Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз. УЗИ
13 ответовЗдравствуйте, папе сделали УЗИ вен шеи и головы. В заключении сказано: уз-признаки атеросклероза экстракрониального отдела БЦА со стенозированием обеих сонных артерий в области катодной бифуркации до 20 %. Койлинг правой ВСА, s-образный изгиб левой ВСА - без признаков...
Добрый час! По УЗИ - признаки атеросклероза, извитостей. Нужно сдать кровь на липидный спекрт, сахар.Лечение необходимо (сосудистые, ноотропные препараты), постоянный приём антиагрегантов (кардиомагнил 75 мг на ночь), статинов.контроль АД.
на мрт поставили под вопрос аневризму вса. на кт с контрастом показало аневризму справа: Определяется мешотчатая аневризма клиноидного отдела правой ВСА размерами (cor) 2,7*2,3мм по (ах) размерами 2,2*2,0мм. пошла на мрт вообще изначально из-за шума в ухе левом (ангиография...
Здравствуйте! Считается, что аневризмы до 3 мм можно наблюдать в динамике (КТ-ангиография сосудов головного мозга ежегодно). В таком случае, я бы рекомендовала воздержаться от физиолечения и массажей головы и ШВЗ, а также мануальной терапии. Необходимо осуществлять контроль артериального давления и при повышении корректировать приемом гипотензивных препаратов. Избегать стрессов, курения, приёма алкоголя, посещения бань и саун, прямой солнечной инсоляции летом и на отдыхе. Вы можете получить консультацию в центре/отделении эндоваскулярных методов лечения на предмет эндоваскулярного закрытия аневризмы (через прокол сосуда). Очная консультация нейрохирурга для официального заключения также необходима.
Синдром Арнольда Киари 1 ст
2 ответаЗдравствуйте. Обратилась с дочкой 15 лет по поводу однократной потери сознания и болит поясница после непродолжительной прогулки (ранее часто болела голова в височных долях - после курса массажей и остеопатии прошло) Провели обследование МРТ и выявили мальформация Арнольда...
Добрый день, ваши жалобы не связаны с находкой, но пролабирование мозжечка на 1 см, это не мало. Стоит выполнить МРТ спинного мозга и показать ребенка окулисту в плане оценки ВЧД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сложилась сложная для нас ситуация, разные мнения врачей. Ребенку 7 лет. Занимается плаванием в спортивной школе. 5 дней назад ребенок прыгая на аттракционе (по правилам) при приземлении на ягодицы стал жаловаться за спину. Задержки дыхания не было. Как он...
Здравствуйте. Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген и не КТ, а МРТ. Если МРТ сделать возможности нет, то лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Это необходимо для наблюдения в режиме 24\7. Потому что на фоне отсутствия жалоб может вдруг начаться прогрессирующее ухудшение. Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504. СаД3 в возрастных дозировках. Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете 6 часов в день. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. 2-3 четверть на домашнем обучении. 4 четверть полное освобождение от физкультуры. Все ограничения снимаются через годи. Летом прыгать и поднимать тяжести нельзя.
Здравствуйте! У мальчика 5,5 лет деформация грудной клетки, с левой стороны более выпуклая, с правой наоборот. (Мальчик худой, рост 120 см, вес 20 кг.) Заметила несколько месяцев назад. Как заметила отвела к ортопеду, врач сказал следить и ничего больше не назначил. За...
Здравствуйте. Я ничего серьезного на фото не увидел. Воронкообразная деформация грудной клетки визуально на фото 1-2 степени. Её следствием является асимметрия грудной клетки. Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать. Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме. 1ст – вдавление грудины до 2 см 2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см. 3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см. Раз в год делать рентгенографию, делать УЗИ сердца и ЭКГ, а также исследование функции внешнего дыхания. Пока это больше для перестраховки, чем реальная необходимость. Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится. Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять. Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания. Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению. После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует. Косметику можно будет улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов. Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют. Поэтому широкого практического применения этот метод лечения еще не получил. В Вашем случае я бы лечение корсетом не применял. В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект.
Назначить лечение
5 ответовповерхностный гастродуоденит.Рубцовая деформация луковицы 12 п.кишки.Уреазный тест (BIOHIT)-положительный
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 лет
32 ответаБыли на узи умеренная гепатомегалия. Контурная деформация желчного пузыря
Всегда Рада помочь , растите здоровыми 🙏
Хроническая ишемия головного мозга
6 ответовПо результатам МРТ единичные сосудистые очаги в лобных долях. Снижение кровотока по левой ВСА. Невролог сказал ничего страшного, а после приема увидела диагноз хроническая ишемия головного мозга. Назначено лечение. Насколько это опасно.
Здравствуйте. Это состояние не опасно. Есть очаги погибших клеток, которые могут носить врожденный и приобретеный характер. Приобретаться они могут на фоне спасзма сосудов, нарушенного обмена веществ и атеросклероза. Учитывая налия на мрт подозрения на атеросклероз, необходимо уточнить диагноз, выполнив уздс сосудов головы и шеи. Помимо этого надо выполнить оак, б/х крови (глюкоза, холестерин, лпнп, лпвп, билирубин, аст, алт, креатинин, мочевина) и вести контроль АД
Коагулограмма, гемостазиограмма
6 ответовЗдравствуйте. У меня диагностирована диссекция внутренней сонной артерии (ВСА). В течение двух месяцев я принимаю Кардиомагнил (75 мг) и Плавикс. Также я принимаю Золофт (150 мг) Подскажите по коагулограмме, все ли нормально?
Здравствуйте, Данил В ОАК отмечается снижение эритроцитаных показателей и цветового показателя в связи с чем необходимо проверить коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа. Ферритин в норме. Однако, он является белком воспаления, его уровень может быть ложно завышен. В коагулограмме наблюдается удлинение АЧТВ (снижение скорости свертывания). На прямую антиагреганты не влияют на показатели коагулограммы. Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Нет ли у вас синяков, кровотечений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
1 ответОРВИ, была температура пару дней, летом было стентирование ВСА, принимаю бриллинта тромбоасс лозап торвакард. Врач прописала арбидол и кларитомицин. Вопрос про совместимость антибиотика с аторвастатином, отменить или снизить дозировку, сейчас 20 мг?
здравствуйте. одновременный прием аторвастатина и кларитромицина могут повышать риск рабдомиолиза. обсудите возможность назначения другого антибиотика.