Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна операция на мениски?
2 ответаСделал пластику передней связки 3 месяца назад. Выписка, диагноз: Хроническая нестабильность правого коленного сустава, повреждение медиального мениска 2 степени. Сейчас сделал МРТ: Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется MP-сигнал от дегенеративного повреждения, в...
? Добрый день ? Сначала восстанавливать ногу после связки, затем решать нужна ли операция на мениски ? Сейчас лезть в сустав не надо
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Травма коленного сустава
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, как мог произойти частичный разрыв пкс и травматический разрыв заднего рога внутреннего мениска. Примерно месяц назад шла в одну сторону и резко поменяла направление (вернулась за ведром), нога скрутилась, услышала треск в коленном суставе...
У меня нет оснований подозревать ошибки в описании МРТ. Тяжесть травмы определяется степенью повреждения ПКС. Может 20% связки разорваться, а может быть, 80%.В обеих случаях напишут "частичный разрыв".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. В 2019 году был поставлен диагноз артроз коленного сустава 2 ст (на рентгеновском снимке - неравномерное сужение суставной щели (преимущественно в медиальных отделах), субхондральный склероз, краевые костные разрастания суставных поверхностей и в области м/м...
Добрый вечер.До посещения травматолога- компресс с раствором димексидом -5 дней,кетонал 2.0 в/м-5 дней- утро/вечер,диклофенак гель на область коленного сустава -10 дней.Далее уже после посещения врача и дообследования.
Подвывих коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Очень нужна консультация. В конце марта собака начала хромать на заднюю конечность.( Собаке 3 года, вес 15 кг. Девочка). Обратилась к ветеринару, при осмотре был обнаружен подвывих коленного сустава 1 степени, укололи противовоспалительный препарат(название не...
Здравствуйте, Екатерина! Нужно обратиться на прием к ортопеду, провести рентгенологическое исследование травмированной конечности. А потом уже решать, нужна операция или нет. Будьте здоровы)
Эндопротезирование коленного сустава
18 ответовДобрый день! Папе 51 год, на днях делали эндопротезирование коленного сустава по причине гонартроза 3 степени. По истечению 3 дней после операции выписали,Дали выписку,где смутил один момент. Уважаемые врачи,помогите разобраться. Там указано, что в стационаре принимал...
Здравствуйте. По выписке не понятно, сколько дней принимал антибиотик. В любом случае, если уже после выписки прошло 2-3 дня, то применять антибиотик не рекомендуют. При приёме антибиотиков перерывы не допускаются. Общее состояние пациента по Вашему описанию удовлетворительное. Предполагать перипротезные инфекции оснований не нахожу. Если поднимется температура, то в первую очередь, исключают ОРЗ и ОРВИ. Перипротезная инфекция всегда проявляется покраснением сустава, отёком и болью в нём. Температура прилагается. Ответы на Ваши вопросы - антибиотик принимать не нужно, при повышении температуры вызвать на дом терапевта. При нарастании болей в суставе, появлении красноты и отёка - очный осмотр травматолога. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом коленного сустава .
2 ответаДобрый день . Чуть меньше недели назад ( 4 дня ) , встала на онммевшую ногу , и рухнула . В этоге получила " перелом коленного сустава " ( но это не точно , при окозании помощи и снимках , врача не ответил на мой вопрос что у меня , при этом выпрямлял ногу" На больничном...
Здравствуйте! Судя по наличию гематомы, травма коленного сустава достаточно серьезная. Что там может быть травмировано:костные структуры (мыщелка бедренной или большеберцовой кости, межмыщелковое возвышение, реже -надколенник; может быть травма связок, менисков, сухожилий. Могут быть и сочетания. Золотым стандартом в диагностике внутрисуставных повреждений является МРТ - рекомендую сделать его. Если подозревается травма костных структур, также стоит сделать и КТ. Пока не сделали КТ на ногу желательно не наступать, забинтовать ее эластичным бинтом от кончиков пальцев до середины бедра в легкое натяжение, носить жесткую фиксирующую повязку (Medi classic, or let ks601 ). При болях обезболивающие в мазях и таблетках из группы НАВС (диклрфенак, кетопрофен и аналоги). И, как можно скорее, к травматологу на обследование. Удачи!
Синовит коленного сустава
12 ответовДобрый день. Мне 33 г. Зимой очень сильно заболела, темп. под 40. Через месяц правое колено начало болеть и отек был. Поставили диагноз синовит коленного сустава по УЗИ. Сдала анализы общий анализ крови,АЛТ,АСТ,бил.,креатинин,мочевину, общий...
Напроксен -это вещество,а торговое название может быть любым. Налгезин форте например,Апранакс,Наприос.
Воспаление коленного сустава
8 ответовДобрый день! Примерно 2 месяца назад немного опухло колено, чуть болело. Я мазала долгитом дней 5 и вроде все прошло. Неделю назад обнаружила, что колено снова припухло, чувствуется внутри уплотнение как желе, колено стало немножко болеть. Сегодня сделала МРТ коленного...
Добрый день! 1. Была ли травма коленного сустава в ближайший месяц два до появление отёка и боли? 2. Была инфекция так же перед тем как появились данные симптомы? 3. Ближайшие полгода не болели по гинекологии, был ли хламидиоз? 4. Не было ли ближайшие месяцы жалобы по кишечнику - жидкий стул, примеси слили, крови в стуле, вздутие, боли в животе? 5. Не было ли укола или ранки рядом с коленом, например, от животного или кактуса и тд? 6. Бурсит - процесс острый, чаще несёт либо инфекционный характер, либо возникает как признак активного артрита (подагры, острого течения реактивного артрита).Синовит - это уже проявление чаще артрита. Есть инфильтрации мягких тканей. Здесь надо исключать инфекционный артрита обязательно. Температуры у вас нет? Если потрогать колено оно горячей второго? 7. Какой антибиотик вам вписал врач? Брал ли он на цитологию жидкость? 8. Приложите выписку от травматолога. Анализы сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз и ушиб коленного сустава
6 ответовРебенок упал на колени (14 лет), без открытых ран, удар не сильный. К вечеру колено распухло, в дежурном травм.пункте предложили пункцию жидкости и лангетный гипс. Ребенок в истерике отказался, потому что родителей нельзя в перевязочную. Уехали с гипсом только. Врач сказал...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос , нужно видеть коленный сустав или сделать УЗИ коленного сустава, чтобы увидеть сколько жидкости в суставе.Если жидкость не откачать, она может нагноится, тогда придется делать операцию сустава и промывать сустав. Сыну так об этом и скажите. Если нагноится будет орать от боли. Сейчас нужно сделать УЗИ коленного сустава. Результаты УЗИ перепишите и пришлете . Показано физиолечение : УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8, нурофен детский по 1т 2р в день.Удачи.