Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте. Вот уже год как сильно болит голова. Все началось после ковида сам в лёгкой форме. Начинается с Давление АД потом ВЧД, панические атаки и.тп. прошел все обследования от слова вобще все кроме контрасного МРТ. Все хорошо. При употреблении алкоголя ( я не...
Здравствуйте. Судя по тому что обследовались по всякому, и все нормально по обследованиям, скорее всего у Вас хронический вариант головной боли, не исключаю головную боль напряжения, это стрессовая головная боль я так думаю. В таких случаях подключаю антидепрессант с противоболевым эффектом - амитриптилин. он по рецепту.
Не могу найти работу
10 ответовНе могу понять причину отсутствия предложений по работе: опыт почти 20 лет, готовность к переезду и невысокой заработной плате. Заказывала консультацию карьерного специалиста, но прошёл почти год, а трудоустроиться не могу. Возможно, проблема в квалификации, которая сейчас...
Анна,Добрый вечер.Вы какие вакансии рассматриваете? Что делаете по поиску работы,просто вывесили резюме и все?
Пациентке 71 год. Выраженная анемия ( железо 3.6, ферритин 456, СОЭ 72, нейтрофилы 8.02)Ультразвуковые признаки миомы матки, в том числе узел/узлы с дегенеративными изменениями (тип 4,5 по FIGO). Ультразвуковые признаки патологии эндометрия (полипы?). Ультразвуковые...
В похожих ситуациях высокий ферритин (как белок острой фазы) вместе с высокой СОЭ и нейтрофилами рассматривается как признак системного воспаления, а не дефицита железа. При этом железо в крови может быть низким из-за «блокировки» его использования в организме, что описывается как анемия хронического заболевания. Гинекологические находки без кровянистых выделений крайне редко дают такую картину. В подобных случаях обычно уточняют источник воспаления: повторяют общий анализ крови с ретикулоцитами, С-реактивный белок, трансферрин и насыщение трансферрина, при необходимости - ферритин в динамике. Дополнительно оценивают хронические инфекции (мочевые, дыхательные), аутоиммунные процессы (например, ревматологический профиль)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У дочери неделю болит стопа, но диагноза так и нет, какой метод лечения подобрать никто не знает. Может быть у вас получится направить нас еще куда либо для уточнений. 8 ноября в субботу у Кати без причины заболел безымянный палец на ноге и отёк. Она не...
Здравствуйте! Учитывая эффект от преднизолона, маловероятно, что отёк связан с проблемами сосудистого характера. Но, дифференцировать отёк, исключить венозный характер, можно окончательно только на основании ультразвукового исследования. Такой отёк может быть, как проявление артрита, отёк аллергического характера. Учитывая локализацию отёка, в таком случае рекомендуется консультация ревматолога. Иногда у детей на фоне инфекции, могут возникать реактивные артриты Здоровья Вам и ребенку!
Прошу проконсультировать мою дочь (дата рождения: 14.03.2009, на 01.06.2025 — 16 лет), по поводу логоневроза (заикания) на фоне перенесенной железодефицитной анемии. Ключевые данные: Логоневроз: Начался в 11 лет (5 лет назад), постепенно прогрессировал. Анемия в динамике...
Здравствуйте, Дмитрий . Да, железодефицитная анемия может повлиять на речь. Железо важно для миелинизации, нейротрансмиттерного обмена и работы дофаминергических путей, участвующих в регуляции речи и моторики. Тяжёлая ЖДА в период активного развития мозга (11–14 лет) могла стать фоном для формирования логоневроза или его утяжеления. По ферритину: уровень 17 мкг/л — граничный. Для полноценного нейрометаболизма у подростков мы ориентируемся на целевой ферритин >40–50 мкг/л, особенно если есть когнитивные или речевые жалобы. Продолжать приём железа стоит, под контролем терапевта/гематолога, до достижения этой цели. Обследования: – МРТ мозга — желательно, особенно если логоневроз появился внезапно или есть сомнения в неврологическом статусе. – УЗДГ сосудов шеи и головы — рекомендую, т.к. нарушения венозного оттока могут усиливать невротические проявления. – Нейроинфекции — только при анамнезе (лихорадки, сыпи, регресса навыков), рутинно — не нужно. – Проверить B12, фолат, вит. D, магний. Лечение: – Ноотропы — спорно. Пантогам можно мягким курсом, но только под наблюдением. – Магний В6 — безопасно, можно курсом. – БОС (биообратная связь) — да, эффективен при логоневрозах, особенно в сочетании с дыхательной гимнастикой. – Массаж, ЛФК — мягкое снятие мышечного напряжения полезно. Основной фронт работы -логопед-дефектолог + психолог с навыками работы с заиканием. Неврология поддерживает, но не заменяет основную речевую коррекцию.
