Что вас беспокоит?

Посмотрите пожалуйста, анализы

Здравствуйте. Нам месяц и 23 дня Высокий уровень билирубина Сдали анализы, посмотрите пожалуйста. Посоветуйте пожалуйста наши дальнейшие действия. Ребенок активный, хорошо кушает, прибавка за этот период 1.9кг Педиатр назначала урсофокус 1.1 мл на ночь.

Нет
28 лет
17 Февраля ·Просмотров: 58·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.

Принятый ответ

Здравствуйте! Фототерапией такой уровень билирубин не лечим .
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам. Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической

Фототерапия нужна или нет ?

Выше указала , что такой уровень фототерапией не лечим

Принятый ответ

Здравствуйте

Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

Прямой билирубин не более 20% от общего, что чаще всего указывает на физиологическую желтуху

Норма щелочной фосфатазы у детей имеет свои особенности, так как значительно выше, чем у взрослых. В первую очередь это связано с активным ростом костей, так как одна из основных фракций щелочной фосфатазы это костная

Также возможно повышение на фоне физиологической желтухи(поэтому возможно изменения по узи, как правило необходимо время для восстановления)

До полугода норма аст до 80, АЛТ до 60

Урсофокус/урсофальк не влияет на течение желтухи(при физиологической желтухе повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, а урсофальк работает при застое желчи, помогает выводить ее и снижать прямой билирубин, то есть точки приложения данного препарата при физиологической желтухе нет)

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно у детей старше пяти дней при уровне билирубина менее 308 лечение не проводится. С точки зрения лечения физиологических желтух, даже затяжных, проводится фототерапия. Обычно желчегонные в таких случаях не назначаются, так как механизм развития желтухи иной.
По предложенным анализам нет признаков патологической желтухи, которая требовала бы лечение и дообследования. У малышей может она сохраняться до трёх-четырёх месяцев, в последнюю очередь светлеет лицо и склеры.

Фототерапия нужна или нет ?

Нет , при таком уровне билирубина фототерапия не показана.

Принятый ответ

Здравствуйте, при биллирубине менее 300 фото терапия, не требуется, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, она лечения не требует, если ребенок на гв, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.

По биохимии остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.