Резкая боль в области копчика, крестца. Заболела голова, затошнило. Синяков нет. При движениях боль резкая, ни наклониться, ни сесть, ни лечь толком. При...
Здравствуйте. Достоверных признаков перелома на снимках не определяется. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. В таких случаях с учётом ГВ обычно рекомендуют: Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу. Дней через 5-7 после травмы можно начинать фонофорез, магнитотерапию по 10 процедур. При ГВ не противопоказано. Можно Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Если решите от ГВ отказаться, то С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница по утрам
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, начну с пред истории. В 2024 осенью у меня начала болеть спина в пояснице с правой стороны в основном, боль была ноющая и между лопаток, боль была больше ломящая или пронзающая. Я прошла комплекс обследований МРТ поясницы ,рентген спины ,ОАК...
Здравствуйте Утренняя скованность по утрам больше характерна для ревмапатологии В таких случаях обычно рекомендую сдать срб , ревмафактор, мочевая кислота, HLA-B27 Стресс и тревога , как правило усиливают любой болевой синдром В таких случаях рекомендую первую линию терапии нпвс +миорелаксант, напрмер аркоксиа и сирдалуд Лфк , плавание , любой спорт-лучшая профилактика болей в спине
Болят низ живота и поясница с права плюс цистит кажется что почки болят у меня ребёнок на гв что можно выпить
Вечер добрый, безопасным вариантом при циститах или заболеваниях почек во время беременности или гв будет назначение растительных уросептиков: уронекс по 1 пак 1 раз в день 7 дней или Канефрон по 2 кап 3 раза в день 2-4 недели. За этот период времени желательно сдать оам. Если эффекта не будет и анализ мочи будет отклонен,то дальше решать вопрос о назначении аб препаратов, которые будут разрешены при беременности, чаще всего это амоксициллин
Давно болит живот + поясница
22 ответаМеньше года заболел низ живота и поясница, была у гинеколога , пролечилась, жидкость в трубе справа. Гастроэнтеролог тоже назначила лечение, вроди как потихонечку прошло все. С ноября заболел опять низ живота, гастроэнтнролог ставила различные диагнозы, лечила, в декабре...
Светлана, здравствуйте! КТ органов малого таза не часто используется для исключения/подтверждения патологии органов малого таза. Для уточнения ситуации необходимо сопоставить данный вид исследования с ультразвуковым протоколом. Есть он есть, приложите, пожалуйста, к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница на 17,5 недели
15 ответовНормально ли ,что болит тянет поясница как будто даже хочешь в туалет по большому, но болей и дискомфорта внизу живота нет? Она тянет у меня часто,но сегодня интенсивнее Вставляю утрожестан 200 утром и вечером К врачу только 7 мая идти на прием,
Может быть и тонус, и связки, и кишечник. Папаверин- это спазмолитик.