Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать , замучил срк
2 ответаЗдравствуйте. В 2016 году был поставлен СРК, прошла лечение : Эглонил Закофальк Мукофальк Альфанормикс Ремиссия до 2020 года, 3 месяца назад пропила тиосульфат, после него начались вздутия, рези, внекишечные симптомы. Прошла тоже лечение, что и в 2017( гастроэнтеролог сказал...
Здравствуйте. Выполните узи брюшной полости. От тошноты сейчас Мотилиум 3 раза в сутки
Здравствуйте, уважаемые доктора! Имею 3 вопроса: 1) Опишите пожалуйста на сколько серьёзная ситуация сложилась у меня со здоровьем, по полученным результатам анализов, + ЭКГ, + ДС БЦС? Результаты прикреплены. 2) Были выписаны таблетки от повышенного АД Триплексам 10+2,5+10 -...
Здравствуйте! ▪️По УЗИ сердца общая сократимость сердца в норме. Но есть расширение предсердий и утолщение стенок, что является следствием гипертонии и лишнего веса. И конечно, в таких случаях важно контролировать давление! Так как оно иначе будет вызывать прогрессию данных изменений. Дополнительно для исключения сердечной недостаточности хорошо было бы сдать натрийуретический пептид ▪️По анализам функция почек и печени не нарушена. Щитовидная железа работает правильно. И даже нет дефицита железа, это отличный результат! ▪️Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8. Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии. Ну и конечно будет отлично, если дополните это образом жизни. В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. ▪️Кашель был связан с приёмом ингибитора АПФ, это частый их побочный эффект. А отеки связаны с амлодипином, это его типичный побочный эффект вследствие избыточного расширения артерий и увеличения притока крови. В плане терапии в таких случаях рассматривают приём эдарби Кло, он содержит современный азилсартан и мочегонное хлорталидон. Если этого не будет хватать, то тогда добавляют леркамен на вечер (не дает отеков). И конечно, снижение массы тела тоже поможет снизить давление! Если есть вопросы, рада буду ответить
Резкие однократные скачки АД. ХПН.
11 ответовПосле тяжело перенесенного ковида (на ИВЛ) спустя около года обнаружились заболевания щитовидки (ТТГ 10 ), принимаю эутирокс. И почек. Диагноз: нефропатия смешанного генеза-атеросклеротического, гипертонического. ХПН. УЗИ почек –незначительное уменьшение размеров правой...
Я не могу комментировать работу других врачей и их рекомендации. Но одно я знаю точно-все рекомендации индивидуальные. Нельзя всем поголовно рекомендовать малосолевую диету и малобелковую, нет, это неправильно. Тот факт, что у Вас низкое диастолические давление (до 46 снижается)-напрямую говорит об атеросклерозе. И скачки не от самих препаратов даже, а от атеросклеротически изменённых сосудов, которые как я говорила в начале ввиду своей "ригидности" не сразу "реагируют" на колебания АД. Ведь у нас давление меняется в течение дня по нескольку раз. Гипотония в нефрологии хуже, чем гипертония, особенно, если подозревать атеросклероз почечных артерий. АД целевое 110-120/80. Принимать гипотензивные препараты на давление менее 100/... в корне неправильно, так как происходит недостаточное кровоснабжение почек, головного мозга и всей периферии. Надпочечники тут не причём. Кризовое течение гипертонии бывает при опухолях, но там целая картина симптомов помимо повышения АД. А вот позывы к мочеиспусканию и подъём АД-это не к почкам вопрос, а к мочевому пузырю Это связано с вегетативной реакцией организма на стресс (стресс-подъём АД). Рекомендую принимать крошечную дозу самого безобидного в нефрологии препарата амлодипина 2,5 мг утром, если у вас стойко повышается АД более 130/80. Ситуационно при кризах-моксонидин 0,2 мг. Рассуждать о механизмах можно бесконечно) Одну мысль повторю-лечить надо конкретного человека в конкретной ситуации, а не так как в книжках написали. Всего Вам доброго! Рекомендую по отзывам ближе к вашему месту проживания найти хорошего нефролога/кардиолога, который ответит вам лично на все вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истощение на заходе на АД?
