Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Муж болеет раком пищевода. Прошел 8 курсов химиотерапии mDCF и 7 курсов иммунотерапии (ниволумаб). КТ с контрастом органов брюшной полости и КТ органов грудной клетки после окончания курса (октябрь 2024г) не делали, т.к. был высокий креатинин (180). Запретил...
Здравствуйте
Прошу пояснить, что делать далее? Надо ли делать биопсию?
Описаны признаки прогрессирования рака пищевода в виде появления одиночного метастаза в печени
Так как это вполне доступная локализация - то будет полезным выполнение биопсии печени под УЗ-контролем и определение мутационного статуса опухоли
Можно ли удалить MTS в печени? Возможно ли делать новую химиотерапию?
Да - теоретически - так как очаг один - операция или абляция возможна
Это не очень частая ситуация при раке пищевода - но в крупных федеральных центрах могут взяться за это
И лекарственное лечение тоже безусловно понадобится!
Надо ли вновь брать справку по форме 057_У для консультации в онкоцентр им. Блохина?
Это был бы предпочтительный вариант - там на высоком уровне оперируют пациентов с метастазами в печени
И что значит накапливает контрастное вещество преимущественно по периферии? Это плохо или хорошо?
Это ни о чем не говорит
Просто особенность контрастирования метастаза
Добрый день.
Прошу помочь с вопросом, который мучает меня уже два месяца.
Беспокоит сильное жжение в области вульвы, при усилении симптомов добавляется покраснение. Зуда и выделений нет, но само жжение настолько сильное, что я могу не спать по несколько ночей из-за него....
Добрый день! Мне 35 лет, есть бронхиальная астма. Терапия Беклазоном ингаляторов два раза в день. Уже два года примерно нахожусь на таком лечении. Год назад заметила жжение в пищеводе, дискомфорт, болезненность при проглатывании пищи. Прием рабепразола в течение трех дней...
Добрый день!Кандидоз пищевода в вашем случае развился по причине использования стероидных ингаляторов,как вариант ослабления местного иммунитета.Сейчас необходимо пропить курс Пимафуцина, чтобы убрать грибы, а так же пролечиться Ребагитом, и Разо в течении 4-6 недель.В целом, если нет особых жалоб - можно провести только 10-ти дневный курс Пимафуцина, и дальше планировать беременность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Павел! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы , результаты обследования, среди часто рекомендуемой терапии подобной ситуации эффективен курс лечения, который включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Лансопразол) с целью уменьшения продукции соляной кислоты для уменьшения ее раздражающего эффекта на слизистую желудка и пищевода (при забросе содержимого желудка в пищевод; прокинетика (Итоприд) с целью регуляции сократительной способности мышц пищевода, желудка и нижнего пищеводного сфинктера для уменьшения возможности заброса содержимого желудка в пищевод); альгината (Гевискон) или протектора слизистой пищевода (Альфазокс) с целью уменьшения воспалительной реакции в пищевода и защиты слизистой пищевода, спазмолитики (Мебеверин) с целью уменьшения болевого синдрома; гастропротекторы (Ребамипид).
Учитывая сопутствующую патологию, конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.
Добрый день! Мне 37 лет, есть в анамнезе бронхиальная астма, лечусь беклазоном и авамисом в нос из-за аллергического ринита. В 2022 году впервые обнаружен на фгс кандидоз пищевода. Пролечили с врачом дифлюканом суспензия 50мг утром и 50 вечером на протяжении 14 дней. Плюс...
Здраствуйте. По исмледованию у вас шатрит антрального отдела жедудка и гатроэзофогеальный рефлюкс(Гэрб), кандидозный эзофагит в неактивной фазе процесса( т.е гриб кандида обнаружен, но пока он на стенки пищевода воспалительный процесс не дает, но его рекомендовано убирать , повторите курс терапии флуконазолом или дифлюканом по 50 мг *2 р в день, 14 дней.). Лечение гастрита и Гэрб рекомендовано: соблюдение диеты стол №5, дробное питание(5-6раз в день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключениемясных и крепких овощных бульонов, жирных сортов рыбы и мяса, грибов. жареных,
копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. На счет продуктов что вы написали, их можно кушать.
Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака, 1 мес. Алмагель (Альфазокс )10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 4 недели.
Здравствуйте, мне 15 лет и недавно я была у дерматолога она мне посоветовала клинзит с и после через 5 дней началось сильное жжение и ожог при прикосновениях жжёт или чешется. Говорила родителям но они говорят что это нормально и так действует лекарство я купила новатенол и...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Добрый день, Милана. Вероятно у Вас начался ретиноидный дерматит. Рекомендую временно отменить Клензит С. Для устранения этой ситуации используйте крем Перфэктоин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала ощущать сердцебиение, померила пульс-120, я была спокойна в данный момент, начались боли в груди, чувство жжения, потом сменилось на холод. Резко началась зевота частая и дрожь в теле,небольшое головокружение, выпила корвалол, прошло
Сделала узи сердца, экг
Была у...
Здравствуйте, моей маме 52 года, у неё обнаружили рак пищевода с переходом на гортань 4 стадии.Врачи очень тянули время, посылали на разные анализы. В итоге назначили химию на 6 ноября, приехав туда нас не приняли по причине ( не установлена гастростома, хотя ранее нам не кто...
Здравствуйте.
Злокачественный процесс действительно может отягощать процесс заживления тканей, но проведение химмотерапии может ещё сильнее усугубить данный момент.
Однако, что бы корректно ответить на ваш вопрос прикрепить выписку и обследования, которые у вас имеются.
Нет ли у вашей мамы сахарного диабета?
Примерно в конце января этого года, получил травму удар в лицо . В итоге выпала коронковая часть 22 зуба,а на 21 зубе было просто было больно жевать. После травмы нечего не беспокоила,примерно пол месяца . Потом пошел вставлять 22 зуб, вставили штифт стекло волоконный и...
Здравствуйте,Иван. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ФГДС все в порядке - нашли только недостаточность кардии (два года назад ставили ГЭРБ, были изменения слизистой). Но это очень странно, потому что у меня начались проблемы с сердцем (тахикардия, аритмия, одышка); при движении, поворотах, наклонах я чувствую небольшую боль...
Поняла, безусловно те моменты, которые Вы указали, могут давать клинику дискомфорта. Для исключения именно гастропатологии :
-Рентген пищевода, желудка и ДПК с контрастированием в положении Тренделенбурга
-рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (это поводу метеоризма и газообразования). Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней.