Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие специалисты, подскажите пожалуйста насколько всё серьезно, сильно переживаю. Жен. 28лет. Начиналось всё еще с подросткового возраста были сильные запоры по 7 дней, постоянное вздутие (живот размером с 4мес беременности), боли и спазмы в кишечнике. Была у многих...
Здравствуйте. С учетом всех предоставленных данных можно предполагать: Аутоиммунный гастрит, Нр (?). Это хронический атрофический гастрит, по мере прогрессирования которого снижается кислотопродукция желудка. При аутоиммунном гастрите в крови выявляются антитела к париетальным клеткам желудка, отвечающим за синтез соляной кислоты и внутреннему фактору Касла, участвующему в метаболизме витамина В12. Причины заболевания до настоящего времени изучаются. К сожалению патология неизлечима на данный момент времени. При диагностировании данного состояния обычно требуется восполнение дефицитов, а именно: витамина В12 и железа . По результатм анализов крови на антитела у вас выявлены в большом количестве антитела к париетальным клеткам желудка. Иными словами иммунитет атакует клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Эти клетки гибнут. Со снижением их количества в слизистой желудка образуется картина истончения слизистой, именнуемая как атрофия. Так как париетальные клетки вырабатывают кислоту, то их гибель понижает кислотность желудочного сока. Снижение кислотности желудочного сока запускает активность G клеток желудка, которые продуцируют гастрин. Этот гормон увеличивает продукцию кислоты париетальными клетками. Но так как париетальных клеток недостаточно ( так как их убивает иммунитет) , то они не способны поднять кислотность до нормального уровня, тем самым гастрин 17 продуцируется в большом количестве, но кислотность так и не повышается. Тактика поведения при наличии АИГ обычно включает : ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 3 года, тестирование на хеликобактер пилори (!)+эрадикация при ее выявлении, кровь на ферритин\витамин В12 регулярно с постоянным медикаментозным восполнением их дефицитов. Информативная диагностика Нр-инфекции обычно включает: Дыхательный С13 - уреазный тест или кал на АГ Нр-инфекции.
Беременность и диарея
18 ответовДобрый день. 34 года. 3 кесарево предстоит. Срок 36,1 Анамнез долихосигма, сра, колит, гастродуоденит, операция на желудке 1990 год в 15 дней от роду. Перилостеноз. Страдаю обычно запорами. Началось всё дней 10-14 назад послабление стула после гороха и...
Здравствуйте. Сколько раз в день стул на данный момент? Он просто неоформленный кашицеобразный или водянистый профузный? Вы соблюдаете диету? Судя по болям- обострение Ваших хронических заболеваний жкт. По аст, алт, билирубину- с печенью, желчным - все в норме, они не дают сбой на этом этапе переваривания. По анализам- критичного ничего. Все укладывается в состояние беременности и срок.
Неустойчивый стул
17 ответовДобрый день. 12 февраля случился запор, далее был плотный стул с натуживанием и алой кровью (однократно), и в тот же день еще раз - уже кашицеобразным. С тех пор такие вот "запоры" на пару дней перемежаются кашицеобразным стулом. Присутствовали боли в сигме, метеоризм,...
Тогда я бы вам посоветовала просанировать кишечник (альфа нормикс по 2 т 2 р/д 9 дней) и заменить дюспаталин на тримедат(необутин). Если эффекта не будеть, тогда более обширное обследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после операции
13 ответовВ апреле была проведена полостная операция на кишечнике (женщина 55 лет), диагноз: спаечная болезнь + перекруты кишечника. Врач все разъединил, вроде все должно было быть хорошо, но: - после выписки, буквально через неделю началось жуткое расстройство, повышение температруы,...
Здравствуйте . Прикрепите Копрограмму пожалуйста , кальпротектин , общий анализ крови , Биохимический .
Женщина 51 год. Хрон заболевания: долихосигма Жалобы (на сегодня): диарея рыжего цвета со слизью. Боль в левом подреберье. Симптомы вернулись после 1-2 недель улучшения. Анамнез: · Осень 2025: 4 курса антибиотиков (зубы). Начались периоды диареи. · Весна 2026: Рецидив...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. По результатам последнего анализа кала на микрофлору кишечника отмечается полное отсуствие резидентной микрофлоры и наличие только лактозонегативной кишечной палочки. Такой результат маловероятен. даже на фоне длительного применения антибиотиков сохраняются различные микроорганизмы, а здесь все по нулям, только лактозонегативная кишечная палочка. Анализ нужно пересдать в другой лаборатории и четко выполнять рекомендации по сбору и хранению материала до поступления в лабораторию. Теперь к вашим вопросам: 1. Вопрос с применением антибиотиков решить после получения результатов анализа на дисбактериоз, сделанного повторно. 2. При дискинезии желчевыводящих путей, принимают препарат Урсодез ежедневно в дозе 500 мг вечером, начинать с 250 мг, если переносимость хорошая, то увеличить и в дозировке 500 принимают не менее 3 месяцев. Желчь обладает противомикробными свойствами и будет способствовать уменьшению концентрации лактозонегативной кишечной палочки. 3. Из ферментаивных препаратов можно вместо мезима принимать креон. 4.Из пробиотиков в период приема антибиотика используют Энтерол. 5. Контрольный анализ кала делают через три недели после окончания лечения. УЗИ повторяют по необходимости. 6. Диета должна содержать достаточное количество клетчатки, необходимой для создания благоприятных условий для микрофлоры кишечника. Также помогают сохранять бактериальный состав в кишечнике кисломолочные натуральные продукты и продукты, приготовленные путем естественного брожения. исключают копчености, жирное, газировку, алкоголь, свежую выпечку, ограничивают сладости.
