Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивность дыхательных путей
5 ответовЗдравствуйте, уже довольно давно заметила реакцию своей дыхательной системы на сильные запахи. Мне тяжело их вдохнуть, я сразу начинаю кашлять. У меня есть аутоиммунный тиреоидит, а может и еще что то аутоимунное… сделала КТ легких - все в норме, сделала спирометрию с...
Здравствуйте, Наталья! Кашель на запахи может указывать на повышенную чувствительность нижних дыхательных путей (гиперреакивности бронхов). В подобных случаях для для оценки аллергического фона организма, как правило, рекомендуется исследование уровня общего IgE в крови. При его повышении дополнительно обычно рекомендуется исследование крови на респираторную аллергопанель (с целью выявить значимые аллергены). При повышении показателей обычно рекомендуется консультация аллерголога, при этом для снижения выраженности кашля может быть рекомендован прием Монтелукаста курсами. При отрицательной пробе с бронхолитиком, для оценки наличия бронхоспазма в домашних условиях, как правило, рекомендуется использование пикфлоуметра. Оценивают разброс пиковой скорости выдоха за 3-4 недели, вариабельность данного показателя при бронхоспазме обычно более 20%. Пикфлоуметрию проводят утром (после просыпания через 10 минут) и вечером (перед сном), при этом выполняют по 2 или 3 попытки (выбирают лучшую). Каждый раз выставлять показатель ноль, перед выдохом.
Полипы и эндометриоз
14 ответовЗдравствуйте! На плановом узи малого таза. Признаки эндометриоза и полипы .... Результаты прикрепила. Анализ крови сдавала. Пониженные показатели витамина Д, железа и ферритина. Мне 39 лет двое детей , но, беспокоит , что если решусь на 3 ребёнка, есть ли шанс...
По результату цитологии шейки матки - NILM, то есть норма, признаков предраковых или иных атипических изменений клеток шейки матки не выявлено. Образец адекватный: клетки зоны трансформации присутствуют, поэтому анализ считается информативным. Для планирования беременности такой результат цитологии является благоприятным и сам по себе не требует лечения.
Низкий ттг из-за таблеток
13 ответовЗдравствуйте. У меня аутоиммунный тиреоидит, пью эутирокс 150 от гипотериоза, давно не контролировала кровь, оказалось ттг опустился из-за таблеток ниже нормы 0,0083. Остальные показатели крови, мочи, сердца - идеальные. Через неделю планируется операция по уменьшению груди....
Здравствуйте! Нет, это не является противопоказанием к оперативному лечению Обычно в такой ситуации можно отменить заместительную терапию на некоторое время , например 2-3 недели , затем продолжить в меньшей дозе , например , 75 мкг под контролем ТТГ и Т4св. Потребность заместительной терапии действительно может изменяться со временем, поэтому переживать не стоит! Необходимо наладить и заново определить дозу препарата. Контроль уровня гормонов после изменения дозы необходимо проверить через 6 недель Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субклинический гипотиреоз
1 ответДобрый день! Поставили диагноз: аутоиммунный тиреоидит, гипертрофический форма, субклинический гипотиреоз. Ттг - 5.15 (0.4-4.0), Т3 - 4.5 (3.8 - 6.0), Т4 - 10.4 (7.85 - 14.41), анти-тпо 381 (менее 30), ферритин - 6.4 (10 - 120), витамин д - 18.1 (30 - 100) . Узи тоже...
Добрый день! В таком случае диагноз АИТ не можем поставить, терапия не рекомендована. Небольшое повышение ТТГ при нормальном уровне св.Т4 не является показанием к терапии эутироксом. Отмечается повышение уровня АТ-ТПО, это называется носительство антител к ткани ЩЖ, встречается у 30% здорового населения в целом. Не требует «снижения» уровня антител, их контроля. Терапия эутироксом рекомендуется в тех случаях, когда выявлен стойкий гипотиреоз. Чаще всего такой гипотиреоз развивается вследствие АИТ. Однако, для данного заболевания, а соответственно, и назначения препарата требуются 3 критерия: повышение АТ-ТПО, диффузные изменения ткани ЩЖ на УЗИ ЩЖ, а также стойкое повышение ТТГ и снижение св.Т4. Рекомендуется контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. Рекомендуется использовать йодированную соль, кушать морепродукты 2-3 раза в неделю. Отмечается недостаточность витамина Д, рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 2 месяцев с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно. С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.
Добрый день! На протяжении 4 месяцев постоянно беспокоит сильная усталость, ухудшение зрения, потливость, повышение температуры до 37.2, учащенное сердцебиение, отдышка при незначительных нагрузках. На фоне этих симптомов прошла диспансеризацию, выявили латентную анемию...
