Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Норовирусная инфекция
6 ответов22.11 начался норовирус, подцепили с сада, болеет вся группа, сначала переболела сестра близняшка, справились. Сейчас болеет вторая. 22.11началось все с рвоты, была 6 раз за день, 1 раз понос и 3 плевочка, когда рвало, подпускала в трусики. t38, ночью спали хорошо,...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: вирусные кишечные инфекции могут протекать в 2 волны, когда после первоначального улучшения симптомы возвращаются ещё на несколько дней. В плане лечения Вы всё правильно делаете, продолжайте отпаивать из расчёта до 100 мл/кг/сутки и следить за симптомами обезвоживания (отсутствие мочи 6 часов и более, чрезмерные вялость и сонливость, осиплость голоса, плач без слёз), если что-то из этого появится, то обратиться в приёмный покой инфекционной больницы для внутривенного введения жидкости. Приём фуразолидона при вирусных кишечных инфекциях не требуется, это антибактериальный препарат, к тому же очень старый.
Здравствуйте,мы раньше жили с папой,три месяца назад переехали от него,а несколько дней назад он сказал что лежит в больнице с открытой формой туберкулеза! Фтизиатра где мы сейчас живем нет,пошла сделала кт лёгких и в заключении написали: слева в S1/2 сгруппированные мелкие...
Здравствуйте, по заключению КТ подозрение на туберкулёз верхней доли левого легкого. Необходима очная консультация фтизиатра и дообследование. Сейчас Вам надо на приём к терапевту. Он определится, что делать дальше.
Норма 17-Он Прогестирон
7 ответовДобрый день! У сына ,27 лет, Врождённая Дисфункция Коры Надпочечников. Сдали анализ на 17-Он Прогестерон недавно. Результат 30 нмоль/л. Норма от 0,8-7, 2.Врач написала, что для больных этой болезни этот показатель в норме. Кто то может ответить, так ли это?
Добрый день! При врожденной дисфункции коры надпочечников есть дефицит фермента 21-гидроксилазы, который превращает 17ОНпрогестерон в его метаболит (11-дезоксикортизол), поэтому 17ОНпрогестерон накапливается и его уровень больше чем в норме. Так как это врожденный дефицит фермента надпочечника, то и 17ОН все время будет выше нормы у человека с таким диагнозом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрофарм пить до или после еды? Врач назначил пить через час после прием пищи, а в инструкции написано перед. Как быть?
Здравствуйте! Гастрофарм принимать за 30 мину до еды. Можно разжевывать с небольшим количеством воды.
Здравствуйте. С проблемой лишнего веса столкнулась в начале 2020 года. Сейчас мне 26 лет, мой рост 164см и вес 88кг. В сентябре 2019г я родила двойню (ЭКС). Мой вес до беременности был 63кг, после родов 65кг. который держался до декабря. В декабре 2019 я бросила ГВ и у меня...
Здравствуйте. По результатам обследований выявлен аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз, компенсированный назначением левотироксина. Дозировка правильная. Щитовидная железа не является причиной набора массы тела. При повышенной массе тела мы исключаем три гормональные причины: 1. Снижение функции щитовидной железы. 2. Гиперкортизолизм (кортизол). 3. Значимую гиперпролактинемию (анализ крови на пролактин при повышении более 2000). В остальных же случаях проблема только в неправильном питании. Вы написали, что едите 1200–1300 калорий. Это очень мало. Суточная калорийность для снижения массы тела рассчитывается исходя из роста, веса и физической активности; в среднем это 1700 калорий. Во время кормления грудью метаболизм и расход энергии больше, поэтому вы не набирали вес. А после завершения ГВ метаболизм замедлился, и ещё появился стресс в виде дефицита калорий (1200). Правильно будет вести дневник питания с суточной калорийностью, подобранной под ваш вес и рост. Сразу после смены тактики худеть вы не начнёте, так как организму нужно время для адаптации к новым условиям. Правильное снижение массы тела — по 500 граммов в неделю и не более 10% от исходной массы тела за 6 месяцев. Более быстрое снижение также приведёт к обратному эффекту. Если за 6 месяцев не удастся снизить массу тела хотя бы на 6 кг, можно рассмотреть вопрос о назначении терапии. Но даже тогда всё равно нужно наладить правильный подход к питанию.
Фгдс. Метаплазия пищевода
13 ответовЗдравствуйте, 16 января пошла на фгдс, просто провериться без особых жалоб, бывает иногда изжога только. Врач, после процедуры сказал, что всё хорошо, а дома читаю выписку, написано метаплазия пищевода (фото 1). Я на панике нашла одного из лучших эндоскопистов в Питере, он 10...
