Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленных суставов.
15 ответовЗдравствуйте! Мне нужно узнать ширину суставной щели на снимках мрт, а также наличие костных разрастаний (остеофитов) и их размер, если таковые имеются. Диагноз: гонартроз обоих коленных суставов, хондромаляция медиальных фасеток. Прикреплю снимки после ответа, спасибо!
Добрый день. Ширина суставной щели на МРТ не измеряется, поскольку МРТ видит покрывающий кости хрящ, который заполняет ту самую суставную щель (фактически там и нет никакой щели - хрящ бедренной кости скользит по хрящу большеберцовой кости с минимальным зазором, заполненным смазывающей поверхности хряща синовиальной жидкостью). Вообще, правильно эта щель называется "рентгеновская суставная щель", потому что рентген хрящ не визуализирует, и создаётся видимое пространство между костями. На МРТ её в принципе тоже можно оценить, но зачем, если видно более значимые для оценки структуры. Если нужно оценить состояние сустава, то МРТ более информативно, оно видит причину проблемы. А рентген видит уже, скажем так, следствие этой проблемы в виде признаков остеоартроза или других изменений. Например хрящ повреждается и это сразу видно на МРТ, а рентген уже после видит сужение "суставной щели" из-за повреждённого когда-то хряща, субхондральный остеосклероз и т.д. Если вам для военкомата, о чём вы пишите выше, то да, нужен классический снимок с измерениями и описанием, хотя во врачебном понимании практического смысла этот рентген после МРТ не несёт.
Здравствуйте! Маме 88 лет. При острой боли при плечевых суставов долгое время мы принимала НВПС. Креатинин повысился до 184, скорость клубочковой фильтрации 23,9, мочевая кислота 526, мочевина 22,7, калий 6,1, СОЭ 17, гемоглобин 104, СРБ 9,2. Как снизить креатинин и какие...
Добрый день. Какого типа диабет у вашей мамы? Нужно максимально ограничить обезболивающие преапараты и метформин. Для снижения кректинина следует также ограничить белковую пищу (мясо, рыбу, морепродукты) до 15» г/сутки. В качестве сорбента можно использовать Полисорб по 1 ложке на стакан воды до 3х раз в сутки через час после Еду и лекарств 10’дней в месяц. Для снижения мочевины - Хофитол по 2 капсулы 3 раза в сутки. Дополнительно - Кетостерил по 3 таблетки 4 раза в сутки.
ВПЧ (дисплазия шейки матки)
7 ответовДобрый день, прошу помочь! У меня по анализам выявлен ВПЧ онкогенного типа (18) в количестве 6.6. Также по результатам цитологии обнаружили клетки плоского эпителия с интраэпительальным поражением низкой степени LSIL, слабая дисплазия , дисплазия 1 (CIN1). Мой гинеколог...
Добрый день. Сожалею , что Вас так напугали , не смотря на то , что объективно повода для таких заключений нет. Да, L-SIL по цитологии - это подозрение на дисплазию, но в легкой степени, то есть легкие изменения в клетках шейки матки, эти изменения не являются раком, хотя и при определенных условиях (и чаще всего при длительном персистировании высокоонкогенного типа ВПЧ , а у Вас он обнаружен - 18 тип) они могут прогрессировать до более серьезных состояний (до тяжелой дисплазии Н-SIL) и, в конечном итоге, даже до рака шейки матки. НО. на это обычно нужны ГОДЫ отсутствия контроля за шейкой матки, это не происходит мгновенно. И даже скажу , что у большинство женщин, особенно у молодых, L-SII регрессирует самостоятельно без какого-либо лечения . Что делать дальше - такой результат цитологии + носительство впч является показанием к проведению кольпоскопии (это осмотр шейки матки под микроскопом ) Дальнейшая тактика зависит от результатов кольпоскопии- при обнаружении «подозрительных» участков, берется биопсия для уточнения гистологического диагноза, если же по кольпоскопии норма- то рекомендуется наблюдение за шейкой матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у той-пуделя
10 ответовЗдравствуйте! Купили собаку, обратили внимание , что он плохо опирается на правую заднюю лапу, так же не дает ее трогать. Мы поехали, сделали снимок, прикладываю. Врач сказал, что у него двусторонняя дисплазия. Подскажите, пожалуйста, на сколько все критично? Что можно с этим...
Здравствуйте Анна, снимки с заваленной позицией - могут быть не информативны. Для подтверждения или исключения дисплазии необходимо проводить такое исследование под седацией у ортопеда или хирурга. Вы правы, это частая причина крупных собак. Для маленьких больше характерны вывихи и подвывихи коленных чашечек. Рекомендую консультацию ортопеда. Чтоб облегчить состояние малышки можно давать Неболин Вет (это обезболивающее противовоспалительное) 0,1 мл на кг веса 1 раз в день 3 дня и посмотреть в динамике.
Рентген коленных суставов
6 ответовДобрый день! Больше года беспокоит жжение в области колена и над коленом при движениях ногой - при длительной ходьбе, приседаниях, сгибании ноги, долгом сидении. Заключение рентгена коленных суставов в 2х проекциях: Рентгеновские суставные щели умеренно сужены. Суставные...
Здравствуйте, рентген не показывает мягкие ткани, мениски и связочный аппарат - вы можете выполнить УЗИ коленных суставов. С эностозом делать ничего не нужно, по поводу лечения вы можете обратиться в поликлинику к травматологу по месту жительства
УЗИ тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста ребёнку в полтора месяца делали УЗИ тазобедренных суставов, всё было в норме, но ножка одна разгибалась не так как другая, нам назначила ортопед курс массажа мы прошли уже два курса ножки разгибаются под одним углом сейчас 90 градусов,...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения.. У малышки все в норме. Ядра окостенения головок начинают формироваться с ~ 4,5мес . В таких случаях рекомендуется - рентген снимок через 2мес. Контроль вит Д. Растите здоровыми ! )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двнчс обоих суставов
52 ответаЗдравствуйте, Немет лоб в районе пузух симптомы,такие как головная боль в висках и макушке,в затылке,в плече,во лбу, нехватка воздуха,боли за грудиной спазм мышц головы,шеи затылка,с левой стороны,ещё бывает ощущение как будто ползают мурашки на голове и лицу, звон в...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание мрт к вопросу Сдавали ли вы общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок за этот период ? Как дышит нос, у вас есть насморк? Посещали ли невролога ?
Блокада фасеточных суставов
26 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделали блокаду фасеточных суставов шейного отдела позвоночника в связи с головными болями и болями в плече слева, отдающими в руку. Месяц назад делали блокаду затылочных нервов, головные боли прошли, но ненадолго, через 3 недели вернулись. Врач...
Здравствуйте Такая реакция в день блокады может быть нормальной и не говорит о том, что процедура не помогла. Головная боль и небольшое повышение давления вечером чаще связаны с самой манипуляцией, стрессом или вегетативной реакцией. В первые часы после фасеточной блокады это допустимо. Оценивать эффект рано, местный анестетик работает сразу, но стероид начинает действовать через 1–3 дня, максимум эффект проявляется через 5–10 дней, иногда до 2 недель. Обезболивающее обычно можно, чаще всего безопаснее всего парацетамол. НПВС могут быть нежелательны с учётом недавнего приёма антиагрегантов. Лёгкое повышение давления после процедуры тоже возможно и чаще связано с болью и стрессом, а не с осложнением. Сейчас это допустимая реакция, окончательно судить об эффективности блокады нужно через несколько дней.
Дисплазия, подвывих бёдер
14 ответовДобрый день! Девочка 5 лет, с рождения была дисплазия все 5 лет лечение (массаж, электрофарез, магнит, окзотерин), подскажите пожалуйста по данным снимкам и заключению, какое лечение возможно и вообще какие прогнозы? Снимки и заключение прикреплено Благодарю
подвывих и вывих по градусам не определяются. они определяются по соответствию головки вертлужной впадине. танцы противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Была дисплазия тазобедренного сустава . За свою сознательную жизнь сустав не беспокоил , а вот как наступила беременность сильно начал беспокоить, иногда даже не могу ходить. Информативен ли будет узи сустава и возможны ли естественные роды ?
Добрый день. Узи только в качестве определения наличия жидкости в суставе и не более. Состояние самого сустава в беременность можно определить при помощи мрт (что не навредит ребенку). Какой срок беременности сейчас? И в каком состоянии был сустав при последнем обследовании?