Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи коленного сустава
1 ответДобрый вечер. По результату узи есть жидкость в коленном суставе, неполный разрыв связок, травма мениска и бурсит. В приемной покое не приняли и отправили домой, травматолог назначил увч и магнит 6 процедур и артез на колено. Жидкость удалять из сустава не видит смысла т.к....
Для начала нужно поставить точный диагноз. Без МРТ не обойтись.
Пкс коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте, ранее уже задавала вопрос, 25 июня была сделана пкс коленного сустава, не могу разогнуть до конца ногу сильная боль, согнуть до конца тоже не могу, сантиментов 25 не хватает. Сделала МРТ коленного сустава, по МРТ неоптимальное положение трансплантата, верхний...
Здравствуйте. Моё мнение Вы знаете. Оно не изменилось. Пусть ещё коллеги посмотрят.
Болезнь плечевого сустава
13 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Пожалуйста, помогите разобраться в проблеме. Бабушка, 83 года. У нее уже достаточно давно побаливает рука в зоне плеча, оно увеличено в размере и как бы такой слишком круглой формы. У нее также есть остеопороз, ну и изменения в плечевом...
Здравствуйте. Первым делом (сейчас и сразу) пациентке должны быть назначены антикоагулянты - препараты "разжижающие" кровь. По анализам свертываемость крови критически повышена и высока вероятность тромбообразования (инсульты, инфаркты и др.). Назначать данные препараты можно только очно. Может назначить терапевт, хирург, травматолог и врач любой специализации. Это нужно сделать немедленно. По суставу. Здесь восстановить уже ничего не получится. Повреждения сустава критические, их много. В более молодо возрасте была бы показана операция замены сустава. Сейчас только противовоспалительная и обезболивающая терапия. Носить руку на косыночной повязке. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день (или Индовазин гель), компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После коррекции свёртываемости крови можно начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сейчас с такими показателями крови Дипроспан противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужна ли в моём случае операция коленного сустава или можно обойтись консервативным лечением?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ выявлен импиджмент тела Гоффа. Консервативно не лечится. Нужна артроскопия. Но достоверно это повреждение на МРТ не диагностируется. Только косвенные признаки. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту, чтобы он проверил симптомы этого повреждения. Если подтвердится - артроскопия. Если нет - лечим консервативно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Вывих протеза тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли быть вывих, смещение протеза тазобедренного сустава без симптомов. Или если они были не явные, могут ли они сразу пройти. Заранее спасибо за ответ.
Да, винты могут тоже мигрировать особенно если есть остеопороз
Результаты МРТ коленного сустава
7 ответовДобрый день! Было подозрение на растяжение внутренних боковых связок коленного сустава, сделала МРТ. Пожалуйста, расшифруйте - что наиболее страшно, причины и последствия, какое может быть лечение. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------- Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ плечевого сустава
8 ответовДобрый день. Прошу расшифровать МРТ плечевого сустава .Возможно ли с данным заключением МРТ получить категорию годности В или Г в военном билете? Результат обследования МРТ прилагаю. Заранее спасибо!
1. Заключения и даже диски МРТ для военкомата документами не являются. Они могут быть приняты во внимание, но никакие решения на основании них не принимаются. Для военкомата документ - это рентгеновские снимки и заключение травматолога областной (краевой) поликлиники. 2. По данному МРТ травматологом может выставлен импиджмент-синдром плечевого сустава с ограничением движений, назначено консервативное или даже оперативное лечение (артроскопия). На основании этого Вам могут предоставить отсрочку от призыва на 6 мес. Не более. 3. По лечению. На МРТ имеется сужение субакромиального пространства до 5 мм. Между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости ущемляются сухожилия длиной головки бицепса и надостной мышц. Они воспаляются, что приводит к синовиту и фиброзу, а значит к болям и ограничению движений. Импиджмент синдром с сужением до 5 мм можно было бы пробовать лечить консервативно, но у Вас еще есть разрыв хрящевой части (гленоида) лопатки до 1 см и поэтому целесообразно сделать артроскопию, чтобы устранить оба повреждения. Если на операцию не решитесь, то консервативное лечение примерно по следующей схеме: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10 ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Здравствуйте, подскажите, к кому обращаться на лечение челюстно- лицевого сустава? Больно жевать. Кто делает снимок врач гнатолог или челюстно-лицевой хирург? И как лечится данное заболевание? Заранее благодарю
Доброго времени суток. Лечением заболеваний ВНЧС занимается стоматолог-гнатолог. Необходимо МРТ суставов, дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов мрт и очного приёма у врача.
Килевидная деформация грудной клетки
5 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора ! Можете ли проконсультировать по такому вопросу?! Дочке 4 года, до 4ех лет развивалась активно, рано, села, рано пошла, рано заговорила. Месяц назад педиатр перед прививкой на осмотре, озвучила что у нас началась деформация грудной клетки. Нас...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть килевидная деформация грудной клетки. Я как отец двоих детей прекрасно понимаю ваши переживания за своего ребёнка. Вы мама и вы имеете полное право переживать и беспокоиться, но сейчас нет для этого веских оснований. Килевидная деформация требует наблюдение у детского торакального хирурга 1 раз в 6 месяцев. Радикальное лечение проводится с помощью реконструктивно-пластической операции (торакопластика). При невыраженной деформации исправление может осуществляться благодаря ношению ортопедических корсетов. Однако решение о его необходимости и типе должен принимать независимый специалист. Бассейн и турник являются прекрасными общеукрепляющими средствами, но не могут устранить уже сформировавшуюся костную деформацию. Богатый опыт в лечении таких пациентов имеется в Филатовской больнице в Москве. Я настоятельно рекомендую получить очную консультацию там или в другом крупном федеральном центре для определения дальнейшей тактики и исключения коммерческой заинтересованности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
10 ответовДобрый вечер! 2 месяца назад стало неприятно при опоре на колено, через некоторое время появилась небольшая припухлость и умеренные боли. Диагноз по УЗИ синовит коленного сустава, откачали жидкость, ввели дексаметазон. Советовали воздействие магнитными полями, но нет времени...
Юлия, здравствуйте! Если после дексаметазона ушла боль и почувствовали облегчение, то достаточно одного введения, далее можно продолжить местную противовоспалительную терапию до полного выздоровления (носить эластичный бинт или фиксатор коленного сустава, принимать 5 дней найз по 1т2р в день после еды, втирать гель диклофенак, индовазин, кетопрофен на выбор 2р в день). Если облегчения после блокады нет, то через неделю ее повторяют(обычно вводят кеналог или дипроспан) Желаю поскорее Вам поправиться!