Здравствуйте. Пищевод Барретта ставят только по биопсии, а не «по пламени» на фото. Если опытный эндоскопист очно не увидел участков, подозрительных на пищевод Баррета, значит, риска предрака сейчас нет. Третье ФГДС сейчас не нужно, достаточно курса ингибитора протонной помпы и контрольного ФГДС через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хочет пробовать новую еду
3 ответаМоему сыну почти 13 лет. он с детства не ест мясо, ничего мясного, кроме бульона. а так же рыбу и морепродукты. раньше восполняли белок орехами, но началась аллергия, пришлось исключить их из рациона тоже. из белковых продуктов сейчас молочное и сыр, гречка, горох и...
Здравствуйте, Анастасия! Вы заботливая мама и ваши переживания понятны! Судя по описанию очень похоже на расстройство пищевого поведения. И тут нужен максимально спокойный, поддерживающий, без давления подход. Ваше напряжение и тревога (совершенно естественные!) передаётся сыну и усиливает его стресс от еды. Чтобы снять это напряжение, лучше действовать последовательно, спокойно, заручившись поддержкой специалистов, которым вы сама можете доверять. Если реакция доходит до рвоты -это сигнал сильнейшего стресса. Снимите борьбу и давление. Еда не должна быть полем битвы. Предложите сыну вместе изучать новый продукт по шагам, без обязательства глотать.Ваша главная цель сейчас -снизить тревожность вокруг процесса приёма пищи в целом. Можно готовить вместе. Пусть он моет овощи, перемешивает что-то безопасное. Знакомство с едой в процессе готовки тоже снижает страх. Сейчас важно оценить состояние здоровья сына, посетить педиатра/гастроэнтеролога, чтобы понять существуют ли какие-то дефициты. Это снизит и ваше беспокойство о его здоровье. Также составьте сбалансированный рацион питания из доступных продуктов (в этом может помочь диетолог, специализирующийся на вегетарианском питании) И можно поискать детского психолога, работающего с расстройствами пищевого поведения. Он поможет понять и решить проблему "отторжения до рвоты". Что за этим стоит? сверхчувствительность к текстуре, запаху, вкусу или страх новых ощущений? Или был какой-то травматический опыт (например, подавился когда-то). Ваша тревога понятна, но вы не одни. Когда вы согласуете чёткий план питания с диетологом, и получите поддержку психолога, вам станет легче. Вы перестанете чувствовать единоличную ответственность, которую сейчас называете психозом.
День добрый. Прикладываю предыдущие анализы. Был повышен ферритин, ггт и мочевая кислота. После этого начал принимать аденурик для снижения уровня мочевой кислоты. А так же начал программу с жетской диетой и у меня были обнаружены паразиты и в том числе началось лечение от...
Здравствуйте. Низкий уровень инсулина и глюкозы вероятнее всего из-за строгой диеты и снижения веса. Утром в день сдачи крови не было тремора, потливости, головокружения? Низкая глюкоза утром часто бывает при надпочечниковой недостаточности. Давление какое? Ферритин может указывать на воспалительный процесс или проблемы печени. Пока воспаление не снимется, он будет повышен. Повышение незначительное, не опасное.
Острая боль в районе желудка
7 ответовОколо недели назад стало подташнивает. Ежедневно, спонтанно, и на голодный желудок, и на полный, и утром, и днём, и ночью. То тошнит, то не тошнит. Спустя дней 5, в этот четверг ( три дня назад) после ужина ( спагетти, нагетцы жаренные, свежий огурец, и потом съела немного...
Здравствуйте, Екатерина ознакомилась с протоколами обследований по ФГДС описан эрозивный дефект в стадии эпителизации, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (желчи) в желудок. По узи в желчном пузыре описаны признаки густой желчи (взвесь) Боли, которые Вы описали, скорее укладываются в картину функционального нарушения (нарушения моторики и перистальтики) желудка, сфинктеров и двенадцатиперстной кишки, ввиду чего развился болевой синдром. препараты, который Вы начали принимать (разо, дюспаталин), как раз наиболее эффективны в подобных случаях. Эффективность лечения обычно можно оценить в течение недели от начала терапии, поэтому сейчас главное продолжать курс, даже когда симптомы частично купируются. Схема обычно следующая: - разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели, щадящий режим питания, через 2-3 недели от начала лечения можно к терапии добавлять урсофальк (урсосан) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно повторить узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев. Ребагит может наоборот усилить болевой синдром, поэтому оптимальнее использовать ИПП (разо), можно короткий курс де-нола 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грипп А у ребенка (подтвержден тестом)
10 ответовРебенок 4 года, 9 мес. Сегодня были очно у педиатра. Жалобы: температура 39,3 сбивается на 3-4 часа, до 37,3. Далее снова растет до 39,3- 39,9. Кашель отхаркивющийся редкий, нос заложен, немного прозрачной слизи. Заболел вчера вечером. Заметили вялость и температуру...
Здравствуйте, Ирина Конечно лучше осельтамивир-это доказательный препарат от гриппа А кипферон не имеет доказательной базы, смысла в его назначение нет