Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кататравма
2 ответаКататравма.Закрытая неосложненная травма грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Компрессионно-оскольчатый перелом L1 со смещением. Перелом правого поперечного отростка L1 со смещением. Перелом тела Th12 без смещения . Перелом остистого отростка Th12 без...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению при переломе позвонков будет нестабильный перелом, вовлекающий 2 опорные колонны позвоночного столба. Это оценивается по снимкам КТ. По Вашему описанию диагноза вид и степень перелома не указаны (стабильный/нестабильный). Нестабильный перелом без операции грозит еще большим "разрушением" позвонка, нарушением оси позвоночника и его деформации, в отдалённом периоде возможно возникновение неврологического дефицита на фоне деформации. Если у пациента присутствует остеопороз, то позвонок может самостоятельно не зарасти. Консервативное лечение без операции - это постельный режим до 4 недель, затем вертикализация с применением жёсткого ортопедического корсета от 3 месяцев и до момента пока по контрольным снимкам не наступит заращение позвонка. После оперативного лечения постельный режим не требуется, возможна вертикализация при помощи полужесткого ортопедического корсета. Оперативное лечение у возрастных пациентов с возможным остеопорозом имеет свои нюансы, поэтому, возможно, врачи воздерживаются от операции. Также важен соматический статус пациента. Если сомневаетесь в тактике, можно получить альтернативное мнение у другого нейрохирурга без пациента, но со снимками КТ на диске.
Перелом со смещением
4 ответаСломал руку во время футбола, перелом 3 пястной кости левой руки, мне поставили гипс и сказали то что нету смещения, (через неделю сделал ещё раз рентген. Через гипс сказали смещения нет кость исправляется правильно) потом гипс я носил месяц потом у меня гипс немного...
Здравствуйте, Александр. При любом переломе всегда есть смещение. На пол миллиметра, но всегда есть. Вопрос в том, допустимое это смещение или нет и если не допустимое, то что делать в связи с этим. Так вот, у Вас минимально смещение, оно полностью допустимо, в коррекции не нуждается и палец срастается правильно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Удачи.
Перелом кистей рук
4 ответаУ сына (23года)был перелом кистей спустя 3 недели сняли гипс, врач сказал что больше гипс не требуется, а по снимками как будто ещё ничего не сраслось, и первоначально ставили со смещение, а после снятия сказали перелом без смещения, скажите нужно все таки дальше ношения...
Здравствуйте, на рентгенограммах отмечается перелом шиловидного отростка лучевой кости, на втором локтевой кости. Иммобилизация в таких случаях рекомендована до 4-6 недель. Если гипс сняли и болевой синдром сохраняется, целесообразно использовать ортезы. Перелом лучевой кости без смещения, локтевой кости с допустимым смещением, которое не будет иметь большого значения. После иммобилизации показана реабилитация, и физиолечение для быстрого восстановления. Если у вас остались вопросы, готов ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответДоброго времени суток. В июне 2025г. сын получил травму кисти. Перелом на рентгене не определили. Т.к.кисть продолжала беспокоить в августе сделали повторный рентген определился перелом ладьевидной кости. На кт от 19.11перелом ладьевидной кости с минимальными признаками...
Здравствуйте! В такой ситуации как у вас показана операция. При диастазе отломков 1-1.5 мм и минимальной консолидации через 5 месяцев после перелома высок риск формирования несращения (ложного сустава) ладьевидной кости. Консервативными методами сращение в такой ситуации маловероятно. Прошло достаточно много времени (с июня), а сращение минимальное. Щель между отломками в 1 мм и более является критической и сама по себе препятствует сращению (именно при переломе этой кости). Ладьевидная кость имеет плохое кровоснабжение, особенно в проксимальной части, что предрасполагает к несращению. Остеосинтез ладьевидной кости (операция со скреплением отломков винтом). Это обеспечит стабильную фиксацию, устранит диастаз и создаст наилучшие условия для сращения. Всего вам хорошего!
Перелом ребра
1 ответЗдравствуйте! Я 6 февраля упала и сломала ребро, но снимок сделала только 14 числа. Диагноз перелом 9 ребра справа по передне-подмышечной линии без смещения костных отломков. Скажите пожалуйста, надо ли делать повторный снимок и когда? И вообще сколько времени идет срастание...
