Туберкулёз или пневмония. — вопрос №1135303

Question

Туберкулёз или пневмония. — вопрос №1135303

Мария, Ростов-на-Дону

413 просмотров

16 ноября 2022

Здравствуйте, у мужа образовалась проблема. Снимок кт прикрепила. 2 года назад заболел ковидом с пневмонией левосторонней нижнедолевой. Вылечили , после делали МРТ показывало фиброз там где была пневмония. Неделю назад перемерз на улице, на следующий день поднялась температура , цифры были до 39.пропил номидес 2 дня и все прошло. Через 3 дня опять температура до 37.5 , потом сама упала. Сделали рентген, врач заподозрил туберкулёз, отправил на кт. Расшифруйте что у нас пневмония или туберкулёз (никогда не страдал).

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

подозрение

цифра

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 ноября 2022

Фтизиатр

Здравствуйте, сейчас точно отдифференцировать пневмонию или туберкулёз очень сложно. Вашему мужу необходимо дообследование - анализ мокроты или диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов в тубдиспансере, Диаскин-тест, анализы крови и мочи и другие, которые назначит врач, если будет необходимость. Консультация онколога тоже нужна. Он тоже должен дать свое заключение.

Пожаловаться

Мария, 16 ноября 2022

Клиент

Елена, врач онколог знакомый есть, снимок ему скинули, он свое исключил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 16 ноября 2022

Клиент

Елена, если туберкулёз есть Диаскин -тест сразу покажет?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 ноября 2022

Фтизиатр

Отлично. Теперь надо сдать мокроту (можно сначала в поликлинике, по направлению терапевта или пульмонолога). И параллельно пройти курс антибактериальной терапии с последующим рентген (или КТ) контролем через 2-3 недели. Это необходимо для определения динамики воспалительного процесса. Через 2-3 недели пневмония рассосётся полностью или почти полностью. Если же под воспалением "прячется" туберкулезный процесс (такое встречается довольно часто), то через 2-3 недели он определится более четко, уже определенно.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 16 ноября 2022

Фтизиатр

Нет, Елена, Диаскин-тест конкретно туберкулёз не покажет. Но он может показать инфицирование. Т.е. риск развития туберкулёза.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 16 ноября 2022

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Всегда процесс в верхней доли настораживает на вопрос туберкулеза и неопроцесса, специфического процесса.
Здравствуйте

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 ноября 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. План для вас- курс антибиотиков и муколитиков 10 дней, контроль КТ через 14 дней. Сдайте кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ, общий анализ мокроты + ВК трехкратно, Диаскин- тест. По результатам нужна очная консультация фтизиатра для исключения специфического процесса.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 17 ноября 2022

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Это может быть и просто обычной пневмонией. Нужен курс противовоспалительной терапии (антибиотик 10 дней), ацц. Затем повторить снимки для контроля лечения.
Сдать анализы крови - общий анализ крови, срб, Д димер, ферритин, сдать мокроту на туберкулёз

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 17 ноября 2022

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте! Так как это верхняя доля, то нужно обязательно дообследование чтобы исключить туберкулёз. Нужно выполнить бронхоскопию и смывы из этой доли отправить на цитологию и бактериальный посев и посетить очно фтизиатра, чтобы выполнить диаскин тест. Т. к у мужа признаки ХОБЛ на к-т, нужно выполнить ещё спирометрию с бронхолиоической пробой.
Сейчас конкретно есть температура, кашель с мокротой, одышка?
Если есть температура, то нужна антибактериальная терапия: Вильпрафен Солютаб 1000 мг 2 раза в сутки 10 дней
Максилак по 1 капс вечером месяц ( чтобы не было дисбактериоза)
Грудной сбор 4 по 2 стол ложке 3 раза в сутки месяц
Вит Д3 ( аквадетрим) 2000 МЕ в сутки месяц
Цинк 25 мг в сутки месяц
Вит С 1000 мг в сутки 2 недели
Т. К на кт ещё обнаружена грыжа пищеводного отверстия , то нужно посетить гастроэнтеролога, потому что в последующем может быть рефлюкс эзофагит, который может провоцировать кашель.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Мария, 17 ноября 2022

Клиент

Новикова, в августе были у гастроэнтеролога , делали фгдс , грыжа и там показало, она у него уже очень давно. Но тоже внезапно поднялась температура , боли сильные в желудке, прокололи антибиотик , все прошло. На данный момент температура сама поднимается до 37.3 ночью была, и сама опускается.

Пожаловаться

Мария, 17 ноября 2022

Клиент

Новикова, кашля с мокротой нет, так, сухой иногда подкашливает, одышки нет, даже может задерживать дыхание.

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 17 ноября 2022

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Значит всё- таки есть субфебрильная температура. Просейте антибиотик, который я сказала. Он из класса макролидов, очень хороший.

Пожаловаться

Мария, 17 ноября 2022

Клиент

Новикова, хорошо, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенная температура без сипмтомов

1 ответ

16 января 2019

Елена, Пенза

Вопрос закрыт

Сыпь после разового поднятия температуры

4 ответа

18 февраля 2024

катя, Балашиха

Вопрос закрыт

Сухой кашель

6 ответов

вчера, 08:55

700.00 р.

Артем, Дзержинск

Ветряная оспа

8 ответов

вчера, 19:22

1500.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос