Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли проконсультироваться и посмотреть на диски КТ, ПЭТ КТ и ответить нам на вопросы.
20 ответовЗдравствуйте, доктор, Для начала кратно опишу историю болезни моего супруга. РПЖ 4ст. Диагноз поставили в июне 2024, ПСА тогда был 333. Но он начал подниматься в 2021, тогда никто на это внимая не обратил. МРТ 10.06.2024 - размер простаты 103см3, плюс повреждения...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать именно в аспекте лечения рака простаты Просмотров дисков занимается рентгенолог - но вряд ли просмотр дисков на что-т повлияет при этом диагнозе Судя по представленным данным есть указание на метастатический кастратрезистентный рак простаты Он прогрессировал на фоне ингибитора стероидогенеза - Абиратерона В подобной ситуации обязательно рекомендуют одну из опций лечения: - Доцетаксел 10 курсов - Кабазитаксел - Энзалутамид - антиандроген нового поколения Без адекватного лечения по одного из пунктов выше состояние будет стремительно ухудшаться Учитывая прогрессию именно на Абиратероне - оптимальный вариант сейчас - это именно химиотерапия Доцетакселом - на фоне проложающейся андрогенной деривации Элигардом Обязательно в опухолевом блоке определяют мутационный комплекс HRR - на предмет назначения Олапариба/Талазопариба Лучевая терапия изотопами (Радий 223) - сейчас - не лучшая опция
Онемение, усталость в стопах
6 ответовДобрый день. Игорь 37лет. Рост 174. Вес 72. Прошу подсказать в каком направлении лечения двигаться дальше. На данный момент беспокоит небольшое онемение, замерзание, усталость в стопах как будто налиты кровью, или пробежал 10км Проявляется иногда после 2000 шагов. Иногда...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузия L4-L5 сама по себе болеть не может,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу полосой по боковой поверхности до самых пальцев. Если симптомы возникают чаще в подошвенной области, нет боли полосой,а только местная, то с протрузией это не связано. Подошвенную область стопы иннервирует нервный корешок S1, который не сдавлен. В таких случаях в первую очередь исключают плантарный фасцит у травматолога, т к симптомы провоцировались тяжёлыми физическими нагрузками. При необходимости консультация сосудистого хирурга, т к есть изменение температуры кожи. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы, в том числе алфлутоп, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Грыжа и роды
8 ответовС грыжей живу давно, пеовый оаз диагночтировали в 2016 году, боли были неинтенсивные , делала мрт , поьом прихватидо спину в конце 2019 гожа, достаточно сильно, постепенно боль ушла , смогла спойно наклонятся и вести обычную жинь, сейчас я беременна 32 я неделя, га твердом...
Здравствуйте. По данным МРТ грыжа небольшая,но оказывает влияние на дуральный мешок и нервные корешки,а также вызывает стеноз(сужение) позвоночного канала. Если нет выраженного обострения болевого синдрома,то это не является показанием для проведением КС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет поясница
8 ответовДобрый вечер. Заболела 26.11 мазок ковид + 3 дня темп до 37.7 сильная головная боль, боли в мышцах, через 4 дня стало значительно легче, выписалась на работу. 4.12 появилась ноющая боль в пояснице, похожая боль была в 2022 году болели почки после ковид, пила антибиотики....
То есть признаков пиелонефрита по моче нет
Простатит ? назначено лечение
10 ответовс апреля начали беспокоить ноюще-тянущие боли в пояснице, крестце, иногда редко в промежности. усиливались после ПК (полового контакта ) , либо во время. через месяц перестал ощущаться оргазм , иногда было ощущение что в заднем проходе ка как будто что то мешает (шар), с...
Доброго времени суток. По анализам есть воспаление в простате и в посеве достоверный рост микрофлоры. Дорого получается из-за курса физиотерапии, ваше право отказаться. На счёт лекарственных препаратов. Левофлоксацин в посеве не тестировался. Есть чувствительность к Ципрофлоксацин, он близок к нему. Поэтому в принципе можно и оставить. Мои рекомендации следующие: Цифран ОД 1000 мг 1 раз в день 2-3 недели. Са-глюконат 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней. Простатекс 1 свеча на ночь 20 дней. Урокомплекс+ по 1 таб 2 раза в день в течение месяца.
Есть ли спондилоартрит
5 ответовЗдравствуйте! Помогите понять, в начале апреля 2025 года бегала на улице по холоду, появился позвонок на шее до которого было больно дотрагиваться, не предала этому значение, поскольку не беспокоил никак, затем 19 /04 воспалился левый глаз, поставили иридоциклит, спайки...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? По результатам пройденных исследований: активности воспалительного процесса нет, на мрт сакроилиита нет, hla-b27 выялен-но этот анализ не говорит, что есть спондилоартрит, этот ген показывает к генетическому предрасположению , одним этим плказателем не ставится этот диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l4-l5
9 ответовЗдравствуйте. Время от времени на протяжении нескольких лет иногда болела поясница, помогал гель Вольтарен. Но два месяца назад был сильный приступ боли в пояснице и крестце, который не проходил от самостоятельного лечения. Было больно ходить, боль утихала только лежа. В...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Пролежень крестца
6 ответовЗдравствуйте! Мой отец поступил в больницу полтора месяца назад с сильным алкогольным отравлением. После недели лежания дома, так как он не мог вставать, мы вызвали скорую. Врачи заподозрили перелом шейки бедра, но в больнице этот диагноз не подтвердился. У него был плохой...
Здравствуйте По фото большой чистый пролежень с достаточной хирургической обработкой В подобной ситуации рекомендован противопролежневый матрас Переворачивать его каждые 2-3 часа Перевязка раз в сутки с мазью левомеколь Прогноз - очень длительное лечение Будьте здоровы!
Добрый вечер. Женщина, 81 год. Сделали КТ пояснично-крестцового отдела и тазобедренных суставов. Левый тазобедренный сустав протез с 2016 г. в последствии ДТП. Как или чем убрать болевой синдром? Противовоспалительные не помогают, принимали ксефокам, капельницы папаверин,...
Здравствуйте Увеличьте дозу Катены 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почувствовал легкую боль в пояснице через час уже не смог передвигаться до спального места пришлось в буквальном смысле ползти на спине. Боль была не мышечного характера терпеть было невозможно. Простреливало в поясницу (10 из 10), сильно крестец (8 из 10) и внешнюю сторону...
Здравствуйте. По клиники у вас защемление нервных корешков на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. По данным МРТ в пояснично-крестцовом отделе позвоночника имеется признаки остеохондроза,протрузий небольших размеров и грыжа немаленьких размеров с возможным касанием нервных корешков,что даёт болевой и корешковый синдром. А также в шейном и грудном отделе позвоночника описаны признаки остеохондроза,протрузий и грыж небольших размеров. Я бы вам рекомендовала комплексное противовоспалительное лечение: - Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат - Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма - комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В - Мукосат 2, 0 в/м #10 дней,затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней - местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме - физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия - внеообострения ЛФК Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов , стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.