Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первый случай цистита случился в октябре прошлого года, после травмирующего защищенного ПА, без смазки. И теперь рецидивы случаются почти каждый месяц. Скоро будет уже год. Антибиотик снимает яркое воспаление, но потом все начинается заново.
1. Чёткой связи...
Мария, учитывая Вашу клиническую ситуацию и результаты обследований, хочу детально прокомментировать тактику ведения и дать рекомендации с учётом современных подходов к рецидивирующему циститу.
Ваша ситуация типична для рецидивирующего цистита, однако в настоящий момент отсутствуют признаки активного воспаления: в анализах мочи нет лейкоцитурии, эритроциты единичные или отсутствуют, белок в норме. Периодически выявляются нитриты и бактерии, но без клинически значимой воспалительной реакции. Это не соответствует классической картине инфекционного цистита, что подтверждается и отсутствием выраженного эффекта от антибактериальной терапии.
Цистоскопия показала признаки хронического воспаления слизистой мочевого пузыря, что является следствием перенесённых эпизодов, но не требует постоянного приёма антибиотиков. Важно понимать, что подобные изменения могут сохраняться длительно и не всегда коррелируют с текущими жалобами.
Выявленные микроорганизмы не считаются доказанными возбудителями цистита у женщин. Лечение уреаплазмы оправдано только при наличии клинических проявлений и подтверждённой роли в воспалительном процессе, что в Вашем случае не прослеживается.
Ваша симптоматика минимальна: "лёгкая резь в конце мочеиспускания", "периодический дискомфорт в уретре", без выраженного болевого синдрома, без лихорадки, без нарушения общего состояния. Это не требует агрессивной антибактериальной терапии, особенно на фоне чистых анализов мочи.
В связи с этим считаю нецелесообразным продолжать приём фурамага и тем более увеличивать его дозировку. Отсутствие эффекта от антибактериальных препаратов (фурамаг, фурадонин, монурал) при отсутствии лейкоцитурии и бактериурии говорит о том, что причина Ваших жалоб, скорее всего, не связана с бактериальной инфекцией.
Здравствуйте! Ребенку 9 мес., диагноз агенезия/аплазия левой почки. В этом месяце 2 раз сдавали оам бактерии 150 мкл, ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет, моча не пахнет(пахнет мочой), ребенка подмывала хорошо, все как обычно, сбор в специальный подгузник для сбора...
Добрый день. Бактериурию по общему анализу не оцениваем, в Вашем случае уровень бактерий в моче укладывается в норму. Отсутствие нитритов (а это продукты жизнедеятельности бактерий) говорят в пользу того, что бактерии попали в мочу извне, во время сбора анализа. Признаков воспалительного процесса по данным анализа мочи нет. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Прививать ребёнка можно. По результатам УЗИ есть признаки викарной (рабочей) гипертрофии паренхимы за счёт компенсации работы отсутствующей почки. Цифры креатинина приемлемые, потому что пока идёт процесс адаптации почки к работе без парного органа. К тому же нужно учитывать высокую белковую нагрузку в рационе детей раннего возраста.
Добрый день!на 27 недели беременности уролог поставил бактериурию. Пропила антибиотики амоксиклав 875+125мг 2 т/1 р в/д. И канефрон Н по 2д/3 р в д. Через 3 недели 9.06.2026 ОАМ чистый,но сдавать мазок у гинеколога обнаружили клебсиеллу(фото мазка прилагаю). Гинеколог...
Здравствуйте !
Назначение препарата Супракс будет абсолютно неэффективным, поскольку в вашем анализе официально зафиксирована устойчивость клебсиеллы ко всей группе цефалоспоринов. Принимать этот антибиотик внутрь на 30-й неделе беременности бессмысленно бактерия к нему нечувствительна, микрофлора кишечника получат ненужную токсическую нагрузку. При этом общий анализ мочи чист, а значит, прошлая почечная инфекция пролечена Амоксиклавом, и сейчас клебсиелла осталась только локально во влагалище. В данной ситуации правильным решением будет отказаться от Супракса, связаться с гинекологом для коррекции терапии и пройти курс назначенных вам свечей Макмирор Комплекс они действуют исключительно местно, безопасны для плода и эффективны против клебсиеллы, что позволит бережно очистить родовые пути.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад начались проблемы с кишечником: сначала вздутие и метеоризм, потом начались сильные боли. При этом желудок, поджелудочная и печень никак не беспокоят. Врач назначил ребагит, пепсан, макмиррор, лактобаланс. Безуспешно. Питаюсь всегда диетно. Плюс добавился цистит,...