Геморрой,жидкий жёлтый стул,метеорим
10 ответовЗдравствуйте,в середине июля удалил зуб мудрости,назначили антибиотики амоксиклав 7д 3раза в день,я пропил только 4.После этого начался жидкий стул,через 3 дня сменился на кашецеобразный с жёлтой слизью,живот начал постоянно бурлеть особенно по утрам.Чуть позже язык покрылся...
Здравствуйте, Влад. По описанию жалоб и результатам обследований наиболее вероятно речь идёт о хроническом гастрите и дуодените, связанном с Helicobacter pylori, поэтому проведение эрадикационной терапии считается правильным шагом. Такая схема с амоксициллином 1000 мг дважды в день, кларитромицином 500 мг дважды в день в течение 10 дней вместе с нексиумом 20 мг дважды в день и де-нолом 120 мг по 2 таблетки дважды в день входит в стандартные схемы лечения. Урчание и изменение стула во время курса чаще связано с влиянием антибиотиков на микробный баланс, что постепенно выравнивается после завершения. Белый налёт на языке с подтверждёнными нитями мицелия указывает на кандидоз слизистой, который нередко сопровождает антибиотикотерапию. В таких случаях обычно используют флуконазол в дозе 150 мг однократно каждые 3 дня курсом 2–3 приёма или по 100 мг ежедневно до 7–10 дней, а также местные противогрибковые средства для полости рта. Курс в 2–3 дня без завершения не устраняет проблему и может приводить к её сохранению. Усиление тревоги и нарушение сна может быть связано как с самим лечением, так и с переживаниями на фоне обследований. Опасных находок в обследованиях не выявлено, и состояние считается обратимым.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы в желчном пузыре
18 ответовЗдравствуйте! Делала узи ОБП в июне, в желчном обнаружили 2 полипа размером 3 мм, сказали наблюдать в динамике. Назначили Урсофальк, но я его пить не смогла, несколько раз пыталась, возникают дикие боли и кишечная колика, которую купировалась только Бускопаном. Еще пила...
Здравствуйте. 1. При истинных полипах желчного пузыря плановая холецистэктомия рекомендована при размерах полипов 1 см и более ( высокой риск озлокачествления) Узи делать 1 раз в год в динамике 2. При полипах никакие препараты не требуется. Желчегонные больше вам рекомендованы при билиарном сладже, вы пробовали одестон ранее? 3. Можно принимать форлакс длительно.
Опущение кишечника
4 ответаЗдравствуйте!! Уже задавала вопросы на форуме насчёт своего состояния. Но оно также продолжает беспокоить меня, болит живот , особенно по утрам , нестерпимые позывы к дефекации, даже когда воздух находится в кишечнике тоже начинается жжение внутри и позывы, от которых...
Здравствуйте. Вы описываете классическое СРК. Долихосигма - не патология,особенность строения кишки. Опущение никчему не приводит, так же особенность строения, из за колебаний массы тела. Ничего опасного по жалобам и обследованиям нет. Это функциональная патология, которая поддерживается психоэмоциональным фоном. Необходима работа с психотерапевтом и ДЛИТЕЛЬНЫЙ прием антидепрессанта , до года.
Анемия и препараты железа
5 ответовДобрый день. Мне 33 года. Было двое родов посредством кесарево.последнее кесарево было в 2018году. Во время кесарево было кровотечение, еле спасли. После этого делали переливания крови. Гемоглобин быстро поднялся ещё до выписки. В роддоме давали мальтофер и выписали. Но после...
Не обязательно, это железо хорошо усваивается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор, прошу меня понять прежде всего после того как я переболел ковидом, мне стало сложно самому опорожняться, знаю многие меня тут начнут ругать мной было принято решение опорожняться с помощью микроклизм и глицериновых свечей, почему именно микроклизмы и...
Да, можете так делать.