Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония двусторонняя
1 ответБолею с 13 мая. Пила панцеф. Эльмуцин.Рент не делали. 8 дней было за 38. Потом вроде улучшение было. Сейчас снов 38. Рентген показал двусторонняя пневмония. Выписали Азитромицин 6;дней 500 мн Нужна ли госпитализация? Чем лечить?
Здравствуйте. По современным клиническим рекомендациям пневмония не лечится Панцефом и Азитромицином. Как правило наиболее эффективен курс Левофлоксацина 500 мг 2 р в день 10 дней. Желательно стационарное лечение для лучшего контроля за вашим состоянием и мониторинга анализов. С уважением!
Вирусная пневмония
24 ответапоражение легких24% на кт, мелкоочаговая вирусная пневмония, азитромицин 2 дня, а теперь левофлоксацин, т-ры сутки нет, сутурация 98, ацц, бромгексин, лечусь дома, анализы еще не брали, 8 сутки, антибиотики начала 2 дня назад после к.т
Если диарея, то начните смекту по 1 пак 3 раза в день на 7дней, можно до 10 дней. Пробиотик на 2 недели. Эликвис необходим или нет нужно решать по анализу крови на Д димер
Туберкулёз или пневмония.
14 ответовЗдравствуйте, у мужа образовалась проблема. Снимок кт прикрепила. 2 года назад заболел ковидом с пневмонией левосторонней нижнедолевой. Вылечили , после делали МРТ показывало фиброз там где была пневмония. Неделю назад перемерз на улице, на следующий день поднялась...
Да не за что! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сказали что пневмония
1 ответПодскажите пожалуйста, симптомы у малыша 1 м 20 дней , кашляет уже 5-6 день , сделали повторный рентген , показало пятнышко на левом легком, поставили диагноз (нельзя исключать пневмонию), но при том просто сказали лечиться антибиотиками , и пневмония это или нет врач...
Здравствуйте, Алексей. Вопрос по поводу назначения лечения в компетенции врача педиатра\детского пульмонолога\инфекциониста.
Сухой кашель
29 ответовЗдравствуйте. Ребёнок принес из садика заразу. Началось с першения в горле, затем сильный озноб, боли в мышцах , головная боль, температура не поднималась выше 37.2. Вчера присоединился сухой изматывающий кашель. Чувство тяжести за грудиной. Ощущение общей интоксикации....
Точно сказать причину , к сожалению, не могу Но так как кашель усиливается в положение лежа , это может связано либо с гэрб, либо с стеканием слизи по носоглотке
Добрый день! Ребенку 3 года будет 08.05.2023, первый год сада, с самого посещения часто болеет, основное и постоянное заболевание ларингит, ларинготрахеит. Обычное лечение : обильное питье, промывание носа, ингаляции с физ раствором, иногда (крайне редко) ко всему...
В плане безопасности использования -пульмикорт можно принимать длительно при необходимости и часто и ничего страшного в этом нет. К слову, мой сын на пульмикорте уже более 2 мес (астма). Так что если есть необходимость при частых обструкциях, стенозах - не переживайте, используйте пульмикорт. Дозирровка пульмикорта зависит от степени выраженности проявлений, поэтому каждый раз назначается индивидуально. На ваш возраст, в самом начале (когда одышка выраженная) можно использовать и 0,5мг 3 раза в день, далее уменьшая до 0,25 3 раза в день, в конце до 2 раз в день. Ближе к 5 годам, если частота обструкций не снизится, нужно исключать бронхиальную астму (особенно если одышка будет проявляться на фоне полного здоровья, а не ОРВИ). Так же частые стенозы и обструкции могут быть при наличии инородного тела в бронхах, при подозрении пульмонолог назначает бронхоскопию. Пока частые бронхиты и ларингиты могут быть связаны с анатомическими особенностями в силу возраста малыша, думаю, причина у вас в этом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пневмония
9 ответовДобрый день, пневмония левосторонняя s9 нижнедолевая болею 4й день, рентген сделан вчера, лечусь с понедельника, Амоксиклав 1000, ингаляции с беродуалом т.к плохо отходит мокрота, флуимуцил 600, температура спала вчера, добавилась сегодня головная боль, температура не...
Если хрипы в лёгких свистящие врач услышал, то может назначить ингаляции Пульмикорта для профилактики обструкции во время воспаления лёгких.
Пневмония?
46 ответовЗаболела, неделю назад, стала чувствовать что при любой нагрузке становится тяжело дышать, в спокойном состоянии проходит.. Потом я простыла, три дня и вроде прошел вирус, но в пятницу дочь простыла в итоге второй день чихаю, нос то заложен то течет, вчера была температура 37...
Здравствуйте Анжела. Симптомы пневмонии это повышение температуры, одышка, кашель. Посчитайте сколько дыхательных движений вы делаете в 1 минуту, Если больше 20 можете вызвать скорую помощь для оценки Вашего состояния. Если все будет стабильно, после терапевта при подозрении на терапию Планово нужно будет делать рентген сдать Общий анализ крови с лейкоформулой, срб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
5 ответовДобрый день. Заболел супруг, в начале были признаки простуды , насморк , кашель, затем появилась мокрота, температура до 38, сделали КТ , в описании пневмония , были у 3х врачей лечение назначили разное, но все три врача назначили цефтриаксон 1г 2р/д , но один врач сказал...
Здравствуйте. По описанию рентгенснимка- воспаление в легких не типично для вирусной инфекции. Соответственно применение антибиотика оправдано. Можно Цефтриаксон по 1гр 2 р в сутки 7 дней или Амоксиклав 875/125 х 2р в сутки, запивать 1стаканом воды, 7дней, для восстановления флоры кишечника - Аципол, для облегчения кашля - Лазолван или Амброксол. Сдайте общий анализ крови, СРБ, анализ крови на свёртываемость, чтоб понять нужен ли гормон сейчас. Эффективность антибиотика оценивают через 72ч (уменьшение лихорадки, интоксикации). Если динамика положительная клинически будет, то нужно принять весь курс антибиотика.