Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит 5 лет с 2021 года.
Метотрексат - начало с 7.5 с постепенным увеличением до 25.0
С сентябре 2024 по ноябрь 2025 постепенное снижение до 10.0
Потом резкая отмена на 5 месяцев, но признаки РА снова стали
появляться в конце февраля 2026
В начале мая 2026...
Здравствуйте!
Очень ошибочно было прекращать прием препарата и «играть» с дозировками. Это и привело скорей всего к обострению заболевания .Так как метотрексат накопителен и «работает» в дозе 25 мг/нед. Это и есть рабочая дозировка. Но к ней приходят постепенно,с 10-15 мг/нед постепенно 1 раз в 2 недели увеличивают на 2,5 мг под контролем анализов крови.
На время пока он «заработает»,а это обычно занимает 12 недель приема в полной дозе,могут назначаться нпвс.
Если нет патологии почек,печени,язвенных проблем жкт,высокого сердечно-сосудистого риска,аллергии на препарат,то могут назначить напроксен 550 мг 2 раза в сут с этой целью,кроме дней приема метотрексата
Так же с целью визуализации происходящего в суставах,в динамике,рекомендуют сделать в такой ситуации узи беспокоящих суставов. Возможно есть и ещё какая то проблема,помимо артрита,дающая болевой синдром.
Пришел ответ анализа. Слишком повышено СОЭ и реактивный белок. Накрутила себя до ужаса. Раньше тоже всегда был повышен но раньше соэ было в пределах 25-35 и реактивный белок был 26 то сейчас вырос значительно. Из того что беспокоит это анальная трещина, хронический ринит,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
Такие показатели СОЭ и с-реактивного белка с высокой вероятностью связаны с течением бактериального процесса на фоне фурункулеза
В большинстве случаев возбудителем является золотистый стафилококк
В таких случаях оптимально очно обратиться к хирургу, сдать посев отделяемого с фурункула с определением чувствительности к антибиотикам, по результатам подбирается антибиотик, который точно эффективен против бактерии
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней
Также анальная трещина,в случае активного воспалительного процесса (боли, отека), тоже может дополнительно повышать показатели воспаления
Само по себе ожирение даёт фоновое повышение СОЭ и с-реактивного белка
Скажите пожалуйста, глюкозу, гликированный гемоглобин давно проверяли? К дерматологу обращались?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! Болею три недели. Изначально были зелёные сопли со сгустками , болело горло без температуры, кашель. Через две недели пошёл на поправку. Потом снова ухудшение, гноятся глаза, красные глазные яблоки, кашель, сопли. Сдал общий анализ крови, все показатели в норме,...
Здравствуйте.
Кровь спокойная. Признаков бактериального воспаления и острого воспалительного процесса - нет. СОЭ- в норме.
С-реактивный белок- показатель неспецифический. Мог повыситься при орви. По мере полного выздоровления придёт в норму.
Лечение симптоматическое. Вполне вероятно, что наслоилась одна орви на другую.
Принимайте витамин С по 500 мг 1 р/д, вит д2000МЕ 1 р/д.
Обильное тёплое питьё.
В нос - сосудосуживающие спреи (тизин), промывание носа физ раствором (Ларинорм),
Полоскания горла раствором фурациллина (2т на стакан теплой воды).
Каметон по 2 дозы в носовые ходы на вдохе.
В глаза закапывать альбуцид по 3 кап- 4-5 р/д в каждый глаз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , сегодня сдавала анализ крови , все хорошие , только соэ -28 (повышен) и С-реактивный белок -11,2 , с чем это может быть связано , чувствую себя отлично , не болела и не болею , иногда бывает герпис , подскажите что делать на что обратить внимание, какие анализы...
Доброго дня.
С-реактивный белок и СОЭ являются маркерами воспалительного процесса (но они неспецифические, и не говорят о какой-либо конкретной патологии - это и ревматологические заболевания, хронический болевой синдром и пневмония и т.п.)
Если нет абсолютно никаких жалоб и Вы ранее не сдавали на эти анализы - то в динамике пересдать через 2-4 недели.
После болезни в поликлинике сдал анализы и местный терапевт выписал, но у меня возникли вопросы по анализам:
понижен ХС-ЛПВП 0,95 (норма 1,17-1,55)
повышен С-реактивный белок 21.8
Остальные показатели в норме, что это значит? Нужно ли беспокоится и что-то пересдать?
