Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже больше месяца болит левая сторона поясницы ,ягодице и продолжается до колена. Ощущение жженияя и онемения.что нужно делать. Пью обезболивающие не помогает, боль продолжается.посоветуйте что делать.
Раньше не было никаких повреждений колена. Обувал кроссовки, резко встал - сильная боль в колене, как при судорогах, и какие-то хрусты, щелчки… Не могу опираться на ногу. При движении очень больно, когда лежу не болит
Диагноз проктосигмоидит,принимаю салофальк и клизмы салофальк, только незначительное количество крови в кале,и на вечер бурение а кишах или кишечнике м левой стороны, спустя время выходят газы и немного все стихает а первой половине дня такого дискомфорта нет, больше лекарств...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Добрый вечер, после того как упал с мотоцикла, не сгибается колено, такое ощущение что кость упирается в кость, при ходьбе испытываю ноющие боли, при сгибании колена, чашечка во что упирается из-за этого ноющая боль
Тогда УЗИ и осмотр опытного травматолога ортопеда-артроскописта.
Если нужно будет, то иногда выполняется диагностическая артроскопия коленного сустава, в ходе которой ставят точный диагноз и проводят необходимые манипуляции в суставе.
Добрый вечер.
После больших физических нагрузок разболелись оба колена (боль в нижней внутренней части сустава. Месяц назад был у травматолога ,диагноз деформирующийся Гонартроз . Курс лечения прошел ,но безрезультатно.
50 лет рост 173, вес 110 кг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Доктор, скажите пожалуйста, что мне показано по данному заключении с МРТ, оба колена
2 года назад советовали Физиотерапию, и уколы Алфлутоп. Вовсе не помогло, хруст как был так и остался и боли тоже
Добрый вечер
У мужа с декабря болит нога от бедра до колена. Прострел при ходьбе. Лечат седалищный. Не помогает. Сегодня сделали кт тазобедренных суставов. Скажите пожалуйста, сто можно сказать по результатам, к какому врачу обратиться?
По КТ, скорее всего, речь идет об асептическом некрозе головки бедренной кости.
Заболевание серьезное, связанное с тромбозом или эмболий сосуда, питающего головку кости.
Сейчас много таких осложнений после ковида, но не только после него.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют асептический некроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить асептический некроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ или другие.
Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском КТ.
Так гораздо быстрее. Иначе еще год в очереди на консультацию стоять.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен и эндопротезирования в отдаленной перспективе не избежать.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Стоит ли делать операцию при застарелой травме связок колена мнение врачей разошлись
травма колена была в декабре 17г. до врача травматолога смог попасть только через месяц,была нестабильность сустава,сильных болей уже не было,врач назначил физиотерапию (магнит и увч)-было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Есть 2 проблемы с коленями.
Неделю назад заболело под правым коленом с внутренней стороны, будто потянула связку, хотя вроде бы травм не было. После продолжительного сидения боль усиливалась, приходилось разминать ногу, чтобы прошло. Пару раз помазала...