Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная тошнота у ребёнка
1 ответРебёнок постоянно жалуется, что тошнит, плохо ест. Сдали анализ крови на гастрит, лямблии и железо. Хиликобактер вырос с прошлого анализа с 5.3 до 7. Я так понимаю, что у ребёнка обострился гастрит. В прошлый раз выписывали нексиум в пеллетах. Можно ли его начать пить снова?...
Здравствуйте. Да, по данным -положительный иммуноглобулин M к Хеликобактер и рост показателя с 5.3 до 7) есть подозрение на активную инфекцию H. pylori и на обострение гастрита. Но серология (антитела) в педиатрии плохо подходит для подтверждения активной инфекции и для контроля лечения. Нельзя начинать полноценную эрадикационную терапию на глаз- нужен педиатр-гастроэнтеролог, подтверждающие тесты (стул/дыхательный тест или эндоскопия при показаниях) и подбор схемы с учётом локальной устойчивости антибиотиков. Имеется также показ к уточнению статуса железа (ферритин и др.). Сывороточное железо очень лабильный показатель и может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. На него ориентируемся только в комплексе. Нужно смотреть запасы железа, транспортные системы и кофакторы: ферритин он должен быть не менее 30, трансферрин, ОЖСС, и кофакторы гемопоэза витамины В12, 9, тогда будет ясна картина анемического. Ответ на ваши вопросы: можно ли снова начать Нексиум (эзомепразол/ИПП)- показание к приёму ИПП может быть, они уменьшают боль/жжение и облегчают симптомы гастрита. НО: ИПП маскируют симптомы и влияют на точность теста на H. pylori (нужно отменять за 2 недели перед тестом). ИПП сами по себе не уничтожают H. Pylori, при подтверждённой инфекции необходима эрадикационная антибиотикотерапия + ИПП. Какие ещё лекарства нужны? Если подтвердится активная H. pylori, потребуется эрадикационная схема (ИПП + антибиотики). Схему и дозировки назначает гастроэнтеролог с учётом возраста, массы и местной резистентности. Нельзя самостоятельно подбирать антибиотики. При выраженной железодефицитной анемии (сначала смотрим анемический профиль) назначается препарат железа (по показаниям и после определения ферритина/ОАК). Рекомендовал бы на очном приёме консультацию педиатрического гастроэнтеролога для оценки необходимости эндоскопии (если симптомы стойкие, есть красные флаги) и для назначения эрадикационной терапии при подтверждённой инфекции. Если ребёнок плохо кушает, тошнит эффективна коррекция питания, дробные приёмы пищи, избегать жирного/острого и только по назначению врача препараты против тошноты/антисекреторные средства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Снижение лимфоцитов крови
5 ответовЗдравствуйте, у ребёнка 9 лет по анализу крови снижены лимфоциты и повышены моноциты. Что может означать такое сочетание? На момент сдачи анализа простудными заболеваниями не болел. Ранее проблем с анализами крови не было.
Добрый день. У ребенка может быть начало вирусной инфекции при таких показателях крови или начало мононуклеоза. Покажите анализ крови полностью.
Расшифровка анализа крови
8 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться в результатах анализа крови. Мужчина 66 лет, был на плановом осмотре.
Здравствуйте! По данным общего анализа крови отмечаются признаки воспалительного процесса (текущего или перенесенного). Муж не болел во время сдачи анализов крови? В биохимическом анализе наблюдается повышение общего уровня холестерина. Для определения его фракций можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина. Для улучшения показателей холестерина рекомендуется следовать средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение доли растительных жиров и морепродуктов в рационе. Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW. Для исключения атеросклероза сосудов рекомендовано провести УЗДГ сосудов шеи. Если будут выявлены атеросклеротические изменения, показан прием статинов. Небольшое снижение белка может наблюдаться при недостаточном поступлении в организм с пищей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
9 ответовДобрый день. Не могли бы вы прокомментировать данные анализа крови подростка. Мальчик, 16 лет.
У ребёнка в анализе крови повышены эозинофилы, это может быть вследствие вирусной инфекции Также в таком случае надо исключить наличие глистных инвазий (определение антител методом ИФА) Контроль общего анализа крови через 2-4 недели с ручным подсчётом лейкоцитарной формулы
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализа крови дочери (14 лет): нейтрофилы понижены 1,66 при норме 1,8-8,00 (в % тоже 35,6 при норме 43-50), лимфоциты в норме (в % повышены 50,5 при норме 30 - 45), моноциты повышены 0,47 при норме 0,05 - 0, 40 (...
День добрый. сбросьте анализ на яндекс диск, пожалуйста и ссылку сюда. расскажите, как начиналось заболевание
Результаты анализа
10 ответовЗдравствуйте, ребенку год и месяц. Помогите пожалуйста расшифровать результаты крови. Сдавали перед прививкой , но много показателей не в норме оказалось
Здравствуйте, Анастасия! На основании представленного результата общего анализа крови: — Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка. — Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500). — Лейкоциты в норме до 15, воспалительных изменений нет. - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. — повышение моноцитов признак перенесенной вирусной инфекции. В целом все в порядке, не волнуйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализ крови
16 ответовпо результатам анализа крови (ОАК биохимия) многие показатели вне нормы, к какому специалист обратиться
Добрый вечер) 1. Изменения показателей в общем анализе крови указывает на дефицит железа в организме. В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови). Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа. 2. Повышение холестерина . Рекомендовано сдать липидограмму , чтобы оценить за счёт каких фракций идёт повышение и пройти УЗИ сосудов шеи . По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходим прием статинов . В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) . Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты : * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Подскажите , пожалуйста , как определить проблему и с чем это может быть связано... Куда обратиться? У ребёнка постоянно при сдаче крови повышены тромбоциты... Куда можно прикрепить данные крайнего анализа?завышена средняя концентрация в эритроцитах так же...
Здравствуйте! По анализу крови тромбоциты повышены незначительно (верхняя граница нормы сейчас доходит до 450 *10 в 9/л). Вероятнее всего это связано с недостаточным питьевым режимом. Рекомендую увеличить объем употребляемой жидкости в сутки из расчета 30 мл на кг веса. В крови повышены базофилы и эозинофилы в абсолютных цифрах. Скажите, пожалуйста, ребенок аллергик?
Результаты анализа
13 ответовЗдравствуйте. В результате биохимического анализа крови, ОЧЕНЬ переживаю за билирубин. Сдавала для диспансеризации, ничего не беспокоит. (были стрессы разве что перед сдачей). Посмотрите, пожалуйста.. Билирубин общий 36,5 * 1,5 - 20,5 мкмол/л Билирубин прямой 6 * ...
Нет, совершенно не страшно! Выполните узи и исключите застойные изменения в желчном пузыре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
27 ответовУ ребёнка длительное время периодическая тошнота и подъёмы температуры до 37,5. Сегодня температура поднялась до 38.8. Анализ крови на паразитов положителен, но врач не сказал какие именно. Помните пожалуйста расшифровать анализ крови.
Здравствуйте! По каким анализам выявили паразитов? По результатам крови процесс бактериальный, какое-то лечение получали?