Да. в 12 Вам нужно будет колоть постоянно по схеме. Лучше именно колоть. (быстрее восстановится) Сначала каждый день или через день, - 5-7 дней, потом переходят на укол раз в неделю-4-6 недель. А потом в зависимости от показателя витамина в 12 подбирают схему. Обычно для поддержки потом делают вм 1 раз месяц.
Нужно ли лечить аутоимунный тиреоидит?
11 ответовДобрый день. Мужчина. 27 лет. Вес 80 кг, при росте 183 см. АнтиТПО завышен 44.7 Ед, тиреоглобулин <0.04 нг, ферритин 172 нг .Врач поставил аутоимунный тиреоидит. ТТГ, Т3 И Т4 в норме. Лечение назначенно не было. Верно ли это? Мужчину беспокоит кашель и ощущение кома в горле....
Здравствуйте. Диагноз аутоиммунный тиреоидит в первую очередь ставиться на основании понижения гормонов в крови. Поэтому нет,у вас данного заболевания. Вы просто носитель антител,лечить это не нужно. Делали узи щитовидной?почек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, это уже опухоль с такими анализами? Я таких показателей в Интернете, как не гуглила, ни у кого не видела… Я записана на ФГДС скоро, но даже боюсь идти…. У меня аутоиммунный гастрит по антителам к париетальным клеткам. Анализ...
Добрый вечер. Выполните ЭФГДС. Это золотой стандарт диагностики гастрита, язвы, эрозий. Гастропанель является косвенным методом оценки работы желудка. Антитела к париетальным клеткам - это высокоточный метод диагностики аутоиммунного гастрита. Если титр этих антител у Вас повышен - аутоиммунный гастрит, вероятнее всего есть. Также рекомендую вам сдать анализ на антитела к внутреннему внутреннему фактору Кастла. Это тоже очень информативный анализ при аутоиммунном гастрите. Исключить / выявить рак желудка можно только на ЭФГДС. Ни один лабораторный анализ не может выявить или исключить рак желудка. Будьте здоровы.
Аутоиммунный гастрит, атрофия С3, полип
17 ответовНаблюдаюсь 5 лет с фиброзным полипом желудка, два года не делала фгдс,сег сделала и расстроилась. В 2022 ставили атрофию тела желудка С2, сейчас уже атрофия желудка по Kimura С3, врач эндоскопист сказала похоже на аутоиммунный гастрит и говорит за счет воспаления подрос и...
Доброе утро, Валентина! Диагноз атрофического, аутоиммунного гастрита ставится исключительно на основании гистологической верификации. Это гистологический диагноз. Дополнительно: Сывороточное железо, ферритин, витамин 12. Антитела к париетальным клеткам, антитела к внутреннему фактору Кастла. Гастропанель, которая включает в себя: Пепсиноген 1 Пепсиноген II Пепсиноген I/Пепсиноген II Гастрин-17 (базальный) АТ к H.pylori IgG Гастрин-17 стимулированный выполнить уреазный дыхательный тест, на предмет исключения присутствия хеликобактерной инфекции. Данное исследование обязательно требует соблюдения подготовки: На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нольпаза) через 2 недели, висмута (де-нол, улькавис, новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. И я бы все-таки рекомендовала вам для подтверждения диагноза атрофического,ауомунного гастрита выполнить ЭГДС с биопсией по OLGA из 5 точек.
Расшифровка анализов
13 ответовДобрый день! В октябре удалили щитовидную железу из-за наличия карциномы. В ноябре прошла радиоактивную йод терапию. Теперь сдала анализы на ТТГ, АТ к ТГ и Т4 и пришли такие результаты. Т4 - 13,7 ТТГ - 0,197 АТ - ТГ - 74,2 Смущает низкий показатель ТТГ (после удаления ЩЖ...
Здравствуйте. ТТГ у вас и должен быть ниже 0,1 после радиойодерапии. АТТГ снижаются медленно в течение года. Но их всегда смотрят вместе с ТГ. Вам нужно сдать дополнительно на тиреоглобулин - ТГ, чтобы понять, нет ли прогрессирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный териодит
11 ответовЗдравствуйте ,оченью 23 года узнала что у меня аутоиммунный тереодит,личила пол года и цифры пришли в норму. После лечения начали очень сильно лезть волосы , затем я забеременела и всё прошло само собой. 5 месяцев назад я родила ,кормлю грудью и волосы начали выпадать как...
Тиреотоксияеская фаза АИТ. Тоже не требует терапии. И тоже затем может наступить фаза гипотиреоза, требующая терапии