Здравствуйте. через 7 дней делается рентгенограмма легких для исключения жидкости в плевральной полости, что является самым главным для данной травмы. Перелом ребра обязательно срастется. Контрольную рентгенгр. можно выполнить после 1 месяца. Если в процессе лечению наступит ухудшение состояния- повышение температуры, усиление болей,одышка тогда необходимо выполнить в срочном порядке контрольную рентгенограмму органов грудной клетки и осмотр травматолога.Удачи ВАМ.
Здравствуйте мой Диагноз: [S83.7] Травма нескольких структур коленного сустава Описание: Закрытый импрессионный перелом наружного мыщелка правой большеберцовой кости, головки правой малоберцовой кости без смещения. Повреждение медиального мениска 2 ст по Stoller....
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ определяется комбинированное повреждение коленного сустава, первостепенно в данном случае необходимо сделать упор на повреждение костной ткани, для этого необходимо ограничить осевую нагрузку на травмированную конечность , ходьба с помощью костылей или ходунков до 6 недель , фиксация сустава ортопедическим тутором, тутор снимать только для проведения туалета кожи, Лечебная физкультура (для укрепления мышц конечности и разработки смежных суставов) и физиотерапия (магнит,фонофорез или ультразвук)как можно раньше..Прием нпвс( целебрекс или аркоксиа )внутрь для купирования боли и снятия воспаления с тканей , нпвс мази местно (долгит или кетопрофен), курсовой прием препаратов кальция(остеогенон или кальцемин). При наличии выраженных болевых ощущений, наличие распирающих болей в области сустава, показана пункция сустава для удаления скопившейся крови. МРТ контроль через 6-8 недель после начала лечения, решения вопроса о расширение режима активности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка эхокг
4 ответаЗаключение ЭХОКГ: ВПС Подлегочный ДМЖП. Пролабирование створок митрального клапана в левое предсердие без смещения точки кооптации (неистинный пролапс). Камеры сердца Не расширены. Систолическая и диастолическая функция левого желудочка не нарушены. Незначительная...
Здравствуйте, а какой возраст? В связи с чем было назначено ЭХО-КГ
Перелом ногтевой фаланги
10 ответовЗдравствуйте! 2 дня назад сломала ногтевую фалангу безымянного пальца на правой руке. Перелом без смещения. Надели шину, примотали лейкопластырем. Сейчас под шиной кожа побелела и скукожилась. Это нормально, что с этим делать? Я заказала себе фиксатор пальца на вб. Я могу...
Добрый день. Шина которая была на пальце нужно немедленно снять, судя по фото идет кожная реакция на материал фиксатора. Ортез который вы заказали плохо подходит для перелома ногтевой фаланги, т.к. он будет давить на это место, выхывая боль. Лучше использовать такого типа: Ортез на палец кисти при переломе - Поиск в Google https://share.google/ZeIvxeqf5d0LSKUfr Перелом сростается за 4 недели, местно использовать депантенол на поврежденный участок кожи, до полного восстановления. Через 4 недели рентген контроль с решением вопроса о снятии или продлении иммобилизации.
Перелом 5 плюсневой кости
11 ответовДобрый день. 5.05 подвернул левую стопу, на следующий день поехал в травмпункт, оказался перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. Врач велел носить гипс 4 недели, 3.06 сделал контрольный снимок, посмотрите пожалуйста сросся ли у меня перелом? Могу ли я начинать...
Здравствуйте Даня! Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации: -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости. Могу ли я начинать разрабатывать ногу? - можете Можно ли использовать соляные ванночки? - можно Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
9 ответовДочь 1 год 10 месяцев. Упала с дивана, как итог закрытый перелом ключицы без смещения. Боли только при вытягивании руки вперед. В травмпункте наложена повязка Дезо на 14 дней, через 5 дней перевязка. Достаточно ли данной повязки или эффективнее приобрести реклинатор? Чем...
Через 2 недели и делать. Перед снятием повязки. Делать через повязку. Срослось - снимаем.