Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пжл определиться с тактикой лечения. Мне 48 лет, в анамнезе резекция яичников по поводу эндометриодных кист. В июне делала ГСК по поводу миом. Нужно определиться с операцией: ЭМА или удаление матки. До этого около 11 лет на жанине. После ГСК отменила...
После эмболизации - контрольное УЗИ с ЦДК через 3 мес.
Трансдермальный эстроген + Утрожестан после ЭМА:
Эту комбинацию можно применять даже при неполном регрессе узла. Трансдермальный эстроген (пластырь, гель) обеспечивает стабильный уровень гормонов без "первого прохождения" через печень, снижая системное воздействие. Вагинальный прогестерон (Утрожестан) надежно защищает эндометрий. Однако риск стимуляции остаточной ткани миомы сохраняется.
Таблетированные формы МГТ:
Не рекомендуются в вашем случае. Таблетки создают высокую пиковую концентрацию эстрогенов в крови и метаболизируются в печени, что:
Повышает риск венозных тромбозов (особенно при гипертензии),
Генерирует активные метаболиты, потенциально стимулирующие миоматозную ткань.
Добрый день. Обнаружен субмукозно-интерстициальный узел, занимающий всю полость матки по результатам 3d узи, мне 33, беременность планирую. Каким образом Вы бы удаляли такой узел. Его куски выпадали из матки, врач отдала на гистологию, по результатам - леймомиома. Врачи...
Весной в середине цикла увидела мазню после силовой тренировки, поехала на скорую по узи увидели желтое тело, списали на овуляцию, летом уехала на юг на месяц, по приезду пришли месячные на третий день шли очень обильно, со сгустками такого не было раньше, на 5 день все...
По имеющимся данным срочной операции не требуется, однако при повторяющихся обильных менструациях и межменструальных выделениях ограничиваться только контролем УЗИ через 6 месяцев недостаточно.
На УЗИ 22.09.2026 описаны миоматозные узлы около 30 мм по задней стенке, 15 мм по передней стенке и еще один узел около 9 мм, деформирующий М-эхо, то есть прилежащий к полости матки.
Именно небольшой узел, деформирующий полость, потенциально может сильнее влиять на обильность менструаций, чем более крупный интрамуральный узел, поэтому желательно уточнить его точный FIGO-тип на экспертном трансвагинальном УЗИ после менструации.
Узел задней стенки действительно описывался около 13 мм в 2024 году и около 30 мм сейчас, что может соответствовать росту, хотя сравнение исследований разных специалистов и аппаратов не позволяет оценивать скорость роста абсолютно точно.
Сам по себе рост миомы в репродуктивном возрасте не означает злокачественный процесс и не является основанием для удаления матки.
УЗИ 2024 года содержало достаточно характерные эхографические признаки аденомиоза - неоднородность миометрия, мелкие кистозные включения до 4 мм и изменения переходной зоны, поэтому отсутствие слова «аденомиоз» в новом протоколе не доказывает, что этих изменений больше нет.
При менструациях с пропитыванием прокладки примерно за час и сгустками обычно оценивают общий анализ крови и ферритин, поскольку даже несколько таких циклов могут привести к дефициту железа.
Если подтвердится, что узел 9 мм выступает в полость матки, при сохраняющихся обильных кровотечениях может рассматриваться гистероскопическое маткосохраняющее удаление; интрамуральный узел 30 мм сам по себе при отсутствии других показаний обычно срочного хирургического лечения не требует.
Коричневатая мазня около середины цикла действительно может быть связана с овуляцией, но при повторении эпизодов на фоне миомы и вероятного аденомиоза их разумно учитывать как часть общей картины аномальных маточных кровотечений.
