Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда снимут гипс
7 ответовДочка, 5 лет, перелом обеих костей голени. Хотелось бы понять когда снимут гипс. Врач в травме сказала,что через 3 недели -26.02. Ее коллега в другую смену сказал, что консолидация не началась по последним снимкаи и недели через 3. Прикладваю снимки от 05.02 и от 19.02 В...
Ну, я не знаю, насколько там все сломано. Можно временно эластичным бинтом подмотать. Каждую неделю менять то же не очень хорошо, но он держать должен, конечно.
Повреждение коленного сустава
12 ответовСильный ушиб колена 07.09.2025 , по снимку в травматологии перелома нет. 09.09.2025 поставлен диагноз гемартроз 2 степени , пропунктировано 45 мл. крови из колена, одет ортез, с первого дня травмы на костылях... МРТ от 21.09 2025 . Картина перелома латерального плато...
Добрый день. В колене 2 критичных состояния которые требуют оперативного лечения. 1.импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовоы кости со смещением на 9мм, это не допустимо и требует оперативного вмешательства с восстановлением суставной поверхности и фиксацией пластиной или винтами (зависит от отделения и оперирующего доктора). 2. Повреждение мениска 3а степени- это разрыв до кости, он не сростется и потребует малоинвазивного оперативного вмешательства ввиде артроскопии (резекция мениска или его шов), но это во вторую очередь, сначала решение вопроса с переломом. Если оставить все как есть и лечить консервативно, то после срощения перелома колено быстро придет в не годность (разовьется артроз) и потребуется его замена на эндопротез. Необходимо взять направление в краевую или областную больнмцу к травматолога для решения вопроса оперативного лечения перелома.
Повреждение менисков
2 ответаЗдравствуйте! 9 лет назад делали на правом колене артроскопию, разрыв мениска. Потом 4 года назад на левом колене провели артроскопию, откололась часть мениска. Спортом не занимаюсь. Сейчас появились ноющие боли в правом колене и иногда слышен хруст. Сделала МРТ, прикрепила....
Здравствуйте, Екатерина. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Изменения менисков - это следы после артроскопии. Ничего нового не описано. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаВ три месяца ребенку поставили дисплазию тбс по результатам узи и рентгена, прописали ношение ортеза тюбингера. Носили ортез 3 месяца. Ребенку сейчас 6 месяцев. Недавно снова делали рентген – врач сказал, что улучшения есть, но прописала носить шину Виленского 2 месяца....
Добрый день. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного рентген-снимка или УЗИ не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца
Добрый день! Беспокоит онеменение 2х пальцев на левой руке( мизинец и безимяный), уже больше 10 дней
10 ответовОнемение 2х пальцев на левой руке, уже более 10 дней, до этого было 2 раза, проходило в течении 1-2 дней, обратился к неврологу. Поставили: невропатия левого локтевого нерва вследствии сдавления в локтевом канале. Назначили: Целекоксиб 200мг 2р в день 5дн. Ипидакрин 20мг 2р в...
Спасибо за ответ! По предоставленной информации можно предположить нейропатию локтевого нерва. Для уточнения диагноза в таких случаях обычно рекомендуют стимуляционную электронейромиографию локтевого нерва. Мы с Вами это обсуждали чуть выше. По поводу жжения: при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,в таких случаях,как правило эффективно показывают себя антиконвульсанты. Повторюсь: препарат рецептурный, выписка рецепта, выбор препарата и схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача - невролога. Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Признаки внутрисуставного субхондрального перелома сус- тавной поверхности латерального мыщелка
2 ответаЗдравствуйте. Ранее задавала вопрос . Анамнез такой: вывернула ногу , сделала МРТ, обратилась в клинику , ( ортез, костыли , лекарства) врач порекомендовал сделать КТ, прикреплю файлы и МРТ и КТ. КТ делала спустя неделю после МРТ , переживаю о том, что в результатах по КТ...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рекомендации, данные в прошлом вопросе, полностью сохраняют свою актуальность. Смещение надколенника на МРТ то же описано и было принято во внимание в рекомендациях. Копипастить сюда из прошлого вопроса смысла не нахожу. Перечитайте мой прошлый ответ, что нужно делать после снятия тутора и разработки сустава. переживаю о том, что в результатах по КТ пишут что есть смещение до 13 мм, возможно обойтись без операции? Или это неизбежно? Пока никакая операция не рассматривается, лечим перелом, потом разрабатываем сустав, потом делаем контрольное МРТ и на очном осмотре решаем, нужна ли операция. подскажите какие возможны варианты развития ситуации ? После заживления перелома варианта два - оперировать или нет. Это будет понятно после контрольного МРТ позже. Пусть врач посмотрит второе колено, раз уж Вы к нему идёте через 2 дня, вместо того, чтобы лежать в туторе и лечить перелом. Похоже, что смещение надколенника к травме не относится и это может быть Ваша особенность с 2-х сторон, что не не исключает необходимость устранения. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигиена новорождённой девочки
12 ответовДобрый день! Девочке 1,5 месяца, выявили дисплазию тазобедренных суставов, одели ортез Тюберинга, ноги раздвинуты и приподняты. Когда она ходит в туалет "по большому" какашки попадают во влагалище, я дожидаюсь, когда она закончит дефекацию и сразу иду ее мыть со средством для...
Здравствуйте! Не переживайте, инфекция во влагалище не попадет, так как влагалище имеет свойство самоочищаться. Продолжайте промывать проточной водой спереди назад. Мирамистин использовать не обязательно
Здравствуйте. Три дня назад подвернула ногу в результате перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. В травмпунке наложили гипсовую повязку и сказали через месяц сделать рентген по месту жительства. На ногу нельзя наступать 10 дней, а потом начинать ходить на ней на...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Если их нет, то ниже будут только общие стандартные рекомендации при таких переломах. По описанию имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Наступать на ногу в ортезе с костылями до полного сращения нельзя. Заменять гипс на ортез не рекомендуют. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. --------------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. 27 апреля неудачно приземлился на пятку с высоты 1 метр. Гипсовая иммобилизация, жесткий ортез 8 недель. 17 июня сделал КТ - неправильно консолидирующийся перелом. Все суставные поверхности сохранены и конгруэнтны, хотя судя по снимку перелом внутрисуставной,...
Здравствуйте!внимательно изучил вашу ситуацию. Данное описание -прказание к операции. Если не делать операцию ,то будет нарушена опороспособность конечности. Можно данную операцию выполнить сейчас(корригирующая остеотомия пяточной кости,остеосинтез) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
4 ответаМама, 72 года, в результате падения дома, получила травму. Диагноз: закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости со смещением. В травмпункте установили ортез, взяли расписку отказ от госпитализации и отправили домой. Контрольный снимок через 1,5 месяца. Устно...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости с существенным смещением отломков. При отсутствие противопоказаний такие переломы оперируют. Насколько я понимаю, у пациентки противопоказания есть. Поэтому принято решение о консервативном лечении. Перелом срастётся со смещением и функция сустава будет ограничена, но в связи с противопоказаниями к оперативному лечению сделать больше ничего нельзя. В таких случаях обычно рекомендуют: Ортез Дезо ориентировочно на 2 мес. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы, разработка по результатам. - Наблюдение травматолога по м\ж. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Насколько будет ограничена функция, заранее сказать нельзя. Кроме ограничений по смещению пациентка может не суметь в достаточной мере разработать сустав. Это болезненно.