Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой стопе на сгибе
2 ответаДобрый день, уже давно есть дискомфорт в правой стопе на сгибе, но он то проходил , то появлялся на непродолжительное время. Сейчас же болит сильнее и почти постоянно, связываю с нагрузками, вес увеличился после двух родов, плюс ношу младшую на руках иногда, когда долго...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени. - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Болезнь бехтерева?
6 ответовМесяц назад упал дедушка мой.ему 87, поехали в больницу, по МРТ врач сказал, что у него Бехтерева. Мы не придали значения, что это такое, а сегодня мой тревожный ум наткнулся на статью с симптомами. Дело в том, что у меня год назад были поточные шпоры в 30 лет, я занималась...
Сама генетика HLA-B27 носительство есть у 7% населения планеты, болеют ББ из них 0.1%, делайте выводы значимости просто сдачи этого анализа ? По шее. Если нет значимых структурных изменений, по мрт шеи, то боль как правило имеем мышечно-тоническое происхождение. Почему не помогает нимесил? 1. Либо препарат сам не работает, пробуйте другие нпвп в хороших дозах курсом (целебрекс, аококсиа, аэртал и тд. Они всё запрещены при беременности, ибупрофен разрешён в 3 триместре и на гв). 2. Нет адекватной ЛФК, гимнастики шеи и постоянная статичная поза шеи. Стандартно при болях - приём нпвп курсом +миорелаксанты+ препараты гр витаминов В + ЛФК. Можно добавить успокоительные, если есть факт стресса. В данном случае, шеей занимается, невролог.
Ребенку почти 12 лет, с пяти лет боремся с вальгусным пласкостопием различными способами: массажи, офп, плавание ортопедическая обувь, стельки, коврики с неровностями во всей квартире. Проблему решить до конца не удается. Нога заваливается внутрь, сложно подобрать обувь. При...
Ну, это так хочется, но не бывает. Я бы иллюзий насчёт победы над плоскостопием не питал. Этого не произойдёт. Сухожилие растянется и свод останется таким же. Оперативное лечение плоскостопия - это 3-х суставная резекция костей стопы. У Вас нет никаких показаний к этой операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасциит пятка боль утром
4 ответаЗдравствуйте! С лета беспокоит по утрам боль в левой пятке при вставании с кровати утром. Сначала хожу, терпя боль, потом становится легче. Но с ноября ситуация ухудшилась, болеть стала и правая стопа по утрам, а в левой боль стала вообще постоянно. Делала растяжки из...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Но рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей сделать нужно. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области пятки не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Варус или вальгус?
7 ответовЗдравствуйте. Моей дочке 11 лет.У нее есть лишинй вес (54 кг при росте 154). Когда ей было лет 6( тогда она еще была худенькой) , врач ставил нам плоскостопие и вроде бы вальгус, но ничего, кроме хождения по камушкам, песку босиком не прописал. Ноги у нее странно выглядят:...
1. Есть легкая Х-образная деформация нижних конечностей 0-1 ст. Это вариант нормы, лечения не требует. 2. Есть плосковальгусная деформация стоп. Элемент плоскостопия - 3 ст, элемент вальгуса 1 ст. Сноска обуви снаружи - тому подтверждение. Требует коррекции и лечения. Лечение: ЛФК, ФТЛ, массаж, сан-кур. Рекомендую получить очно на руки заключение детского ортопеда и с этим заключением обратиться к зав детской поликлиники за бесплатной путевкой в детский ортопедический санаторий. Это реально. Примерное ЛФК здесь https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2016/05/blog-post.html Коррекция: Серийные стельки предназначены для профилактики. Вашему ребенку следует изготовить индивидуальные ортопедические стельки, например, системы ФормТотикс (гугл), в конструкции которых учтут все индивидуальные особенности деформации. О стельках https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/p/blog-page_15.html В Туле такие стельки то же изготавливают. Например, здесь Россия, г. Тула, ул. Вересаева, д.18 http://ecosunhouse.com/sidebar/article/ortezirovanie-stopyi. Ребенка так же нужно осмотреть на сколиоз. Часто эти деформации сочетаются. Ну, как-то так...
Халюс Вальгус
23 ответаДобрый вечер! Жалоб на стопы никогда не было, но еще со школы замечал, что у меня на правой ноге косточка немного больше, чем на левой ноге. Июль 2024. В прошлом году заболело за коленями, когда работаю за компьютером очень долго (малоподвижный образ жизни, удаленка),...
Здравствуйте Илья! Изучил вашу ситуацию. Имеется поперечное плоскостопие (в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца)Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы ,там и боль) Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Сейчас у вас скорее всего это и возникло на фоне физических упражнений. Также сыграло свою роль и повышенный уровень мочевой кислоты .Это конечно еще не подагра ,но при таком уровне мочевой кислоты могут быть артралгии. Вам сейчас желательно соблюдать диету (диета при подагре) для снижения уровня мочевой кислоты Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU после купирования болей При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия костей носа
3 ответаДобрый день! Возраст 33 года. Беременность календарная 19нед. 4дн. По 2 скринингу - 20 нед. 0 дн. ЧСС 140 (уд./мин) Поставили гипоплазию костей носа 4,6 (5,5-7,1). Все остальные показатели плода в норме. В заключении 2 скрининга указано: врожденные пороки развития плода не...
Здравствуйте. По результатам первого скрининга малыш здоров. Попробуйте переделать скрининг платно у другого специалиста
Добрый день результаты скрининга показали риски развития хромосомных аномалий что делать ? ⚠️ 🔍 #АНАЛИЗ #КПД #Смир___а_Е_А #KEY_C6E9F77D8428DAC045258B00002E13C5 В Вашей электронной медицинской карте появился новый результат исследования. НАИМЕНОВАНИЕ: Комплекс...
Здравствуйте Высокие риски хромосомной патологии В вашем случае необходимо выполнить амниоцентез для подтверждения
Первый скрининг
6 ответов1 беременность, дихориальная диамниотическая двойня. На первом скрининге первый плод с хорошими показателями, низкие риски (индивидуальные т21 1:13134, т18 1:35549, т13 1:101978). Второй плод: на узи ставят отсутствие/гипоплазия НК (именно через черточку). В связи с этим,...
Здравствуйте Может быть есть фото плодов? Можно сделать контроль у ещё одного врача узи Нипт для двойни тоже показателен Тем более при Омс Сначала можно оценить его
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На первом скрининге 13 недель был низкий показатель свободной бета субъединицы ХГЧ (11,8 при медиане 29,3). Но индивидуальные риски по скринингу и НИПТ оказались низкими. Тем не менее генетик рекомендовала пройти дополнительное узи на 16-18 неделе. Вчера в 17...
Здравствуйте, пол ребенка по данным УЗИ дифференцируется в сроке 20-21 недели , ранее определение пола не объективно, Никаких инвазивных манипуляций сейчас делать не нужно. Дождитесь срока 20-21 Нед и повторите УЗИ у другого специалиста.