14 ответовДоброго времени суток! Интересен один вопрос, так как я дилетант, а не врач, интересно с экспертной точки зрения: у меня диагноз ГТР, причем тревога меня истощала до эмоциональных ям в последнее время. Я пью ципралекс 6 день 2,5 мг, заход тяжелый, очень сильная тревога,...
Здравствуйте, да, тревога действительно может сильно истощать, так как на нее уходит много ресурсов и при длительной и сильной тревоге могу быть депрессивные реакции( не истинная депрессия), но это без лечения, сейчас вам это не грозит , вы принимаете лечение , отличный антидепрессант, только вот обычно мы назначаем в комплексе с анксиолитиком, так легче переносится лечение и тревога терпима, рассматриваем обычно стрезам, алпразолам-обсудите с вашим врачом.
СРК или лямблии
7 ответовДобрый день! Несколько дней назад была на приеме у гастроэнтеролога, беспокоили следующие симптомы: Боли в животе после еды, бурление в кишечнике, раз в день после обеда или ужина жидкий стул, а также на этом фоне слабость и головные боли. Сдала кровь (во вложении), также...
Анализ интерпретируется как отрицательный, подозрений на лямблий нет. Цифровое значение до 0,85 допускается в норме, это погрешности лаборатории.
Флуоксетин и срк
11 ответовЗдравствуйте! Был опыт приема флуоксетина, положительный. Хочу попринимать снова, хорошо убирал плохие мысли из головы, выравнивал настроение и прибавлял сил. Но, с его приемом ухудшался сон, хотя в качестве прикрытия использую сибазон. Могла проснуться среди ночи и всё... До...
Здравствуйте. Если флуоксетин влиял на сон, то его можно заменить на сертралин (Золофт) или даже флувоксамин (Рокона). Эти препараты также уберут тревожность, но не будут так влиять на сон. Может быть не будут давать закрепляющий эффект. Эти препараты можно принимать с Ваши препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК, СИБР, сладкое
17 ответовДобрый день! У меня СРК с диареей, выявлен СИБР, когда сдавал рентген тонкой кишки с барием - выявлен энтерит, кислотность нормальная, сдавал анализ кала на дисбактариоз - снижение лактобактерий и повышенный уровень лактонегативной палочки...делал колоноскопию, фгдс, узи...
Здравствуйте , Павел . Для выявления фруктоземии, производят водородный дыхательный тест с фруктозой .
Сибр или срк?
5 ответовДобрый день!Меня беспокоит живот уже продолжительное время. Мучают сильные бурления в животе ,расписание, то понос,то запор. Бывает нормальный стул,но урчит постоянно в животе ,мне это мешает жить ,я не могу нормально работать, находиться в обществе, строить отношения с...
Добрый день Да причина Ваших состояний сибр- бурление,урчание, вздутие А СИБР-ЭТО ПРОБЛЕМ С ЖЕЛНЫМ ПУЗЫРЕМ НА ФОНЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ лЕЧЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ Курс альфаксима( альфанормикса) до 14 дн из расчета 400 мг 3 раза в день после приема пищи через 40 мин, повторить такой же курс через 1 мес Совместно с альфа нормиксом начинаем прием псиллиума по 2-3 чайные ложки на 1/4 ст воды и запивать 1 стаканом воды 6 мес+ метеоспазмил 1 таб 3 разам в день 2 мес После окончания первого курса альфа нормикса или альфаксима ( одно и тоже) принимаем урсосан по 250 мг 1 раз в день после ужина 1 мес
Эликвис и АД при Ковид.
8 ответов3й месяц на антидепрессантах Бринтелликс. Заболела ковид.4й день.Тест положительный.Назначали Эликвис, можно ли его совмещать с Бринтелликсом?АД не разжижают кровь сами по себе ? Как быть подскажите ?
Это может психосоматика так проявляется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Психиатр поставил диагноз смешанное тревожно-депрессивное расстройство. Назначил два АД - Эсуитолопрам и Бринтеликс. Скажите пожалуйста совместимы ли они, и почему нельзя пить какой то один
Здравствуйте, Эля! Обычно и вправду назначается один АД. Например, эсциталопрам. Видимо, врач решил, что в вашем случае нужно два. ?♂️ Строгих противопоказаний для совмещения нет. Однако необходимо контролировать свое состояние на предмет развития серотонинового синдром Если есть вопросы - спрашивайте) Здоровья! Док Пучков