Силовые тренировки не доказаны как причина роста миом и сами по себе не противопоказаны, но при появлении на нагрузке боли или кровянистых выделений интенсивность тренировок обычно временно уменьшают; риска «разорвать» миому физической нагрузкой нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста при кесарево удалили очень большую миому, пришла гистология. Не могу расшифровать. Это доброкачественная опухоль...нет ли чего-то плохого в гистологии? Помогите пожалуйста
Здравствуйте. Женщина 48 лет. Прохожу лечение лт железодефицитной анемии, анализа приложены. Полгода не было менструации, на фоне приёма тотемы пришла менструация, на мой взгляд слишком алая. Через месяц был сделан оак, в анализе хороший ретикулоцитов, возвращение показателей...
Добрый день 13 февраля была удалена миома все дни у меня держалась температура от 37 до 37,6 мне прокололи антибиотики парацитомол но температура так и остается очень пугает анализы все в норме врач сказал лейкоцитоза нет единственно низкий гемоглобин.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Удаление миомы, пусть и лапароскопически доступом, является большим объемом операции.
И если ее удаляли в первую фазу цикла, то соответственно сейчас, может идти овуляция и вторая фаза цикла. Дело все в том, что вырабатываемый гормон прогестерон влияет на центр терморегуляции в головном мозге, отсюда и может быть повышение температуры тела до 37,5 градусов в норме. Плюс ещё конечно и восстановление после оперативного вмешательства.
Гемоглобин может быть снижен, потому что удаление миомы -"кровавая операция". Но с помощью препаратов железа, можно восполнить этот дефицит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прохожу обследование по гинекологии. Потому что давно не была, потому что последнее время тянущая боль слева и из-за наличия железодефицитной анемии.
Сегодня была на УЗи, результаты прикрепляю. По описанию не пойму насколько все серьезно. Доктор увидел миому. ...
Здравствуйте. Не переживайте, миома малых размеров, в ней незначительный кровоток, это значит, что у данного узла низкая вероятность роста, но все-же за ним нужно наблюдать, ежегодно проходить узи и следить за размерами. Мазок на флору и онкоцитологию без патологических изменений, злокачественных клеток не обнаружено, воспалительного процесса не отмечено.
Добрый день! Мне 45 лет , миома матки с 2014 года . УЗИ делаю раз в год для контроля. Всегда узлы были примерно одного размера. Из симптомов только болезненные месячные и иногда тянущие боли , которые можно терпеть. Вот недавно сделала опять узи малого таза и один узел...
Здравствуйте, рост узла есть, но за год это не считается быстрым ростом. Узел средних размеров, удалению подлежат узлы более 40 мм в диаметре. Также по узи описан аденомиоз. В таких случаях более эффективным считаются препараты диеногеста -Визанна, Зафлилла, либо гормональная внутриматочная спираль Мирена. Пока показаний к оперативному лечению нет
Здравствуйте, до беременности нашли 2 узла (миомы). До беременности размеры самой большой 40мм. Сейчас 16 недель и миома выросла до 72мм ( аппараты УЗИ разные) замер делали на 1 скрининге. Обе миомы интерстециально- субсерозные по задней стенки матки. Вторая не растет, а вот...
Здравствуйте. Иногда во время беременности действительно миоматозные узлы могут расти, но во время беременности делать с ними ничего не нужно, на саму беременность Они вообще никак не влияют, не переживайте и спокойно вынашивайте беременность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 46 лет, долгое время на КОК, назначила гинеколог чтобы не росли миомы. Не растут.
В этом году сдала анализы крови, очень повысился холестерин. Давление рабочее 90/60. Прикладываю анализы 2021 года и сегодняшние. Очень пугает холестерин, гинеколог кок...
Здравствуйте, кок не влияют на метаболизм холестерина. Также известно, что КОК снижают уровень холестерина в крови и повышают уровень «хороших», антиатерогенных липидов , поэтому прекращать прием кок нецелесообразно .
С целью снижения холестерина необходимо исключить из рациона животные жиры, можно использовать средиземноморскую диету в течение 2-3 месяцев и потом проконтролировать уровень холестерина