Здравствуйте! С-реактивный белок (СРБ) называют белком "острой" фазы воспаления, он может повышаться при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях. При бактериальных инфекциях он повышается значительнее, чем при вирусных.
Также он может являться показателем фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, т. к. повышенный уровень СРБ сочетается с риском образования атеросклеротических бляшек. Низкий уровень холестерина-ЛПВП - это тоже фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Чем вы переболели, какое у вас давление, головные боли не беспокоят?
Здравствуйте, ребёнку 6 лет, гладит часто живот и говорит что болит ввозле пупка. Стул нормальный, аппетит есть, но кушает плохо всегда. Сделали узи, сказали что реактивный панкреатит. Ещё есть уплотнение стенки желчного пузыря. Насколько это опасно? Какие мои действия, что...
Марина,здравствуйте! Реактивные изменения поджелудочной железы это реакция железы на какое-то воздействие, это может быть еда, нарушение работы соседних органов, запоры, приём препаратов, перенесенные заболевания. Реактивные изменения не равно панкреатит, клиника панкреатита это опоясывающие боли в животе, жидкий жирный стул, и это не боли возле пупка, настоящий панкреатит у детей очень редко встречается.
Лечение это только рациональное питание.
Боли около пупка в основном это кишечник, и так как ребёнок маленький, то любой дискомфорт будет интерпретировать как боль. На фоне острого заболевания или стресса нормальное сокращение кишечника будет восприниматься как что-то ненормальное, то есть нарушается ось "кишечник-головной мозг". Если боли ничем не сопровождаются, проходят самостоятельно и ночью не беспокоят, то это функциональные боли. Заместительную терапию ферментами проводят только если не функционирует 90% железы, а если б это было так,то на узи бы описывали кисты, фиброз или кальцинаты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Усиленно жевал жвачку(дорвался так сказать). Начались боли в левой челюсти, воспалился подчелюстной лимфоузел и болел.
Сходил к неврологу, он поставил под вопроси артрит внчс слева, я пропил таблетки, стало лучше, но остались тянущие ощущения от челюсти до ключицы и лимфоузел...
Здравствуйте!
По описанию в подобных случаях предполагают развитие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и боли в связи с этим состоянием, так как жевательная нагрузка спровоцировала травму сустава и спазмжевательных мышц
Плотный шарик под челюстью может быть увеличенный лимфоузел, который еще не успел прийти в норму , но также это может быть уплотнение в самой мышце илт даже воспаленная слюнная железа
В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к челюстно-лицевому хирургу
Также перед его осмотром в подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей подчелюстной области и лимфоузлов, чтобы врач сразу понимал структуру этого шарика
Здравствуйте,доктора .Моего сына беспокоит колено .Началось все 2 недели назад,ребёнок перенапрягся на тренировке (сделал много приседаний ).Обратились к травматологу ,сдали кровь ,все было хорошо ,врач предположил ,что произошло перенапряжение.Ровно через неделю ,забрала...
Добрый день!
Клиника, вероятно, обусловлена наличием кисты Бейкера. Киста Бейкера это изолированная капсула с отграниченной воспалительной жидкостью.
Пока вам нужно принимать противовоспалительные 5-7 дней и применять местную терапию на подколенную область (компрессы с разведённым демексидом на слой нестероидной Мази).
А вот дальше нужно разобраться почему воспалительная жидкость там появилась. Вариантов несколько: а)действительно травматическая физическая нагрузка связанная с тренировками б) постинфекционный реактивные артропатии - нужно смотреть кровь на иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам, иерсениам в) исключить дебют ювенильного ревматоидного артрита - не увидела у вас анализов на HLAB27 и АЦЦП. Это все нужно делать и разбираться в причине.
Здравствуйте. В 18 лет поставили диагноз острый артрит. Сейчас мне 25 и 9 недель беременности. Появились на ногах шишички. Через несколько дней одна нога подопухла. Сходила к хирургу,написал что узловая эритема. И выписал фастум гель,хотя в противопоказаниях есть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Спустя 8 месяцев после родов выявили активно развивающийся ревматоидный артрит,сказали лечение не совместимо с лактацией. Были попытки перевести на смесь-неудачно. Сейчас ребенку 10,5 месяцев остались только ночные кормления и мое состояние очень ухудшается....
Добрый день.
Иммард и преднизолон абсолютно безопасны для малыша, так же из базисных препаратов можно использовать сульфасалазин (по современным данным, он не влияет на малыша).