Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В 15 декабря папа поступил в больницу с болью в животе , пожелтели кожные покровы и глаза. Диагностировали онкологию поджелудочной железы. 12 января после проведения всех операций ( дренаж для вывода желчи, взятие биопсии) его выписали. В онкологию направление...
Заболела бабушка. 87 лет.
Архангельская область.
Кроме этого множество всего, но бабушка очень сильная. Борется.
Сопутствующие диагнозы:
- доброкачественная опухоль головного мозга
- нет желчного пузыря
- пакреатит давно
- проблемы с почками
Онколог сказал, что болезнь...
Здравствуйте
1. Как мы понимаем лечить можно двумя способами:
- хирургическое
- химиятерапия
Хирургическое - наверное не очень. Так как сильное повреждение?!
Химиятерапия - послали запрос, через неделю должны дать ответ на биопсию.
В плане дообследования еще показано проведение скт огк и мрт омт с ку, ФГДС, если отдаленных очагов нет-да, возможно два варианта лечения-это панкреатодуоденальная резекция или химиотерапия -операция-после снова послеоперационные курсы ПХТ, при таком расположении и размерах предпочтение отдается химиотерапии первым этапом 4 курса по схеме Folfirinox, после рассматривается вопрос о проведении операции и еще курсы по прежней схеме.
Если состояние средней степени тяжести или есть противопоказания к оперативному лечению или химиотерапии многокомпонентной, тогда подбирают схему для ослабленных пациентов -капецитабин, гемцитабин+капецитабин
2. Какие правильные действия?
Для начала, требуется пройти полное дообследование записаться к онкологу на базе онкодиспансера и решать вопрос о тактике лечения на очном консилиуме.
3. Где лучше лечить и чем?
Лечение можно проходить в своем онкодиспансере, схемы лечения и тактика практически во всех центрах едина.
Если будет назначена лекарственная терапия, дополнительно назначают молекулярно-генетическое исследование для оценки всех опций лечения.
4. Добиваться в Санкт-Петербург? Или достаточно Архангельской больницы?
Вам нужно получить сначала мнение врачей в местном онкодиспансере и после можно направить диски, протоколы обследований, гистологическое исследование ,результаты консилиума через ТМК консультацию в федеральный центр. Если мнение будет аналогичным, тогда можно спокойно проходить лечение в своем центре.
5. Насколько все срочно надо делать?! Или нет спешки в неделю две
За неделю -две ничего не должно случиться.
"26 февраля начались кровотечения.Спустя два дня поехали к гинекологу. Каким то образом гинеколог сказала рак. Пошли на зи.Образование на шейке матки. Потом спустя три дня началось опять кровотечение и уже поехали в больницу.Там держурный врач как то взял биописию.Я ушла...
далеко не всегда биопсия информативна
но МРТ-картина совершенно однозначно
сейчас главная задача- борьба с кровотечением!
биопсия будет проведена повторно, но уже в условиях онкодиспансера
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте!
Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение:
Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX.
Добавление таргетной терапии:
Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют.
Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях.
Пембролизумаб – при MSI-Н
Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E).
Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов.
Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии.
Так же можно рассматривать варианты:
Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях.
Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов.
Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
Здравствуйте, на сколько все серьёзно по данной картине. Прилагаю фото МРТ.
Какие методы лечения есть?
Что делать дальше?
Можно ли сразу провести операцию?
Посоветуйте, пожалуйста, центры, куда можно обратиться, чтобы поскорее начать лечение.
Здравствуйте!
По описанию обследования речь идет о злокачественном образовании яичника с прорастанием соседних структур и метастазами в брюшину. Чтобы оценить распространенность процесса дополнительно должны назначить колоноскопию , кт обп с ку, кт огк, оценка СА125 и He4.
Для оценки гистогенеза нужно решать вопрос о биопсии. Если отдаленных очагов не будет, при такой картине на первом этапе обсуждается вопрос максимальной циторедукции, с последующим назначением курсов химиотерапии . Либо назначается химиотерапия несколько курсов и после проводится операция. Прогнозы при таком распространении зависят от ответа на лекарственную терапию, так как при наличии канцероматоза рецидив даже при радикальном лечении возникает в 90% случаев
Добрый вечер, сделали колоноскопию с забором биопсии получили заключение на руки, подскажите пожалуста похоже ли на онкологию? ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Стриктурирующая форма С-г верхне-ампулярного отдела прямой
кишки с признаками распада, деформация и сужение просвета кишки 3...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 74 г поставили диагноз после гастроскопии с биопсией Перстневидноклеточная аденокарцинома с диффузным типом роста. Попали на праздники, что очень удручает. До биопсии, думали сделают лапароскопию, но теперь не знаем.. Завтра, скорее всего госпитализация....
Здравствуйте, муж болен с октября 2022года, два раза проходил химиотерапию по 6 курсов, безрезультатно, только хуже стало, месяц назад появилась желтуха, врач рекомендовал дренирование, но в стационаре отказались делать операцию ни оперативно ни чрескожно, сейчас отправляют в...
только симпмтоматическая гепатотропная терапия - например, Гептралом, инфузии - желательно лечение проводить в условиях стационара
Прогноз, к сожалению, неблагоприятный
Здравствуйте. Я ухаживаю за бабушкой. Ей 82 года. У неё деменция. В последнее время мне уже не удаётся обеспечить ей должный уход. Решили поместить бабушку в пансионат. Там просили рентгенографию лёгких. Мы сделали. Результаты прикладываю. Я понимаю, что это рак. Но я в...
Юлия, здравствуйте!
Судя по приложенной рентгенограмме, опухоль немаленьких размеров, с местным распространением. Возможно что есть метастазы ещё и в других органов, но так как нет другого обследования мы можем только предполагать.
Разумеется, учитывая соматический статус, хронические заболевания и возраст бабушки,речь не идёт о хирургическом лечении. Скорее всего, если будет сделано дообследование, то лечение будет симптоматическое, то есть направлено на улучшение качества жизни: в это лечение входят болеутоляющие препараты, общеукрепляющее и поддерживающее лечение,не агрессивного характера. Прогноз жизни для таких пациентов сомнительный. Но при должной поддержке, удаётся сохранить качество жизни на какое-то время.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу проконсультировать по такому вопросу. Около недели назад были обнаружены проблемы челиченные лимфоузлы подчелюстные и заушные. Пошла к Лору (поставили фарингит) . Так же слева режется восьмерка. Режется плохо. Застряла и уперлась в кость. Есть...