Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказали в госпитализации
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Сегодня была комиссия в онкологическом диспансере. моей маме отказали в госпитализации, т.к. высокий уровень билирубина и терапия противопоказана. На мой вопрос если мы понизим уровень билирубина до нужных показателей, то примите на...
Здравствуйте! По результатам анализов ситуация достаточно серьезная. Выявлена анемия легкой степени, изменения во фракциях билирубина, мочевины. При повышении фракции билирубина имеет смысл обратиться на очный осмотр к хирургу для решения вопроса о дренировании желчных протоков. Если есть возможность - можете обратиться самообращениием в дежурное хирургическое отделение. При проведении дренирования желчь будет скапливаться в специальный мешочек и улучшит отток билирубина. Симптоматическая терапия назначена адекватно
Кормление ребенка и стул
6 ответовДобрый день! Ребенку 10 дней Так получилось, что кормить грудью не вышло, с роддома было на докорме, сейчас молока нет, решили остановить на смеси, как в роддоме Нутрилон премиум С роддома вышли 3680 помогите рассчитать грамотки питания. Так же интересует адекватность стула...
Здравствуйте, Ксения ! На фото хороший стул считаем объемно -весовым методом ( но не более 1000 мл в сутки ) С 10 дня до 2 месяцев это 1/5 от массы тела и так же делим этот объем на количество кормлений в сутки 3680:5=736 мл суточный объем смеси , если малыш кушает 8 раз, то 736:8=92 мл разовый объем Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Желтушка у новорожденного
1 ответДобрый день! Ребёнку 3 суток вес 2945гр, какая должна быть норма билирубина в крови? У нас 217 билирубин и по прибору лицо 21, тело 11-нормали это? Физиологическое от это? Врач настаивает на стационаре
Здравствуйте. Если врач, видя ребёнка очно, настаивает на стационаре, значит для этого есть серьёзный аргумент. Рекомендую прислушаться к доктору, который видит малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтушка новорожденных
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста ребёнку 1 месяц .Сегодня сделали анализ общего билирубина-188,97 мкМоль/л. Это очень много? Что делать чтобы снизить билирубин? Терапевт прописал урсофальк (ещё до анализа), но есть ли в нём смысл?
Здравствуйте, Билли рубин выше 160 требуется фототерапия. Урсофальк нет смысла и он не поможет есть возможность взять лампу в аренду?
Повышенный билирубин
7 ответовДобрый день! Насколько критичны показатели билирубина? Аст/алт в норме. Ничего не беспокоит, узи в норме. С детства дискинезия, но уже как год не чувствую никаких симптомов. Может нужно сдать еще какие-нибудь анализы?
Александра, здравствуйте! У вас наблюдается повышение общего билирубина за счет преимущественно непрямого билирубина, но также есть небольшое повышение и прямого билирубина. Непрямой билирубин рассчитывается как разница между общим и прямым, отдельно этот анализ сдавать не нужно. Повышение у вас небольшое, клинически не значимое. При отсутствии нарушений со стороны желчного пузыря наиболее вероятная причина связана со снижением активности печеночного фермента, участвующего в утилизации билирубина, что называется синдромом Жильбера. Подтверждается только генетическим тестом и то для галочки. Профилактически важно периодически пропивать курс Урсофалька, чтобы снизить риск образования билирубиновых камней в желчном пузыре и улучшать отток желчи.
Консультация
5 ответовАнализ крови показал повышение значения билирубина, а также пониженный гемоглобин и гематокрит. Раньше ставили анемию, при приёме железа возникали запоры, приходилось отменять препарат. Что посоветуете обследовать? Могут ли обильные месячные влиять на эти показатели?
Здравствуйте. Да,на фоне обильных менструации развивается железодефицитная анемия, для ее коррекции - сидерал форте 1т 1р в день 3мес с контролем крови. По поводу билирубина необходимо сдать кровь на фракции билирубина и определить за счет какой фракции повышен билирубин. Далее консультация гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены лимфоциты в крови
6 ответовВ анализах крови повышены лимфоциты уже второй год (результаты прикладываю). И часто билирубина показатели превышают норму. Терапевт говорит, все в норме, не переживайте, наблюдайтесь. Хочу узнать мнения других терапевтов. Возможно, стоит всё же беспокоиться?
Здравствуйте. В анализе крови незначительные изменения. Можно обследоваться на хронические персистирующие вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейн Барр, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. Повышен общий билирубин, рекомендую сдать по фракция прямой и непрямой, чтобы понять за счет какой фракции повышение. Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции характерно в большинстве случаев для Синдрома Жильбера -доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется (для уточнения сдается генетический анализ на синдром Жильбера) , повышение прямого билирубина - при погрешностях в диете и нарушении оттока желчи (выполняется узи обп)
Синдром Жильбера
2 ответаЗдравствуйте, выявили повышение билирубина, сдали анализ на синдром жильбера, оказался положительный (гетерозиготная мутация). Пропили 3 дня корвалол по 5кап×2раза в день, он повысился с 23 до 31. Что делать и чем его снизить?
Добрый вечер Такой уровень билирубина снижать не нужно. Жильбер -это доброкачественное состояние
Посмотрите пожалуйста, анализы
9 ответовЗдравствуйте. Нам месяц и 23 дня Высокий уровень билирубина Сдали анализы, посмотрите пожалуйста. Посоветуйте пожалуйста наши дальнейшие действия. Ребенок активный, хорошо кушает, прибавка за этот период 1.9кг Педиатр назначала урсофокус 1.1 мл на ночь.
Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен билирубин
4 ответаЗдравствуйте, повышен билирубин у девочки 14 лет общий 28,4, прямой 4,6, не прямой 23,8 , а также незначительно повышены лейкоциты 10,35. Летом переболела ковидом в легкой форме. Как выяснить причину повышения билирубина и устранить ее?
Здравствуйте. Чаще всего такое состояние, когда общий билирубин равен сумме прямого и непрямого билирубина бывает при синдроме Жильбера ( доброкачественная гипербилирубинемия) Необходимо сдать: 1. АСТ 2. АЛТ 3. ЩФ 4. Генетический анализ на синдром Жильбера (Полипептид 1A семейства УДФ-глюкуронилтрансферазы 1 UGT1A1: UGT1A1*28) Если будет подтвержден синдром Жильбера, то достаточно соблюдения диеты, чтобы билирубин не увеличивался.