Тогда пробуйте Альфанормикс 200мг по 2 табл 3 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день 10 дней , с 11 дня = Пробиолог-форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Здравствуйте, помогите нам пожалуйста 🙏 У нас запоры и перхоть. Обратились к дерматологу насчёт перхоти. Назначили нам лечение,мы его прошли-ничего не помогло. Обратились к другому дерматологу она назначила лечение и посоветовала обратиться к гастроэнтерологу. Сходили к...
Здравствуйте. По результатам проведенных исследований у питомца нет выраженных изменений, характерных для патологий. По анализу мочи и общему анализу крови есть признаки недостаточного потребления жидкости. С этим же может быть связано небольшое повышение креатинина.
Белок и бактерии могут присутствовать в моче собранной при естественном мочеиспускании и не являться признаком патологии. При подозрении на бактериальный цистит нужно проводить исследование мочи, собранной стерильным способом ( цистоцентезом).
В данном случае рекомендуется проконтролировать питьевой режим- примерно 40 мл/ кг веса в сутки должен потреблять питомец. Если пьет меньше - стимулировать пить разными способами или допаивать.
Увеличен подчелюстной лимфоузел (переднешейный).Болит горло
В мазке на флору из горла обнаружен золотистый стафилакокк, Klebsiella aerogenes
Чувствительность стафилококка:
ко всем бактериофагам устойчив
Левофлоксацин - чувствителен при увеличенной...
Здравствуйте. В какой степени высеян стафилококк и клебсиелла? Есть ли температура? Налеты? Как давно болит горло и как давно появился лимфоузел? Он болезненный? Чем лечитесь?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже пол года мучаюсь с кишечником,постоянное бурление и вздутие ,бывают боли справа(при надавливании происходит бурление ),есть желто-коричневый налёт на языке и кислый привкус, 2 месяца назад пролечилась бактериофагом от клебсиеллы, не могу набрать вес(аппетит...
Добрый день!Вам необходимо провести колоноскопию+биопсия в связи с тем, что по результатам копрограммы есть кровь в кале, белок, непереваренная клетчатка и крахмал.А так же провести эгдс+ биопсия из-за луковичного простанства 12 пк
В декабре была операция из-за камня в почке (струвитный камень). Недавно был эпизод инфекции мочевых путей/почки с кишечной палочкой, в один день сильно заболела поясница, лечилась Амоксиклавом по чувствительности. Явных симптомов сейчас нет, анализы после антибиотика были в...
Здравствуйте!
После удаления камня бактерии (кишечная палочка) могут остаться в тканях почки или в микроскопических кристаллах — это частая причина рецидивов. Фурагин только маскирует симптомы и не лечит причину, к тому же он вреден при длительном приёме.
Что сделать :
Сдать посев мочи с антибиотикограммой (только не на фоне фурагина).
Посетить уролога для назначения полноценного курса антибиотиков по чувствительности.
После лечения — профилактические меры (клюквенный сок, D-манноза, обильное питьё).
Не принимайте фурагин бесконтрольно — это не защитит от колики, а только смажет клиническую картину.
Добрый вечер! После физической нагрузки домашними делами, почувствовала тонус и боли в пояснице, на ночь ставила папаверин. Сегодня делала узи с доплером, врач сказала есть небольшой тонус по задней стенке, протокол прилагаю. Подскажите это естественное явление на данном...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый вечер!
По всем предоставленным анализам клинически значимых отклонений не выявлено. Моча-не стерильная, и в ней есть определенное количество бактерий, не стоит этого бояться. В рамках данной лаборатории и анализа, моча- норма.
Что касаемо тонуса- матки: Матка-это в принципе мышечный орган, который может приходить в тонус, и это нормально. Главное, чтобы не было выраженных болей.
Ничего страшного в этом нет. Если есть боли и они не подходят самостоятельно ,тогда в помощь спазмолитики- Но-шпа или свечи ректальные Папаверин. Принимать по ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Учитывая жалобы, а так же изменения - повышение лейкоцитов в моче
Покраснения на наружных половых органах нет?
Тактика при таких состояниях обычно следующая:
- рекомендуют сдать - посев мочи на флору и чувствительность до начала лечения
- при сохранении жалоб, назначают антибиотики широкого спектра действия- пенициллинового ряда или цефалоспорины
- также рекомендуют провести УЗИ органов мочевыделительной системы
- посевом подтверждается выбранный антибиотик
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, немного нарушено соотношение, но такое возможно при инфекции
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы