Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по лечению хронического атрофического гастрита и интерпретация биопсии желудка по OLGA
13 ответовДобрый день. Мне 43 года. На протяжении нескольких лет имею жалобы по работе желудка: болевые ощущения до и после приема пищи, особенно беспокоят боли на голодный желудок, снижение веса на 10 кг за один год (два года назад), не возможность восстановить нормальный вес, любая...
Здравствуйте! 1. Степень атрофии по ОЛГА у вас 3 , биопсия которую вы делали, отражает характер и периодичность дальнейшего наблюдения и разделяет пациентов на группы риска. В вашем случае - риск средний , важно знать также семейный анамнез: не было ли онкопатологии ЖКТ или заболеваний ЖКТ у ближайших родственников? Периодичность наблюдения -раз в 2 года 2. Атрофия у вас более значима в теле желудка, к сожалению она не обратима, но мы можем замедлить ее прогрессирование. Учитывая локализацию, нужно прежде всего исключать аутоиммунныый генез заболевания: -анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла -анализ крови на витамин В12 и Д, ферритин Также хочется отметить, что в исследованиях показано, что пациенты с тяжёлой (!) распространенной (!) атрофией (3-4 стадией по OLGA/OLGIM) имеют чуть более высоки риски рака желудка,чем здоровые люди. Больше те, у кого есть родственники первой линии родства с раком желудка, не пролеченной H. Pylori. ‼️А теперь ещё раз! Чуть более высокие риски, но не 100% летальность! При отягощенном семейной истории , распространенном поражении желудка, а не ВСЕ! 3. Лечение Хеликобактер не показано, т к он не выявлен, при условии что на период проведения биопсии вы не принимали препараты группы ипп и висмута. В дальнейшем : контроль Хеликобактер 1 раз в год, дыхательный уреазный тест или кал на Хеликобактер методом ифа, при соблюдении правил подготовки к анализам строгого!!! 4. По лечению, прежде всего дообследование как писала выше, начать прием ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель -
Добрый день, уважаемые врачи! Прошу помощи и совета. 21 января 2023г. случился сильнейший приступ головокружения, во время нахождения в отпуске в Индии (думала, что не смогу улететь обратно). После этого головокружения стали иметь постоянный характер, но уже не вращательного...
Добрый день! Если только Гандаксин принимаете, то, к сожалению, от него ничего не уйдет. Его назначили в качестве прикрытия для старта приема антидепрессанта
Здравствуйте. Просьба расшифровать анализы. 3 недели учащенные позывы к мочеиспусканию. Начались после долгого нахождения в прохладном месте. Нахожусь во Франции. Пошёл к доктору джениралисту (наш терапевт, семейный врач), она отправила сдавать анализы. Результаты...
Илья, здравствуйте! По вашим анализам нет признаков воспаления. По общему анализу крови - количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула в полном порядке, СРБ в норме, следовательно активного генерализованного воспалительного процесса нет. Со стороны эритроцитарного ростка полный порядок - достаточное количество эритроцитов, они хорошего размера, полноценно насыщены гемоглобином, нет признаков анемии, дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты. Количество тромбоцитов, отвечающих на свертывание крови тоже в порядке. По биохимическому анализу видно, что функция почек не нарушена. В общем анализе мочи признаков воспаления нет, посев показал, что моча стерильна. Анализы на хламидиоз и гонорею отрицательны. Учитывая ваши жалобы, проблема может быть со стороны предстательной железы, либо иметь психосоматический характер. Со стороны моче-выделительной системы проблем нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему стало хуже?
4 ответаЗдравствуйте! 27 января была произведена лапароскопическая операция по удалено аппендицита, во время операции обнаружили лопнувшую кисту и небольшой перитонит, всё убрали и почистили. До 30 января находилась в стационаре, беспокоили сильные и колющие вздутия и не хотелось...
Здравствуйте! Если становится хуже, обязательно вызываете скорую помощь, Вас очно должен осмотреть врач. Надо проконтролировать анализы и провести диагностические мероприятия. Дистанционно точно не решить вопрос.
Здравствуйте! 8.05 по скорой положили в стационар с жалобами - на выделения 5 недели беременности. По узи у плода ЧСС было 70 уд/мин. В связи с чем положили на сохранение. На 12 мая сердцебиение плода 110 уд/мин. Выписали домой, в связи с регрессирующей гематомой....
Здравствуйте. Принято считать, что опасные выделения, которые требуют внимания и госпитализации - это именно ярко - алые (цвет свежей крови). Коричневые - наверняка, следствие опорожняющейся гематомы (свернувшаяся, "застарелая" кровь). Обычно, если выделения купируются Транексамом, то повода переживать нет.
Что то с кожей!
27 ответовДоброго времени суток. Помогите пожалуйста! Уже несколько месяцев наблюдаю неприятнейшие вещи. Кожа на руках стала очень сухой и ещё: При МАЛЕЙШЕМ КОНТАКТЕ С ВОДОЙ покрывается складками( на подушечках пальцев) как после долгого нахождения в воде. Визуально ( для меня) кожа на...
Добрый вечер! Как часто моете руки? Умываете лицо?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При лёгком переохлаждении или нахождении на ветру появляются воспаление на лице и долго не заживают
6 ответовПроблема в общем такая: с марта месяца при лёгком переохлаждения или нахождения на сквозняке или прошел в ветряную погоду (даже летом ), на следующие утро появляются воспаление на лице(иногда гнойные) и при этом очень долго не заживают, некоторым следам по 5-6 месяцев , а так...
Здравствуйте. Представленные на фото высыпания рекомендуется осмотреть с дерматологом,провести дерматоскопию, возможно соскоб и подобрать лечение. По приложенным анализам нет данных за дефицитное состояние. Основываясь на принципах доказательной медицины и рекомендациях авторитетных организаций (таких как ВОЗ, клинические рекомендации Минздрава России), при укреплении иммунитета необходимо: 1) Питание. Правильное питание обеспечивает организм всеми необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами для производства иммунных клеток. 2) Здоровый сон. Рекомендации по продолжительности сна: · 7-9 часов . Во время сна организм вырабатывает белки — цитокины, которые борются с инфекциями и воспалением. 3) Физическая активность. Минимум 2 часа активный игр на улице. 4) приём витамина Д 2000МЕ на постоянной основе, ежедневно,Zn ,так как в анализах он на низкой границе нормы,курсом минимум месяц. 5) Хронический стресс (включая ссоры,работу) подавляет иммунную функцию. Гормон стресса кортизол снижает активность лимфоцитов. 7) микробиом кишечника,при недостатке одних бактерий,активно растут другие, поэтому рекомендуется курс пробиотиков ( нормобакт л,баксет) курсом по 1 месяцу. Всего доброго!
Слишком много сплю
3 ответаЗдравствуйте. Мне 23. Последние пару дней простыла, но не сильно, температура максимум 37.2, состояние моментами как после таскания тяжестей, ночью болело горло, но сейчас нет. Кислород, пульс в норме, хотя вчера была аритмия весь вечер, судя по тонометру. Но я очень много...
Здравствуйте! Да,конечно это нормальная ситуация, когда организм болеет, лежите и отдыхайте Мазок ПЦР не сдавали? При ковиде сильная слабость и сонливость
Сыпь на руках без зуда
9 ответовДобрый день! Недели две как появилась сыпь на тыльной стороне кистей рук с переходом на внутреннюю кожу рук, не доходя до локтевого сгиба. Отдельными красными высыпаниями, без зуда, безболезненные, без жидкости внутри. До этого появилась сыпь на ногах, но более сплошным...
Добрый день, прикрепите фото высыпаний, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
5 ответовздравствуйте, первый раз цистит случился еще в 14 лет, но с того времени не беспокоил вплоть до позапрошлого года, когда после длительного нахождения в теплой стране вернулась в Москву и нагулялась в -30 в очень легкой одежде. вот уже два года живу в каком-то попеременном...
Здравствуйте При хроническом течении цистита любой стресс для организма или же незначительное переохлаждение является пуском для его обострения. Обычно рекомендуют сдавать посев на флору и обратиться за лечением к урологу. Если по мазкам из влагалища отклонений нет, то цистит скорее всего с этим не связан