Скрытая кровь в кале
15 ответовЗдравствуйте Недавно был от меня вопрос на расшифровку анализов По которой выявлена анемия и дефицит витамина Д Чтобы найти причину анемии мне посоветовали пройти узи брюшной полости и почки( так как был немного превышен креатинин) , узи ничего не выявило, все в норме...
Здравствуйте, Елизавета! Ознакомился с результатами Ваших анализов. Обнаружено снижение уровня гемоглобина, характерное для легкой степени анемии, а также пониженное содержание ферритина (целевые значения составляют от 40 нг/мл согласно актуальным клиническим рекомендациям). Анализ кала на скрытую кровь методом FOB Gold показал положительный результат, превышающий установленные референсные значения. Положительная реакция возможна исключительно при обнаружении следов именно человеческой крови, следовательно, соблюдение специальной диеты, ограничение употребления продуктов красного цвета, мясо или препаратов железа не является необходимым. Вместе с тем, нельзя исключать возможность попадания крови в исследуемый материал из-за наличия таких состояний, как геморрой, анальная трещина, кровотечение из десен либо эрозивное поражение желудка. Учитывая анемию и обнаружение скрытой крови, при наличии клинической симптоматики в форме нарушения формирования стула( кашица, прожилки, не переваренная пища, много слизи), Вашему лечащему врачу целесообразно думать о направлении Вас на проведение диагностической процедуры колоноскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин, что делать?
7 ответовС рождения ставили анимию, после родов гемоглобин восстановился, спустя 5 лет опять низкие показатели, что делать? Хронический гастрит, принимать железо в таблетках не могу из за желудка. Поднимала недавно уколами, терапевт сказала уколы нельзя. Как найти причину?
Здравствуйте. По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза. Возможно оперативные вмешательства, кровотечения. Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС. Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции. Начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Ферритин в норме равен массе тела. С учётом заболевания желудка, можно назначит препараты железа в капельнице: Ликферр 100 , 5 мл ампула+ 100 мл физраствора NaCL 0,9%, 5-7 капельниц.
Часто болеет пневмонией
2 ответаРебёнок 3 года болеет пневмонией каждый месяц. Лечение каждый месяц одно и то же, антибиотики. Что делать? Как повысить иммунитет? Или дело в чем то другом? Какие нужно сдать анализы что бы найти причину такой частой болезни?
Здравствуйте.Очно к пульмонологу.
Бок давит не проходит
20 ответовЗдравствуйте, до этого обращалась с вопрос что давит правый бок под рёбрами. Обращалась к местному терапевту всё сейчас прикреплю. Капрограмму и фекальный кальпротектин буду сдавать только через 2 дня. Как найти причину, начиталась статей боюсь что онкология
Здравствуйте. ОАК в норме, в ОАМ гематурия(повышены эритроциты). Мочу правильно сдавали? Менструации не было накануне? Можете описать когда болит в правом боку: при приеме пищи, при физической нагрузке, постоянно или нет связи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парвовирус во время беременности?
9 ответовДобрый день. Сейчас нахожусь на 27 неделе, выявлено многоводье. Причину найти не могут, врач сказала сдать торч комплекс, в том числе парвовирус. Пришел результат 10*4 igg(сомнительный). Что это значит? Можно понять, как давно я болела?
Здравствуйте, Рита. IgG — это антитела, которые появляются после встречи с вирусом. Они могут сохраняться всю жизнь. IgM — это антитела острой фазы, то есть появляются, когда инфекция сейчас активна. У вас IgM отрицательные, то есть острой инфекции сейчас нет. IgG "сомнительный" (на границе нормы) — это может означать: - либо вы никогда не болели (и результат ложноположительный), - либо болели давно, и уровень антител уже снизился. По этим данным нельзя определить точное время заражения. Т к IgM отсутствует, скорее всего, это не свежая инфекция. Для более точной информации можно сделать ПЦР на парвовирус в крови или пересдать IgG через 2–3 недели (динамика покажет, растёт ли уровень — это может говорить об актуальной инфекции).